Я тут впервые. И хочу поговорить о важной вещи в нашей жизни - о здоровье.
Я не рекламирую свои услуги, поэтому здесь я пишу не под своим настоящим именем.
Я онколог. И я работаю в медицине уже 3 года(да, не много, не мало). Опыт может и не великий, но знания у меня есть. Кстати о знаниях. Хочу с тобой поделиться этим.
Сегодня на прием ко мне пришла женщина(так уж вышло, что в основном на прием ко мне приходят именно женщины). Женщины более встревожены своим здоровьем, как я это вижу. А именно молочными железами - грудью, иными словами.
Жалобы женщины были на дискомфорт переходящий в боль в левой молочной железе.
И тут я хочу рассказать о такой интересной теме под названием «мастодиния» или «масталгия».
Эти диагнозы мы ставим тогда когда непонятно от чего и по какой причине болит та или другая грудь, а может даже две сразу. И да, хочу сразу заметить, что этот диагноз всегда требует уточнения. Этот диагноз ставтся когда мы, онкологи, еще не поняли «а от чего болит то?».
Боли в молочных железах могут быть по разным причинам. Сразу скажу, что рак молочной железы болит только в половине случаев. А значит, в практике любого врача он встечается довольно редко. Это я говорю сейчас о раке. Но боль не всегда «равно» рак.
Рак довольно коварная вещь.
Но об онкологии как заболевании я расскажу в другой раз.
Вернемся к мастодинии, к боли в молочных железах.
Данный диагноз требует уточнения всегда. А именно: ультразвукового исследования молочных желез, маммаграфии, в редких случаях магнитно-резонансной томоргафии(МРТ).
После получения данных исследования можно предположить от чего могут начаться боли.
Боли в молочной железе могут быть из-за наличия фиброаденом, кист(как правило больших размеров), фибрознокистозных изменениях ткани молочной железы - все эти состояния объединяет большая группа заболеваний под названием Доброкачественные дисплазии молочной железы; раков молочной железы - вообще отдельная группа заболеваний; олеогранулемах, маститах - как правило септическое(вызванное каким-то инфекционным агентом, бактерии, к примеру) заболевание; и сотне других образований в данном органе. Я, кстати, подробно расскажу о них в следующих статьях.
Самое интересное, что есть такая интересная тенденция, что зачастую груди болят из-за проблем в спине. Круто правда?
При чем тут спина, казалось бы?
Штука в том, что иннервация молочных желез(до 80%), то есть обеспечение органа или ткани нерными окончаниями, происходит за счет межреберных нервов, которые в свою очередь отходят от корешков спинного мозга(взгляни на рисунок). И при сдавлении того или иного корешка происходит такое явление как боли в спине, или, как в данном случае боли в молочной железе.
И в данном случае мы уже можем говорить о мультидисциплинарном подходе в лечении данной проблемы. То есть подключаем в работу невролога, вертебролога и специалистов, которые помогут решить эту проблему.
Кроме этого мастодинию может вызывать так называемая фибрознокистозная мастопатия. Кстати, мастопатией ее уже не очень то и корректно называть. Сейчас все больше врачей называют это фибрознокистозными изменениями.
Мастопатия - звучит жутковато. Поэтому для психологичекого спокойствия пациентки ее переименовали в «изменения», хотя суть вообще не изменилась.
При мастодинии связанной с фибрознокистозными изменениями в практике врачей есть такой препарат, который просто снимает боль, но не лечит сами фибрознокистозные изменения. Это как выпить таблетку от головной боли не сильно вдаваясь в подробности от чего вообще она болит.
Препарат это зовется Прожестожель. Это гель, который наносится на молочные железы. Препарат этот гормональный, с прогистероном. Суть его работы в том, что прогистерон является антогонистом эстрогена, который может вызывать незначительный отек молочных желез, как, например, при циклической боли в молочных железах у женщин во время месячных. «Снижаем» количество эстрогена равным количеством прогистерона в ткани молочных желез, снижается «сдавление» нервных окончаний в ткани. И прощай боли.
Такой препарат будет действовать исключительно в молочных железах, и смысл его применения только там. Да и вообще, рекомендую вначале проконсультироваться с маммологом/онкологом прежде чем его применять.
Исходя из всего того что я тут написал, резюмирую: заболела грудь - идем к маммологу/онкологу, проходим маммаграфию/УЗИ, смотрим результат. Нашлось какое-то образование - решаем проблему с ним. Если ничего не нашлось, или нашлась какая-нибудь фибрознокистозная мастопатия - лечим только симптомы(например снижаем болевые ощущения), потому что смысла в оперативном лечении данной патологии мало.
Кстати, о фибрознокистозной мастопатии напишу в следующий раз.
Хорошей тебе жизни и не болей. Пока🙌
