Ушедший период Минздрав страны обозначил неделей сохранения психического здоровья – это время, когда людям следует напоминать о необходимости бережного отношения не только к своему телу, но и душе.
Правда ли, что психически здоровых людей не существует? Действительно ли истоки алкогольной и наркотической зависимостей следует искать у психолога и психотерапевта?
На эти другие вопросы корреспонденту Амур.инфо ответил врач-психотерапевт, физиотерапевт Амурского областного наркологического диспансера Евгений Брагин.
— Евгений Николаевич, что значит быть психически здоровым? Есть мнение, что психически здоровых людей не существует.
— Отвечая на этот вопрос, хочу подчеркнуть, что психическое здоровье – это сумма нескольких факторов, каждый из которых по-разному изменяется и проявляется в разных жизненных ситуациях. Это не только память, внимание, эмоции, воображение и воля.
Ведущим показателем психического здоровья является способность человека управлять своей психикой, своим поведением. Это и означает быть психически здоровым. Именно о таких людях бытуют известные нам определения: предусмотрительный, дальновидный, смекалистый, непоколебимый, внимательный, способный, мудрый, основательный.
Что касается второй части вопроса, то обращу внимание на тот факт, что, если бы психически здоровых людей не было, в обществе воцарился бы полный хаос.
К сказанному добавлю слова социолога Толкотта Парсонса о том, как он понимал индивидуальное психическое здоровье: «способность человека полноценно функционировать в основных социальных ролях». Абсолютного психического здоровья не существует, так как человек может проявляться совершенно по-разному в разных социальных ролях. Тем более что он подвержен воздействию внешних обстоятельств.
— Что может способствовать нарушению психического здоровья?
— В разных жизненных обстоятельствах, требующих преодоления, адаптации, установления новых отношений с окружающим миром, люди ведут себя по-разному. Проблем, способствующих нарушению психического здоровья предостаточно:
- стрессы;
- одиночество;
- проблемы в отношениях;
- тревога (кратковременная и продолжительная);
- депрессии;
- уход из жизни близкого человека;
- зависимости.
Список можно было бы продолжить, думаю, этого количества достаточно для понимания.
— Большую ли проблему представляют нарушения психического здоровья? Чем обусловлено их распространение? Играет ли свою роль увлечение спиртными напитками или запрещёнными веществами?
— Все зависит от степени нарушения психического здоровья, но так или иначе это будет проявляться постоянными поведенческими нарушениями, такими как провокационное или враждебное поведение, систематически сопровождающееся нарушением основных прав других людей, нарушением общественных норм, правил и законов. Такие проблемы начинают развиваться ещё в детском возрасте, хотя бывают и исключения.
Кроме социальных проблем, нарушения психического здоровья представляют целую группу индивидуальных проблем – это тревожные расстройства, депрессии, биполярное расстройство, посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР), расстройства пищевого поведения. Они так же отрицательно влияют на адаптацию, установление отношений с окружающей средой. Получается замкнутый круг. Возникающая напряжённость и психологический дискомфорт, который испытывает человек, подталкивает его к поиску простых и действенных способов для устранения дискомфорта и снятия психоэмоционального напряжения. Это наиболее распространённая причина приобщения человека к употреблению алкоголя и других психоактивных веществ (ПАВ).
По данным из разных официальных источников, статистика по распространенности нарушений психического здоровья следующая:
- по данным ВОЗ, с 2017 по 2019 год регистрируется рост случаев с 792 миллионов человек до 970 миллионов, то есть каждый восьмой человек в мире имеет психическое расстройство, причём Россия стоит на четвёртом месте после Швеции, США и Бразилии;
- по российским данным, включающим в список нарушений психического здоровья алкоголизм и другие химические зависимости, на учёте состояло около 1 % населения (данные Минздрава до 2020 года); в 2021 году по заявлению заместителя министра здравоохранения РФ Олега Салагая, было зарегистрировано более 5 миллионов человек, страдающих психическими расстройствами.
— Каковы психологические причины алкоголизма? Что делать близким, жертвам пьяного агрессора?
— Одними из самых распространённых психологических причин являются:
- неудовлетворённость жизнью;
- навязанное место работы;
- отсутствие доверительных и близких отношений;
- наличие комплексов, неуверенность в себе;
- зависимость от общественного мнения;
- чрезмерно заниженная или завышенная самооценка.
Если от последствий алкогольного поведения страдают близкие, рекомендация – обратиться за помощью в соответствующие инстанции, одной из них является наше учреждение Амурский областной наркологический диспансер.
— Есть ли специфические признаки потребления алкоголя и наркотиков, как это понять по поведению?
— Первое, на что нужно обратить внимание в поведении человека, употребляющего психоактивные вещества (ПАВ), – на нехарактерные для конкретного человека изменения эмоционального и физического состояния:
- эйфория, чувство беззаботности, не связанное с реальностью;
- несдержанность, повышенная разговорчивость;
- состояние чрезмерного голода или жажды, покраснение глаз;
- повышенная чувствительность к свету (из-за расширенных зрачков), обострённое восприятие цвета, звуков;
- при передозировке – заторможенность, вялость.
— Насколько серьёзны нарушения психического здоровья, к чему может привести их игнорирование?
— Если нарушение психического здоровья вовремя не предотвратить, оно приведёт к физической декомпенсации, нарушению социального функционирования и, в конечном счёте, к инвалидизации.
— Насколько целесообразна и продуктивна работа психотерапевта, психолога в современных реалиях?
— Целесообразность работы с психотерапевтом и с психологом состоит в том, что позволяет человеку сосредоточиться на личных проблемах и причинах возникновения нарушений в психике. Использование вариантов групповой психотерапии позволяет сосредоточить внимание на межличностной проблематике обратившихся за помощью людей. Работа с психотерапевтом и психологом позволяет развить способность самостоятельно овладеть приёмами и способами самооценки, саморегуляции, саморазвития и самореализации.
— Назовите топ привычек, вредящих психическому здоровью?
— Это такие привычки, как:
- нарушение режима сна и отдыха;
- нерациональное питание;
- физическое перенапряжение;
- употребление алкоголя, наркотиков, табакокурение;
- избыток негативной и агрессивно направленной информации на психику;
- негативное мышление.
Фото: Амурский областной центр общественного здоровья
