Несколько раз он у меня допивался до чёртиков – рассказывают жёны про своих близких, которых привели на лечение.
Сами пациенты далеко не все сразу признаются, что доходили до такого состояния.
Но в конце концов можно услышать
- Было такое, белка приходила.
Белая горячка – сленговое название алкогольного делирия. Самый частый вид алкогольного психоза. А именно – более 80% от их случаев. А вообще алкогольные психозы на 2-й и 3-й стадии алкоголизма встречаются более чем у трети больных. И у мужчин в 4 раза чаще, чем у женщин.
Не стоит путать алкогольный психоз с другими состояниями.
Как в анекдоте
- Доктор, я целыми днями слышу голос, который указывает, то мне делать. Я сумасшедший?
- Нет. Вы женатый.
“Узнать” белую горячку не так сложно.
Белая горячка обычно не возникает у пьяного человека, а - после отмены алкоголя. Обычно на третий день. Поэтому может рассматриваться, как осложнение алкогольной абстиненции. Ей предшествует одна или 2 бессонные ночи и часто переходное состояние – тревожность, тремор (дрожание) рук, повышение температуры тела, потливость. Симптоматика может быть очень разнообразной. Как бы там ни было у человека, который и так “еле живой” после запоя состояние заметно ухудшается.
“Еле лежу,” – рассказывал один из моих пациентов.
В психической сфере – появляется тревожно состояние, ощущение предстоящей беды. В те недолгие минуты, когда пациенту удаётся уснуть – кошмарные сновидения. Эти кошмарные картины перед глазами не сразу проходят после пробуждения. Вообще, изменения психики в большей степени проявляются в период засыпания или пробуждения пациента.
Реже могут быть судороги по типу эпилептических.
Сама белая горячка может характеризоваться множественными галлюцинациями. В первую очередь зрительными. Больные часто видят мелких существ – чёртиков, насекомых, грызунов. Кроме зрительных могут быть и тактильные галлюцинации. Ощущение, что существа по нему бегают, ползают. Больной жалуется на наличие инородных тел во рту, чаще ниток.
Слуховые галлюцинации бывают реже. Но бывают. Обычно голоса, руководящие пациентом.
Опасность белой горячки состоит прежде всего в том, что психические нарушения сопровождаются тяжёлой интоксикацией и резким нарушением функций внутренних органов. И хотя про “белку” принято говорить часто с юмором, по некоторым данным в 10% случаев она приводит к смерти пациента. В остальных заканчивается или полным восстановлением психики или оставляет свои последствия, как правило в психической сфере.
Считается, что алкогольный психоз никогда не возникает у человека с полностью здоровой психикой. То есть, если больному, например, 50 лет и большую часть своей жизни он пил и ни разу не возникала белая горячка, скорей всего её и не будет. Скорее этот человек, если не “завяжет”, умрёт от инфаркта, инсульта отравления или других осложнений алкоголизма. Но белая горячка у него вряд ли возникнет.
Напротив, если она была у человека хотя бы один раз, всегда остаётся высочайшая опасность повторения.
И, конечно, важный и самый главный вопрос – как с этим бороться.
Дело в том, что белая горячка опасна как для самого человека, так и для окружающих. Для окружающих – если он, например, начнёт бороться с мнимой опасностью. А для больного тем, что он из страха может прыгнуть с балкона, из окна. Или просто убежать в неизвестном направлении. Или повести себя как-то по-другому, непредсказуемо и с нанесением самоповреждений.
В домашних условиях профессионально лечить белую горячку невозможно. Хотя бы потому, что используются препараты, которых нет в свободном доступе. И потому, что такой пациент требует постоянного профессионального наблюдения.
Только вызов скорой помощи или психиатрической бригады и только стационар.
Но если вызов помощи может оказаться затруднён я всегда советую жёнам алкоголиков иметь дома хорошо спрятанную водку. Хотя бы грамм 200. Такая доза быстро снимет описанные явления.
Отдаю себе отчёт, что этот совет не профессиональный и некоторые “правильные” коллеги меня за него осудят. Но из профессионального и жизненного опыта – верный способ предотвратить беду.
Победителей не судят.