«У ребенка не заживает пупок, мокнет, неприятно пахнет».
Если вы заметили что-то подобное у своего ребенка, то обязательно обращайтесь к врачу.
Выше описанные симптомы характерны для Омфалита - воспалительного заболевания дна пупочной ранки, окружающей ее кожи, подкожной-жировой клетчатки и пупочных сосудов.
При своей кажущейся несерьезности, данное заболевание представляет опасность для здоровья ребенка и требует своевременного лечения.
Немного анатомии
Внутриутробно, пуповина соединяет плод с матерью и является своего рода шоссе для переноса полезных веществ плоду и отведения от него, в обратном направлении, продуктов распада. Таким образом, можно представить шоссе с типичным двусторонним движением. Особенность в том, что к плоду новую, богатую полезными элементами кровь ведет одна единственная вена с артериальной кровью, а обратно - две артерии с венозной кровью плода (с продуктами распада и т.д). Артерии меньше по диаметру, а вена - наоборот. Эти сосуды окружены особым образованием - Вартоновым студнем, который защищает первых от перегибов.
После пережатия и отсечения пуповины, плодная часть культи пуповины отдает остатки содержащейся в ней крови ребенку и постепенно мумифицируется. В норме, пуповинный остаток засыхает и самостоятельно отпадает на 7-10 сутки жизни ребенка.
Проходящая через пупочное кольцо культя пуповины, после мумификации, оставляет за собой пупочную ранку, прикрытую рыхлой кровянистой корочкой (струпом).
При должном уходе пупочная ранка заживает к концу 14 суток жизни (2-й недели).
Что такое омфалит, мы выяснили.
Теперь разберемся в том, каким он бывает.
1. Простой омфалит. - пупочная ранка долго заживает (более 14-17 суток), постоянно мокрая, отмечается небольшое покраснение на ее дне. Причиной является заражение ранки инфекцией, слабым иммунным ответом организма на чужеродный организм (на бактерию).
Ребенок чаще всего не беспокоится, питается по возрасту. Температура тела нормальная или до 36,9С.
Осложнением длительного течения простого омфалита является фунгус пупка.
Фунгус пупка - это разрастание грануляционной ткани из глубины пупочной ранки наружу в виде красного грибочка. Его в норме быть не должно.
Рекомендации:
- скорое обращение к хирургу поликлиники. После осмотра врачем, родители ребенка получают на руки рекомендации по уходу за пупком и явку на контроль через несколько дней. Исход заболевания благоприятный при своевременном обращении. Лечение фунгуса пупка тоже не составляет проблем.
2. Гнойный омфалит. - в результате присоединения гноеродных микроорганизмов и отсутствии достаточной гигиены, пупочная ранка и кожный валик пупка воспаляются, а кожа на небольшом расстоянии вокруг пупка краснеет. Из ранки выделяется густой гной, с неприятным запахом,
Ребенок беспокоится либо наоборот становится вялым. Он отказывается от еды, температура тела повышается до 37,3-38,2С.
Осложнением является поражение вен, идущих от пупка к внутренним органам, их тромбоз и распространение инфекции на весь организм ребенка (сепсис).
Рекомендации:
- В срочном порядке, по СМП, не дожидаясь исходов заболевания, обратиться в стационар для комплексного обследования и лечения ребенка!
- Домашнее лечение неэффективно!
3. Флегмонозный омфалит - как и гнойный, но с ярко выраженным отеком и покраснением всего живота. На дне пупочной ямки могут образоваться язвочки, покрытые серо-бело-жёлтым фибриновым налётом. Вокруг пупка появляется плотный кожный валик красного цвета.
Ребенок вялый, заторможенный, отказывается от еды, его рвёт. Сильный запах гноя от живота. Из пупочной ранки отходит гной. Температура тела повышается до 39-40С.
Рекомендации:
- В срочном порядке, по СМП, обратится в стационар для комплексного обследования и лечения ребенка.
4. Некротический омфалит. - последняя стадия заболевания, при которой по мимо описанных признаков отмечается смена красной окраски кожи в области пупка на более темный цвет (черный, фиолетовый).
Ребенок перестает реагировать на родителей, теряет сознание, температура тела выше 39С. Состояние опасно для жизни.
Причинами для грамотного лечения под контролем специалистов являются:
- Анализ общего состояния здоровья ребенка
- Правильный подбор препаратов и лечебных методик
- Благоприятный исход заболевания в короткие сроки - выздоровление