Факты
- Алкогольный делирий возникает в связи с прекращением приема алкоголя у алкоголиков.
- Как правило, больной человек будет испытывать дрожь, потливость, беспокойство, спутанность сознания, судороги и галлюцинации.
- Вызывает отек мозга, а это угрожающее жизни состояние.
- Лечится с большими дозами снотворных.
- Важно получать достаточное количество витаминов группы B, так как они предотвращают данный процесс, а их недостаток приводят к развитию синдрома Вернике-Корсакова.
Что такое белая горячка?
Белая горячка - это медицинский термин для состояния, которое может возникнуть у алкоголиков после резкой отмены алкоголя спустя нескольких недель приема спиртного. Как правило, там уже были многочисленные попытки бросить пить.
Больной испытывает острую тревогу и галлюцинации, а также может получить сильные судороги.
Как часто случается белая горячка
Исследование показало, что около у 0,5% населения была белая горячка, у мужчин в три раза выше риск.
Причины белой горячки
Состояние, как правило, развивается у людей от 30 до 40 лет, которые злоупотребляли алкоголем более 5 лет. Делирий так же возникает из-за повреждения головного мозга в запое. Травма головного мозга ранее также способствует данному состоянию.
Симптомы белой горячки
- Обычно происходит делирий после особенно продолжительных и мощных запоев.
- Как правило, приходит делирий спустя 2-4 часа после того, как вы прекратили пить. Он начинается с раздражительности, нарушения сна, беспокойства, кошмаров.
- Возникают иллюзии и галлюцинации. Больной будет говорить, что видит насекомых или мелких животных. Больные часто в ужасе и на самом деле могут чувствовать животных на теле. Человек дезориентирован во времени, месте и ситуации. Он сильно потеет, учащается сердцебиение, возникает тремор, а иногда судороги и эпилептические припадки. Приступы сами по себе могут быть опасны. При тяжелых формах делирия могут возникнуть нарушения кровообращения и остановка сердца.
Как производится диагностика
Врач сможет поставить диагноз из истории болезни, симптомов, результатов физического обследования и анализы.
Лечение чаще всего проводится в психиатрическом отделении. Здесь применяются для лечения таких случаев фиксация пациента, так как это наиболее эффективно защищает пациента от вреда себе и окружающим.
Лечение белой горячки
- Бензодиазепины с длительным периодом полураспада являются первым выбором.
- Препаратом выбора является Диазепам.
- В некоторых психиатрических отделениях используется фенобарбитал, который требует специального опыта.
О медикаментозном лечении алкоголизма читайте подробнее здесь.
Дозировка препаратов
- Внутривенное введение и титрования приводят к желаемому результату.
- Дозировать нужно так, чтобы пациент спал.
- Требуемая суммарная доза препарата может широко варьироваться.
- Галоперидол или другой нейролептик может быть показан в исключительных случаях, как дополнение к бензодиазепинам.
- Антипсихотические средства рекомендуются не только из-за снижения порога судорожной готовности, а потому что они маскируют симптомы абстиненции.
- Всегда тиамин (витамин B1 = тиамина 25 мг/мл) при госпитализации для предотвращения энцефалопатии. Тиамин 100-200 мг внутривенно медленно, затем 50-100 мг в сутки.
- Магний можно давать всем пациентам с нормальной функцией почек.
- При тяжелых формах белой горячки нужно измерять температуру, пульс и кровяное давление, их фиксируют регулярно из-за опасности гипотонии и гипертермии.
- Коррекция нарушений электролитного и водного балансов с помощью капельниц каждые 7-8 часов.
Последствия белой горячки
Смертность примерно 15%. Но сегодня эта цифра опустилась на несколько процентов среди пациентов, обратившиеся за медицинской помощью. Реальное число погибших вероятно немного выше, так как не все люди госпитализированы.
Большинство алкогольных делириев - это кратковременное состояние. Более 80% уходит в течение трех дней, если его правильно лечить. Некоторые могут иметь симптомы более длительное время. В очень редких случаях симптомы могут длиться в течение 4-5 недель.
Более трети людей, которые испытали алкогольный делирий, будут мертвы в течение 8 лет от случаев, связанных с алкогольными заболеваниями или несчастных случаев.
Как избежать этого состояния
Когда алкоголик перестает пить, очень важно, чтобы любой абстинентный синдром начали лечить с помощью определенных видов успокаивающих лекарств. Отчасти чтобы смягчить этот период времени для больного, но и для предотвращения повреждения мозга, которое может в конечном итоге проложить путь к белой горячке.
Здоровое питание, витамины и минералы, вероятно, также имеет большое значение. Тем не менее больные просто не соблюдают эти рекомендации.
При первых проявлениях белой горячки обратитесь к наркологу. Он проведет очищение организма после запоя и подберет дальнейшую схему лечения и кодировку.
Больше информации о том, как выйти из запоя, как кодируют от алкоголя, что такое белая горячка и какие бывают стадии алкоголизма можно найти на нашем сайте Med24.Online.