Отвечаю на просьбу моей подписчицы. Хочу подробно осветить эту тему, чтобы у моих читательниц не оставалось вопросов. Ну, а если уж они останутся, то я всегда готова ответить на них. Начнем.
Что такое цистит? Давайте я оставлю для вас ссылку на свою статью, прочтите ее перед тем как перейти дальше👇
Теперь продолжим.
При диагностированном остром, впервые возникшем цистите всегда принято эмпирически (то есть не зная возбудителя) назначать антибиотик и D-маннозу. Кто-то из урологов еще любит назначать фитотерапию, и собственно, она имеет место быть. Но это касается только ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШЕГО цистита.
Когда речь идет о хроническом цистите, спасаться одним фосфомицином мало. Безусловно, препарат работает, он помогает. Но нельзя просто так "кушать" антибиотики при возникновении очередного рецидива. Это, как минимум, опасно.
Хотелось бы отметить следующий факт - при хроническом рецидивирующем цистите следует выполнить цистоскопию и перед тем как начать принимать антибактериальные препараты необходимо сдать посев мочи на микрофлору. Это важно хотя бы потому, что возбудитель может иметь устойчивость к тому антибиотику, который вы привыкли принимать на регулярной основе.
Зачем цистоскопия?
Это главный метод визуализации слизистой мочевого пузыря, который помогает оценить:
🔹состояние слизистой
🔹емкость мочевого пузыря
🔹наличие или отсутствие эрозий и язв на слизистой
🔹наличие или отсутствие метаплазии шейки мочевого пузыря (то есть замещение нормальной ткани на плоскую эпителиальную)
Все это показатели имеют огромное значение в формировании тактики лечения. Нельзя это игнорировать! И разумеется, если есть изменения самой слизистой, то обычными антибактериальными препаратами не спастись.
Зачем сдавать посев мочи?
Важно четко знать какая именно бактерия вызвала патологический процесс, к каким антибиотикам она чувствительна, а к каким нет. А может быть вообще, предпочтительнее использовать бактериофаги? Зная возбудителя врач точно и безошибочно подберет терапию, антибиотик обязательно даст эффект. Еще допустимо подбирать индивидуально дозировку препарата и кратность приема.
Все эти нюансы несут очень большое количество информации как для врача, так и для пациента.
В моей клинической практике истинно острые циститы встречаются крайне редко. Как правило пациентка заходит в кабинет, на прием, и ее повествование начинается со слов: доктор, я не знаю с чего начать, у меня очень длинная история... И мне всегда искренне жалко женщин, которые просто потеряли время и часть здоровья занимаясь самолечением, или принимая бесконтрольно антибактериальные препараты при каждом обострении цистита.
Цените свое время и свое здоровье!🌷