Добрый день, дорогие друзья!
Если Вам понравится этот пост поставьте лайк👍 и напишите своё мнение или вопрос в комментариях. Так я буду понимать, что информация полезная, интересная и актуальная. Это будет мотивировать меня описывать для Вас все нюансы, с которыми я сталкиваюсь в повседневной работе и как их решаю.
Чем примечателен данный случай?
Коронковая часть 21 зуба сохранена, а вот на верхушке корня воспалительный процесс (причина - травма).
Зуб подвижен. При надавливании на десну выделяется гной. И он изменён в цвете, так как депульпирован (из него удалён нерв).
После просмотра кт снимка избрали план по одномоментной имплантации. Мы с ортопедом решили, что используем собственный зуб пациента в качестве временной коронки. Но от меня требуется, чтобы я правильно установил имплантат в небную позицию. А он должен изготовить временную коронку.
Фото самой операции:
После анестезии я удалил зуб, сделал кюретаж и начал сверлить ложе под имплант. В таких работах (в эстетически важных зонах) очень важно, нет, очень - очень важно правильно спозиционировать будущее направление имплантата. Между зубами сверло находится посередине.
Далее я установил имплантат, со значением торка 35 Нсм. Это значение позволяет ортопеду фиксировать временную конструкцию на ещё не прижившийся имплантат.
В свободное пространство между имплантатом десной и костной тканью уложил костный материал, для удержания объема и минимизации резорбции тканей. И ещё забрал кусочек десны из донорской зоны и посадил его вестибулярно. Установил формирователь десны.
На этом этапе моя работа окончена и я отправил пациента к ортопеду. Ортопед изготовил временную коронку из остатка зуба с помощью светоотверждаемого жидкотекучего композита и супраструктуры (временного абатмента). Сформировал правильный профиль, зашлифовал и смоделировал отверстие под винтовую фиксацию.
Далее ортопед сделал пришлифовывание, то есть вывел коронку из прикуса и акта жевания (это важно). Чтобы минимизировать её функцию на время приживления (~2,5-3 месяца). То есть, откусывать и жевать на этой временной коронке нельзя 🚫. Она играет чисто эстетической функцию и будет заменена на постоянную коронку после остеоинтеграции (приживления) имплантата.
Далее даны рекомендации и пациента отпустили из клиники. Через неделю произвели осмотр, сняли швы и назначили через 3 месяца на основной ортопедический этап.
До / после:
Ставьте лайк👍, если публикация была полезной.
Подписывайтесь на канал. ✅
Всем здоровья!
P.s.если есть вопросы - пишите комментарии📝
С уважением, доктор Ижмукóв
Виталий Владимирович.
_________________________________________
Контактная информация:
+79370634232
vk.com/talich
