Стало известно, почему мужчины чаще женщин умирают от туберкулеза

Согласно статистике, туберкулез — это преимущественно «мужская» болезнь. По данным врачей, только в Южной Африке эта патология в 70% случаев диагностируется именно у мужчин. Статистика летальности также гораздо выше среди представителей сильного пола.

За основу ученые взяли статистику заболеваемости 2019 года. Среди 100 тысяч человек туберкулез был диагностирован у 801 взрослого мужчины и 478 взрослых женщин. Однако в анализ были добавлены и другие данные.

Для сбора статистики эксперты использовали математическую модель, разработанную в Центре эпидемиологии и исследований инфекционных заболеваний Кейптаунского университета. Она также может имитировать эпидемию туберкулеза на основе имеющихся данных.

Модель показала, что в период с 1990 по 2019 год мужчины в Южной Африке заболевали туберкулезом и умирали чаще, чем женщины. Только в 2019 году новых случаев туберкулеза было в 1,6 раза больше, а смертей от туберкулеза — в 1,7 раза больше у мужчин, чем у женщин.

Основные факторы риска у мужчин:

реже обращаются за медицинской помощью, нежели женщины, гораздо реже проходят тестирования в целях профилактики, чаще злоупотребляют табаком и алкоголем, болеют диабетом разного типа, не так тщательно следят за питанием и гигиеной.

Например, исследование показало, что 51% случаев ТБ среди мужчин был связан с алкоголем, 30% — с курением и 16% — с недостаточным питанием. У женщин эти показатели были значительно ниже: 30%, 15% и 11% соответственно.

Примерно 60% людей с активным туберкулезом также живут с ВИЧ. Однако мужчины получают меньше пользы от доступа к услугам в связи с ВИЧ, включая тестирование и антиретровирусную терапию (АРТ), чем женщины, что значительно повышает риск заболеваемости и смертности от туберкулеза.

В 2019 году благодаря АРТ заболеваемость ТБ среди женщин снизилась на 38%, а смертность — на 52%. Среди мужчин эти показатели были ниже: 18% и 38% соответственно.