1.Традиционная или круговая подтяжка лица
Методика проводится пациентам старше 50 лет и подразумевает разрез в височной области (в волосах), переходящий в предушную складку, далее разрез продлевают под мочкой уха в заушную область и затылочную зону волосистой части головы). Кожа с подкожной клетчаткой широко отслаивается от подлежащих тканей, натягивается в верхне-горизонтальном направлении, а ее излишки, образующиеся при мобилизации и натяжении, отсекаются.
Длительность операции: около 4 часов.
Период реабилитации: около 1 недели – ношение тугой повязки вокруг лица, далее- около 1 месяца
Снятие швов: 7-10 дней
Отеки уходят через 5-6 суток, синяки через 10-14 дней
Первичный результат можно оценивать через месяц после операции, окончательный – через 6-12 месяцев, когда рубцы становятся не заметны, так как скрыты в волосах и естественных складках.
2. SMAS – подтяжка
Это более продвинутый лифтинг лица. Методика основана на глубоком знании анатомии лица. Итак, лицо состоит из 5 слоев (см рисунок1):
1.Кожа
2.Подкожная клетчатка
3.Мышечно-апоневротический слой (SMAS)
4.Удерживающие связки и пространства (слой содержит рыхлую соединительную ткань с сосудами, нервами и удерживающими связками)
5.Глубокая фасция и надкостница
SMAS – это один из слоев мягких тканей лица. Аббревиатура расшифровывается как «superficial musculо aроneurotic system», что в переводе с английского означает «поверхностная мышечно-апоневротическая система.
- Операция заключается в подтяжке не только и не столько кожи лица, сколько в выделении и перемещении в более анатомически выгодное расположение именно SMAS слоя. При этом происходит коррекция носогубных борозд, брылей, шейно-подбородочного контура. Воздействие операции направлено преимущественно на нижнюю треть и овал лица, в меньшей степени на коррекцию средней зоны лица.
Операция показана пациентам 45-60 лет.
- Длительность операции: около 4-5 часов.
- Период реабилитации: около 2-4 недели
- Снятие швов: 7 дней перед ухом, 10 дней – за ухом
- Отеки уходят через 5-6 суток, синяки через 10-14 дней
- Первичный результат можно оценивать через месяц после операции, окончательный – через 6 месяцев.
- Результат операции обычно сохраняется 10-15 лет.
3. Мини Face lifting (короткорубцовая SMAS – подтяжка: S-образная, MACS-лифт )
Варианты SMAS-подтяжки с более коротким рубцом и более ограниченной отслойкой мягких тканей. При S-рубцовой технике рубец обычно не выходит за пределы предушной области с небольшим выходом в зону виска в области волосистой части головы. Рубца позади уха и на затылке нет
MACS является модифицированной техникой S-лифтинга. В процессе операции происходит удаление небольшого количества избытков кожи и фиксация птозированных тканей в вертикальном направлении с помощью двух или трех кисетных швов. При наложении двух кисетных швов устраняется птоз шейной области и щек. Третий кисетный шов улучшает скуловую зону, область нижнего века, носогубной складки и средней зоны лица.
Операция показана пациентам 40-55 лет.
- Длительность операции: около 2-4 часов.
- Период реабилитации: около 2-3 недели
- Снятие швов: 7 дней перед ухом
- Отеки уходят через 3-4 суток, синяки через 10 дней
- Первичный результат можно оценивать через месяц после операции, окончательный – через 6 месяцев.
- Результат операции обычно сохраняется 10 лет.
4. Лифтинг Мендельсона
Вариант SMAS- подтяжки лица, названный в честь австралийского хирурга Брайана Мендельсона, популяризовавшего методику. Еще одно название процедуры – спейслифтинг. Хотя название спорное…ведь спейс в переводе с английского – это пространство, а как можно подтянуть пространство (пустоту)?))).
Это продвинутый вариант SMAS -пластики, который разительно отличается от других операций самой "философией" воздействия на ткани. Ткани в процессе данной операции не разрезаются, а раздвигаются, тем самым снижается травматизация тканей. При выполнении операции хирург продвигается под SMAS вдоль естественных анатомических пространств лица (в 4 слое), ему хорошо видны важные структуры и риск их повреждения снижен, задача хирурга пересечь связки (см. рис 4), удерживающие мягкие ткани в птозированном положении, сохранив нервы и сосуды. Операционная травма обычно меньше, чем при классическом SMAS- лифтинге.
Операция показана пациентам 45-55 лет.
Длительность операции: около 4 часов.
- Период реабилитации: около 2-3 недели
- Снятие швов: 7 дней перед ухом, 10 – за ухом.
- Отеки уходят через 3-4 суток, синяки через 10 — 14 дней
- Первичный результат можно оценивать через месяц после операции, окончательный – через 6 месяцев.
- Результат операции обычно сохраняется 10-15 лет.
5. Эндоскопическая подтяжка верхней и средней зоны лица
Операция производится через небольшие разрезы, длиной около 1- 2 см (количество разрезом может варьировать от 2 до 5) в волосистой части головы, на пару см отступя от линии роста волос. Разрезы после заживления остаются в волосах и совсем незаметны. Предполагает выполнение отслойки мягких тканей лица в области лба и висков до скуловой зоны под контролем камеры эндоскопа. Мягкие ткани после отслойки фиксируют в приподнятом вверх положении.
Предназначен для устранения возрастных изменений в области бровей и лба. Помогает поднять наружные уголки бровей, разладить морщинки в уголках глаз, немного приподнять верхние веки, скуловую жировую клетчатку и опустившиеся ткани щеки.
Операция показана пациентам 30-45 лет.
- Длительность операции: около 2 часов.
- Период реабилитации: около 1.5 — 2 недель
- Снятие швов: 10-14 дней на голове
- Отеки уходят через 3-4 суток, синяки через 10 дней
- Первичный результат можно оценивать через месяц после операции, окончательный – через 6 месяцев.
- Результат операции обычно сохраняется 10 лет.
6. Нитевые методики
Это малоинвазивные методики через проколы на коже обычно производятся косметологами и некоторыми пластическими хирургами и дают временный эффект примерно на 1 год. Позволяют несколько приподнять птозированные ткани щечной области, хвосты бровей, без устранения кожных избытков. Эффекта процедуры хватает примерно на 1 год.
7. Платизмопластика (подтяжка шеи)
Операция производится чаще всего одновременно со SMAS- подтяжкой лица. Дополнительно проводится разрез на коже шеи в складке под подбородком размером около 4 см. Смыслом операции является укрепление мышечного каркаса шеи путем сшивания листков поверхностной мышцы шеи (m.platisma) по средней линии.
Операция направлена на коррекцию морщин в области шеи (колец Венеры), второго подбородка, дряблости шеи, устранение контурирования мышечных тяжей. Часто дополняется липосакцией при тяжелом подбородке.
Реабилитация – как при SMAS-лифтинге. Эффект сохраняется 10-15 лет.
Итак, вы познакомились с основными типами операций, направленными на коррекцию возрастных изменений лица. А что выбрать для себя: антивозрастную операцию или биологическое естественное старение каждый решает сам... хотя современный мир диктует нам сохранять молодость и красоту, чтобы быть в тренде).
Если статья была полезна ставьте лайк. Вопросы можно задавать в комментариях.