Болезнь это нарушение нормальной жизнедеятельности организма при воздействии на него вредных факторов, в результате чего снижаются его приспособительные возможности, трудоспособность и повышается вероятность смерти.
Данное определение основывается на том положении, что нормальная жизнь является результатом постоянного приспособления организма к условиям окружающей среды, которые непрерывно меняются. В случае снижения этих возможностей болезнетворный фактор (очень сильный раздражитель) может вызвать изменения, способные привести к нарушению гомеостаза и такой важной функции человека, как трудоспособность.
Патология и защита от болезни существуют неразрывно, и нет болезни, если не наблюдается такое единство. Полное отсутствие защитных реакций означает смерть. Полное отсутствие патологии означает здоровье.
Изложенное выше свидетельствует о том, что болезнь это единство двух u u u противоположных тенденции: разрушительное и защитное, которые находятся в постоянной борьбе. Эта борьба является главным моментом, ''создающим'' болезнь, предоставляет ей определенную направленность, течение. Сложность заключается в том, что в процессе болезни иногда очень тяжело отличить собственно болезнь от защитной реакции. Умение различать их едва ли не главнейшая задача врача. Применять ли жаропонижающие средства при лихорадке? Удалять ли миндалины при хроническом тонзиллите? Снижать ли артериальное давление при выраженном атеросклерозе? Правильную тактику врачу подскажет понимание болезни как единства и борьбы противоположностей. Нужно стремиться и к тому, чтобы устранить собственно патологические процессы и вместе с тем стимулировать защитные реакции.
Принципы классификации болезней
В настоящее время насчитывается около 4000 болезней (нозологических форм), из которых почти 2500 имеют наследственную природу. Количество их постоянно изменяется. Некоторые нозологические формы расчленяются. Одни болезни исчезают, другие появляются. Например, лучевая болезнь не существовала, пока не бьmо применено рентгеновское излучение. Космическая медицина появилась только после полета человека в космос.
В основу действующей Международной классификации болезней (ее пересмотр осуществляется ВОЗ каждые 10 лет) положено несколько критериев (принципов):
1. Этиологический; основывается на общности причины для группы болезней (например, болезни приобретенные и наследственные, инфекционные и неинфекционные).
2. Топографоанатомический; дает возможность рассматривать болезни на уровне органов и систем (болезни сердца, почек, печени и др.). Эта классификация не раз подвергалась серьезной критике на том основании, что болезни органа вообще не бывает, любая область повреждения неизбежно вовлекает в реакцию весь организм. Однако эта классификация является распространенной, поскольку удобна на практике. Кроме того, она отвечает современной тенденции к специализации врачебной помощи. Данная классификация сочетается с классификацией по функциональным системам: болезни системы крови, нервной, эндо-кринной, иммунной систем и т. д.
3. По возрасту и полу; различают болезни детского (в том числе перинатального), пожилого и старческого возраста. В последнее время геронтология и гериатрия вьщелены в самостоятельные науки, значение которых возрастает в связи с увеличением продолжительности жизни населения и количества лиц пожилого возраста среди пациентов. Специальным разделом медицины является гинекология. Также существуют болезни мужского пола, которые изучает андрология.
4. Экологический; учитывает роль условий существования человека в возникновении болезней. Температура воздуха, атмосферное давление, солнечное освещение, чередование дня и ночи, содержание макро- и микроэлементов в питьевой воде, почве, продуктах питания сказываются на состоянии здоровья населения определенных регионов. В связи с этим вьщеляют болезни Крайнего Севера, умеренного климата, тропические болезни. Это краевая, или географическая, патология (малярия, серповидно-клеточная анемия, эндемический зоб, подагра, флюороз и др.).
5. По общности патогенеза болезни аллергического, воспалительного, опухолевого и другого происхождения.
6. Социальный; различают болезни профессиональные, военного времени, болезни цивилизации.
7. По характеру течения острые и хронические болезни.
8. В зависимости от методов лечения болезни хирургического и терапевтического профиля.
Патологическая реакция - это неадекватная по силе или направленности, вредная или нецелесообразная реакция организма на действие как патологических, так и физиологических факторов.
Патологический процесс - это сочетание местных и общих реакций, возникающих в организме в ответ на повреждающее действие болезнетворного фактора. Развитие патологического процесса зависит как от этиологического фактора, так и реактивных свойств организма. Повреждающий фактор может прекратить свое действие, а патологический процесс продолжает развиваться согласно программе, возникшей и закрепленной в ходе эволюции (например, острое воспаление).
Патологическое состояние - это патологический процесс, который развивается медленно. Наблюдающиеся при этом нарушения малодинамичны. Они остаются почти неизменными на протяжении длительного времени (годы, десятилетия). Патологическое состояние часто является результатом патологического процесса. Так, воспаление роговицы (патологический процесс) может закончиться образованием бельма (патологическое состояние), которое сохраняется на всю жизнь, язва желудка рубцеванием и сужением привратника. В дальнейшем это может стать условием для перехода указанного патологического состояния в другой патологический процесс. Например, на месте послеожогового рубца под влиянием канцерогенных факторов может образоваться раковая опухоль. Наличие патологического процесса или патологического состояния еще не означает существование болезни в полном ее объеме. Однако это может произойти, если организм ослаблен или процесс приобретает значительное распространение и особую агрессивность. Например, воспаление волосяного фолликула фурункул является патологическим процессом на коже, а не болезнью. Возникновение множественных фурункулов может обусловить развернутую клиническую картину болезни с лихорадкой, интоксикацией и т. п. Особую категорию патологических состояний представляет недостаточность органов и систем нарушение функции центральной нервной системы (ЦИС), эндокринная, почечная, печеночная, дыхательная недостаточность и т. д. Их особенностью является острый или хронический, компенсированный или декомпенсированный характер.
Спасибо, что дочитали до конца! Мы будем рады, если вы подпишитесь на наш канал и поставите лайк этой статье. Впереди еще много интересного!