Аллергический насморк (ринит) - одна из самых частых аллергических заболеваний, которое не всегда вовремя диагностируется. В России от 10-24% всего населения страдают этим заболеванием.
Чаще всего причинами аллергического ринита являются:
- клещи домашней пыли
- пыльца растений
- эпидермальные аллергены ( перхоть / слюна кошки, собаки )
- грибковые аллергены
- библиотечная пыль
- очень редко пищевые аллергены (чаще за счет перекрестных реакций с пыльцой растений)
Симптомы, которые для него характерны, делятся на 4 основные группы:
1. Заложенность носа (иногда так же выражен храп)
2. Слизистое отделение из носа (или ринорея)
3. Чихание ( чаще многократное, приступообразное)
4. Зуд носа
Типично наличие не менее 2х таких симптомов
Дополнительными симптомами могут быть: зуд глаз, ушей, покраснение глаз. За счет длительной заложенности носа, появляется усталость, сонливость, головная боль. Кроме того, при сочетании ринита с атопическим дерматитом, могут быть высыпания на коже, её сухость.
👃При обнаружении у себя перечисленных симптомов, нужно подумать над ответом на следующие вопросы:
✔Как часто возникают эти симптомы: круглый год или каждую весну в апреле – мае, а может это только при смене погоды
✔Проявления бывают только в доме или на улице, а может в гостях
✔Проявления бывают только в доме или на улице, а может в гостях
✔Связаны ли они с какой то пищей или появляются когда вы погладили котика или побывали на даче
✔Когда вся эта картина началась ? Возможно ранее тоже симптомы были, но вы о них не задумывались
✔Расспросите своих близких о подобных проявлениях, или может быть они часто болели с кашлем, одышкой
🙌Составьте себе список «подозреваемых»😎
👍 И теперь отправляемся к врачу для анализа этих данных
Какие обследования можно провести перед консультацией?
- Общий анализ крови
- Риноцитограмму (это мазок из носа, там нас интересуют эозинофиллы)
А как же общий иммуноглобулин Е?
А он как раз в диагностике ринита значения не имеет.
У 50% людей с аллергическим ринитом нормальный уровень общего IgE, у 20% людей с повышенным уровнем общего IgE нет аллергических заболеваний
Нужно ли сразу сдавать анализы на подозреваемые аллергены ?
Нет, это не требуется, так как во-первых, вы можете сдать лишние показатели, а это довольно дорого, а во-вторых, аллерголог сам подберет подходящую методику обследования и укажет на наиболее важные в вашем случае аллергены.
Варианты поиска аллергена лабораторно: это кожные пробы, определение специфических иммуноглобулинов Е к разным аллергенам, молекулярная диагностика ( определение аллергенных молекул).
Итак, вам установили диагноз и нашли причинный аллерген, что делать?
1. Убрать аллерген если это возможно. Это проще всего с пищей, и практически невозможно с пылью и пыльцой
2. Симптоматическое лечение:
Схему подбирает врач исходя из конкретной ситуации.
✔При постоянных симптомах предпочтительным и эффективным являются интраназальные (действуют на слизистой носа) гормоны
✔ Менее сильные по действию пероральные антигистаминные (противоаллергические таблетки) и антилейкотриеновые препараты ( противоспалительные препараты при аллергии)если они используются в монотерапии
✔И самый быстрый эффект дает сочетание комбинации интраназальных гормонов и местных ( в виде спреев/капель) антигистаминных препаратов
3. Лечение аллергенами (АСИТ) - высокоэффективный метод лечения аллергии, болезнь-модицифирующая терапия, позволяющая достичь ремиссии, снизить риски развития бронхиальной астмы, сделать заболевание контролируемым
4. Дополнительно
✔орошение и промывание слизистой носа изотоническими растворами - эффективный метод увлажнения слизистой и элиминации аллергенных молекул с поверхности слизистых
✔Барьерные спреи на основе эктоина повышают эффективность медикаментозной терапии
Почему важно проводить лечение аллергического ринита?
Ранние проявления поллиноза или сенной лихорадки, по исследованиям повышают риск астмы в 3,6 раза у мальчиков и в 2,3 раза у девочек
Для обследования и индивидуальной схемы лечения для контроля состояния обратитесь к вашему аллергологу👉🧐
Будьте здоровы!