Вряд ли в истории медицины ХХ века найдётся столь широко используемое открытие, как звуковой метод измерения артериального давления по Короткову. В настоящее время это единственный официальный метод, и открыл его наш соотечественник Николай Сергеевич Коротков (1874-1920).
Термин «Метод Короткова» знают многие, но о самом враче, к сожалению, сведений почти не сохранилось. Что говорить – когда в 1955 году в СССР приехала зарубежная делегация с целью поиска биографических сведений о Н.С. Короткове, оказалось, что даже родной сын учёного (тоже, кстати, ставший врачом) не знал, что его отец совершил открытие мирового масштаба. В советской медицинской энциклопедии о Короткове не было отдельной статьи. Всё же, именно тогда, в 50-х годах прошлого века начато изучение биографии учёного, и некоторые сведения удалось восстановить.
Н.С. Коротков родился в Курске в купеческой семье. Окончив в 1895 году гимназию, он поступил на медицинский факультет Харьковского медицинского университета, после полутора лет обучения перевёлся в более престижный Московский университет. В 1898 году он окончил его, получив отличные оценки по всем без исключения предметам. В 1900 году Коротков после прохождения интернатуры поступил добровольцем в русскую армию, и служил хирургом и инфекционистом, за что был награждён орденом святой Анны 3 степени.
Главное открытие в своей жизни учёный совершил в 1905 году, и на этом мы остановимся подробнее.
Во время Русско-Японской войны молодой выпускник медицинского университета Коротков служил военным хирургом, и оперировал солдат, получивших ранения в конечности. Если ранение приводило к формированию аневризмы сосуда, раненые нуждались в операции. В некоторых случаях конечность удавалось спасти, перевязав артерию, а в других из-за недостаточно развитой системы коллатералей (обходных сосудистых путей) приходилось конечность ампутировать, то есть, проводить повторную операцию, что в условиях того времени существенно ухудшало прогноз для жизни. Хирургу важно было понять, достаточно ли развит кровоток, чтобы рискнуть, и попытаться спасти конечность, или же это невозможно, и необходима немедленная ампутация. Для определения точного прогноза Коротков попытался прибегнуть к методике выслушивания шумов над повреждёнными сосудами. Эту методику, кстати, рекомендовал другой наш великий военный хирург Николай Пирогов.
В какой-то момент Короткову пришла в голову идея сдавить конечность с помощью манжеты Рива-Роччи и выслушивать звуки над артерией, постепенно снижая давление в манжете. Трудно сказать, помогла ли эта методика определиться с прогнозом, но, многократно повторяя эту процедуру, Коротков заметил, что всякий раз он выслушивал сходные звуки, значения которых были ему непонятны. Он обратился за разъяснением к одному из выдающихся терапевтов того времени М.В. Яновскому. Тот сразу осознал, что Коротков сделал крупное научное открытие – изобрёл простой и точный неинвазивный (не требующий введения инструментов в полости организма) способ определить систолическое и диастолическое давление. Совместная работа Короткова и Яновского была записана в виде короткого доклада, содержащего всего 181 слово. В Википедии и других источниках, кстати, ошибочно написано, что доклад состоял из 281 слов. Этот доклад и лёг в основу современной методики измерения давления.
Сообщение было сделано в 1905 году, и с этого времени начала отсчёт новая эпоха в медицине. Метод Короткова считается золотым стандартом измерения давления.
В 1910 году Коротков получил степень доктора медицины, диссертация его называлась «Опыт определения силы артериальных коллатералей», причём все оппоненты его работу признали выдающейся.
Впоследствии Коротков работал врачом на Ленских приисках, а с мая 1914 года работал в Больнице имени Петра Великого. Оперировал пациентов, боролся с холерой и сыпным тифом. Как и все соотечественники, голодал в это непростое время, что, по-видимому, и привело к обострению туберкулёза. Коротков боролся с болезнью почти год – с лета 1919 года. 13 марта 1920 он был направлен в больницу, но состояние его было уже безнадёжным, и 14 марта он скоропостижно скончался от лёгочного кровотечения, явившегося осложнением туберкулёза. Могила учёного не сохранилась. Известно лишь, что он похоронен на Богословском кладбище, где в настоящее время установлена гранитная стела с его портретом.
Удивительно, что за своё открытие (без сомнения, достойного Нобелевской премии) Коротков не получил никаких наград. Возможно, это было связано с его природной скромностью – многие врачи, работавшие совместно с ним, даже не знали, что именно Коротков совершил великое открытие.
Трудно найти человека, которому бы никогда не измеряли артериальное давление. Процедура эта относится к самым распространённым в медицинской практике, при этом она проста и чрезвычайно информативна. Приятно осознавать, что приоритет в открытии метода принадлежит нашему соотечественнику. В честь Н.С. Короткова названа одна из улиц в Санкт-Петербурге – городе, где он работал значительную часть своей жизни, и где 8 ноября 1905 года прозвучал его знаменитый доклад.
Подписывайтесь на меня в Телеграм, там я иногда публикую материалы, которых нет в Дзене.t.me/kardiologKrulev
