Утверждение государственного бюджета ежегодно сопровождается сравнением спускаемого на здравоохранение с аналогичными расходами враждебных государств, к упрёкам в недостаточности добавилось сравнение спускаемого с оплатой по кредитам государства. Отрасли всегда не хватало денег, но переживать надо о возможном крушении планов по новой зарплате.
Про дефицитность трёхлетней казны говорили не раз, действительно, расходы превысят доходы на 1,6 трлн рублей. Для человека сумма гигантская, для государства вполне приемлемая, как оценивают экономисты, вполне безопасная и при сбалансированных расходах на фоне планового прироста экономики на 2,3% не добавит процентов в копилку инфляции. Живём спокойно, если умеем ждать, потому что государство удержит в приоритете социалку, обороноспособность и помощь новым регионам.
Что касается выплат по кредитам, то для приличного человека не существует вопроса «платить или не платить». Львиная доля в 82,4% - внутреннее кредитование, остальная малость – заграничным кредиторам. Выплаты совокупно в 2024 году составят 2,3 трлн, на родную отрасль потратят 1,62 трлн, как будто бы надо обидеться, но глупо. Глупо, потому что траты на обслуживания долгов оценивают как вполне комфортные, а здравоохранение в течение трёх десятилетий ежегодно получает «прибавку», и 2024 год не исключение.
Финансирование отрасли изменится, но общее финансирование не снизится – 10,5% от всего, как считает глава ВШОУЗ Гузель Улумбекова, против прежнего дадут на 12% больше, что точно не съест 4,5% инфляции. «Говорить о каких-то тенденциях в изменении финансирования здравоохранения, обсуждая только федеральный бюджет, было бы некорректно. Самое интересное будет, когда мы увидим бюджеты регионов в консолидированном виде. Тогда можно будет делать выводы», - считает директор Института экономики здравоохранения Лариса Попович.
Министр Мурашко анонсировал сокращение на пятую часть расходов на первичку, но подушевой норматив вырастет на 14% до 19,2 тыс. рублей. Госпрограмме «Развитие здравоохранения» добавят 8%, лекарственное обеспечение получит на 10% больше. Не изменится расходная часть программы ЗНО, но урежут средства на переоснащение онкоотделений. Гузель Улумбекова тоже считает, что с расходами на капитальное «можно повременить», они не про объёмы медпомощи.
Главная проблема здравоохранения не в деньгах, а в персонале. Примечательно, что новая система оплаты труда в проект бюджета на 2024 год не вложена, поэтому обещание министра Мурашко платить по-новому как никогда зыбко при отсутствии такой строки во всём трёхлетнем бюджете. Вот о чём надо переживать, а не о долгах государства по своим кредитам, не о несоответствии казённых расходов доходам.
Узнавайте о всех важнейших изменениях в работе врача раньше всех на портале МирВрача