или
эректильная дисфункция Эпизод 3
В предыдущих эпизодах про ЭРЕКТИЛЬНУЮ дисфункцию мы рассмотрели несколько аспектов происхождения
- васкулогенной (сосудистой),
- психогенной (нейрофункциональной)
и, частично,
- гормонально-дефицитной ЭД.
Эти органические или функциональные обстоятельства лежат в основе большинства случаев нарушения механизма эрекции.
Но много и других причин ЭД.
Эти причины отличаются по происхождению, степенью варварского отношения пациентов к себе, отсутствием профессионализма и, порой, просто невежеством и алчностью медицинских работников, забывших основной тезис от Гиппократа:
«Не навреди!»
Банальная тупость самца и идиотизм в стремлениях к сексуальному величию приводят к краху не только сексуальных возможностей, но и здоровья в целом!
Научно-технический прогресс в биологии, интенсивное развитие и внедрение новых подходов и достижений в медицине привели в ряде стран к улучшению качества жизни человека и значительному продлению жизни в популяции.
Но, и как в целом, хищническое и порой безумное отношение к природе, непонимание или недостаточное изучение возможных последствий применения продуктов научно-технического прогресса приводят к массовым трагедиям или просто к гибели большого количества людей.
❗️Кстати! Возьмите себе на заметку!
По данным ВОЗ в мире от нерационального использования тех или иных лекарственных препаратов ежедневно умирает один человек!
Эра антибиотиков лет через 30 закончится.
Из-за тотального и нерационального использования последних в медицине и сельском хозяйстве уже появились антибиотикорезистентные (нечувствительные) штаммы болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают ряд неизлечимых, летальных (смертных) осложнений.
И даже банальный прыщ (ссадина, инъекция, порез, ушиб и пр.) может стать фатальным страданием на фоне такой выращенной суперинфекции.
☝🏻Это я к тому, что безудержное стремление к получению удовольствий и, в т.ч сексуального совершенства, сверх положенного по «природе вещей», бездумное применение открытий в медицине и в биологии и прочее, как и с историей об антибиотиках, рано или поздно приведет индивидуума или популяцию если не к вырождению, то обязательно к непоправимым последствиям.
❗️На это раз обошлось без ампутации❗️
Несколько лет назад, возможно и больше 10, в целях поправить положение вещей (ЭД) обратился 37 летний молодой человек.
За полгода до появления у нас вполне успешный бизнесмен из тогда еще дружественного стране региона, послушав советы собутыльников, в целях увеличения полового члена в медицинских стерильных условиях подвергся (с его согласия и не за малую сумму) манипуляции по введению гидрогеля (тогда назывался ИНТЕРФАЛ) в половой член. Что ему обещали, то он и получил: половой член увеличился в размерах, в состоянии покоя стал весьма представительным как по длине, так и толщине.
❗️При этом полностью исчезла эрекция и даже набухание при половом возбуждении, только головка краснела и увеличивалась в размерах с сохранением эротической чувствительности.
Еще что его сильно расстраивало, так это постоянное ощущение холодной головки полового члена и столь интенсивное, что он постоянно грел ее руками днем через карман брюк, вечером и ночью руками под одеялом.
Молодой человек, кстати женатый и отец двоих детей, пометался по местным врачам урологам, в том числе и именитым, но получить толковый совет о перспективах его половой жизни не смог.
Нашел мои публикации в доступной тогда научно-популярной газете «СПИД-инфо»
как раз посвященные инородным телам в половомчлене, посмотрел сайт
«ВСЕ ПОПРАВИМО» www.mdsokol.ru (работает до сих пор) и приехал за 1000 км.
При осмотре отмечается некоторая бледность покровов полового члена, кожа и головка с оттенком «стекловидности».
На ощупь половой член «тестоватый», при надавливании остается ямочка, как при пастозности (избыточная гидрофильность) тканей. Головка наощупь теплая.
Ультразвуковое обследование тканей и структур установила
- нормальный кровоток по дорсальным сосудам,
- отсутствие кровотока по внутрикавернозным сосудам и
- однородное гипоэхогенное изменение кавернозной ткани на всем протяжении от апекса, включая тело и ножки полового члена.
Явная картина уничтожения кавернозной ткани каким-то химическим пластичным агентом (гидрогель).
Нельзя сказать, что подобные сюжеты были совсем уж редкими.
У нас уже был опыт лечения пациентов с последствиями введения гидрогеля (тот же ИНТЕРФАЛ) для увеличивающей пластики молочных желез,
для контурной пластики бедер и голеней, а в случае полового члена под покровные ткани.
Но не в кавернозные же тела!
Операция состоялась.
После продольного рассечения белочных оболочек, полимеризированные и пропитавшие кавернозные ткани элементы геля легко вывалились из раны.
Слепки геля в точности повторяли конфигурацию кавернозных тел. Полное отсутствие какой-либо кровоточивости из гипотетически оставшихся участков кавернозной ткани.
Великолепное пособие для студентов медиков при изучении нормальной анатомии полового члена!
Обнажились на всем протяжении структурные элементы стенок кавернозных пространств.
❗️До этого случая я так отчетливо в живых тканях не видел пространственных взаимоотношений межкавернозной перегородки и внутренней части белочных оболочек полового члена.
Для создания искусственной ригидности (имитация эрекции) выполнено эндокавернозное фаллопротезирование пластичными (полужесткими) протезами AМS-650 (USA).
👇🏻👇🏻👇🏻
В настоящее время этих протезов на рынке, ввозимых пенильных имплантатов, нет.
Хотя протезы были отменных биосовместимых и механических свойств с правильным соотношением цены икачества ( + - 700-1000 $ USA)
О том, какие протезы разумно использовать для фаллопротезирования осветим в последующей публикации.
Послеоперационное течение гладкое, выписан на 5 сутки после завершения курса антибиотикотерапии.
Через 1.5 месяца начал половую жизнь без ожидаемых радостей.
Половой член, в сравнении с той памятной до геля эрекцией, уменьшился по длине, а на протезах потерял до полдиаметра в сечении тела. В полной мере сохранились довольно мучительные и постоянные ощущения похолодания головки.
Эти ощущения, видится, имели смешанный(сосудистый и нейрогенный) генез, но, думаю, что элемент инвазии гидрогеля в нейрофасцикулы дорсального нерва на микроуровне состоялся, вызвав патологические нейросенсорные проявления.
То есть в результате всех наших манипуляций и дегенеративного воздействия Интерфала, на выходе получился половой член, со слов пациента, «карандаш» с неприемлемыми параметрами, в первую очередь толщины (окружность тела 10 см) и головкой с измененной чувствительностью.
Правда ригидность члена на протезах вполне достаточная, проникновение возможно.
Семяизвержение происходит при более длительном, чем когда-то половом акте, но «параметры члена» партнершей не определяются.
В целях утолщения полового члена и для создания источника непрямой васкуляризации,обедненных кровью и питанием тканей, решено выполнить микрососудистую операцию с утолщением полового члена мышечно-фасциальным трансплантатом из левой передней зубчатой мышцы.
Операция прошла успешно, мышечный трансплантат прижил. Окружность увеличилась до 14.5 см. Похудание трансплантата произойдет через 3-4 месяца эксплуатации,но как показывают наши наблюдения, не более чем на 30%.
Кстати, идея о лечении нейросенсорных растройств головки полового члена путем улучшения кровобращения (прорастание из васкуляризированной мышцы) в зоне прохождения дорсального нерва с ликвидацией нейропатических проявлений себя полностью оправдала.
Жалобы на «холодную» головку полового члена прошли.
Дальнейшая судьба реконструированного полового члена нам неизвестна, так же как и судьба членовредителей и членоносителя.
В целом этому пациенту повезло!
❗️❗️❗️ К сожалению, в большом количестве случаев введенный гель (см гель в молочных железах) становится источником или субстратом для инфекции.
На нашем опыте несколько случаев хрониосепсиса у пациенток, перенсших введение геля в ретромаммарные пространства в целях контурной пластики молочных желез.
Гель диффундировал по межфасциальным пространствам в область грудины, передней брюшной стенки вплоть до паховых областей - ткани в области геля, а он пропитывает их, приобретают вид ячеек, микро лагун.
Ткани по соседству с гелем склерозируются, плохо кровоснабжаются и, тем не менее, гемотогенным или лимфогенным путем в эти ткани попадает инфекция, которой вполне достаточно циркулирует в нашем организме.
И когда этот гель нагнаивается, то это катастрофа, по скольку изъять его из всех областей практически невозможно!
Часто это превращается в многолетние страдания, переодически необходимые операции по вскрытию затеков, что оставляет большие рубцы на молочных железах, грудной клетке, т.е. в тех местах, куда гель мигрирует.
В ближайшее время приведем еще один случай членовредительства (при помощи геля интерфал), который всеобщими стараниями и страданиями закончился благополучно.
___________________________________
