👨⚕️Автор статьи - врач сердечно-сосудистый хирург Азатян Кярам Арутюнович.
Все слышали о тромбах - сгустках крови, образующихся внутри вен или артерий. Тромб, который отрывается и перемещается из одного места тела в другое, называется эмболом.
Если тромб, образуется в глубоких венах тела, обычно в ногах, то говорят о венозном тромбозе.
ТГВ обычно возникает в глубокой вене ноги, проходящей через мышцы икры и бедра. Также может проявиться в области таза или живота. Реже тромбы оказываются и в других частях тела, включая руку, мозг, кишечник, печень или почки.
ТГВ вызывает боль и отек в ноге и приводит к таким осложнениям, как тромбоэмболия легочной артерии.
Признаки ТГВ👇
ТГВ обычно, хотя и не всегда, поражает одну ногу. Потому симптомы наблюдаются именно на ноге:
🔸боль и отек ноги чаще в икре или бедре
🔸острая боль в области тромба
🔸горячая поверхность ноги в месте поражения
🔸покраснение кожи, особенно в задней части ноги ниже колена
🔸усиливающаяся боль, когда вы сгибаете ногу
🔸язвы
❗️Это угрожающие вашей жизни признаки, требующие срочного обследования и лечения. Если вы обнаруживаете их у себя, срочно обратитесь к врачу!
Почему возникают тромбы❓
ТГВ может развиться у любого человека, но он становится более распространенным после 40 лет. Помимо возраста, существуют и другие факторы риска, в том числе:
🔹наличие в семейном анамнезе тромбозов
🔹пассивность в течение длительного времени – например, после операции или во время очень долгой поездки
🔹повреждение стенки кровеносного сосуда
🔹некоторые состояния или методы лечения, которые вызывают более легкое свертывание крови (химиотерапия и лучевую терапию при раке болезни сердца и легких, тромбофилия, синдром Хьюза)
🔹повышенная свертываемость крови во время беременности
🔹избыточный вес или ожирение
🔹варикозное расширение вен
🔹комбинированные противозачаточные таблетки содержат женский гормон эстроген, который способствует более легкому свертыванию крови
Как определить тромбоз❓
📍D-димерный тест
Этот тест обнаруживает кусочки тромба, которые разрушились и свободно попали в кровоток. Чем больше количество найденных фрагментов, тем больше вероятность того, что у вас в вене образовался тромб.
📍Ультразвуковое сканирование
Специальный тип ультразвука - допплерография, используют, чтобы определить, насколько быстро кровь течет через кровеносный сосуд. Когда кровоток замедляется или блокируется, это может быть вызвано тромбом.
📍КТ ангиография сосудов нижних конечностей
Контрастный препарат вводится внутривенно, далее регистрируются снимки в артериальную и венозную фазу кровотока.
Как бороться с тромбами❓
Низкомолекулярные гепарины (Клексан, Фраксипарин и т.д.)— антикоагулянты, которые снижают способность крови к свертыванию и препятствуют увеличению размеров существующих сгустков.
Гепарин обычно назначают первым, поскольку он действует немедленно и предотвращает дальнейшее свертывание крови. После первоначального лечения вам также может потребоваться прием варфарина, чтобы предотвратить образование новых тромбов.
Пероральные антикоагулянты ривароксабан и апиксабан столь же эффективны и имеют меньшие побочные эффекты.
Вам также пропишут компрессионные чулки, которые нужно носить каждый день, что улучшит ваши симптомы и поможет предотвратить осложнения.
Профилактика возможна🤔
Если у вас есть риск развития ТГВ, то вы можете предотвратить образование тромбов, предприняв следующие меры:
👉временно прекратите прием комбинированных противозачаточных таблеток
👉носите компрессионные чулки
👉придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты
👉регулярно занимайтесь физическими упражнениями
👉поддерживайте здоровый вес или похудейте, если вы страдаете ожирением
👉отправляясь в дальнее путешествие (более 6 часов) предпримите меры, чтобы избежать тромбоза. Пейте много воды, выполняйте простые упражнения для ног и совершайте короткие прогулки, используйте специальные гольфы для путешествий (1 или А класса компрессии)
📞Записаться на прием можно через сайт, социальные сети или по телефону +7(812) 561-68-69.
