Карцинома in situ - этот онкологический термин буквально переводится с латинского языка как "рак на месте". Это самое вожделенное для онкопациентов состояние, когда онкозаболевание соответствует самой ранней - 0 (нулевой) клинической стадии. Злокачественная опухоль пребывает в "зачаточном" состоянии, отсутствует инвазия в подлежащие ткани и может возникнуть либо de novo (в здоровой ткани), либо на фоне уже имеющихся патологических процессов (фоновые и предраковые состояния). Именно при 0 стадии возможно минимальное, но вместе с тем радикальное, хирургическое вмешательство или применение различных методик лучевой терапии. Положительный момент такого состояния - можно ограничиться одним методом лечения, не прибегая к неоадъювантной или адъювантной лекарственной противоопухолевой терапии или радиотерапии. Яркие примеры: 1) Карцинома in situ толстой кишки - достаточно выполнение эндоскопической резекции слизистой оболочки толстой кишки или колоноскопической полипэктомии; 2) Карцинома in situ молочной железы - достаточно выполнение даже секторальной резекции молочной железы; 3) Карцинома in situ шейки матки - достаточно выполнение электроконизации или радиоволновой конизации; 4) Меланома in situ кожи - достаточно иссечения кожи с опухолью в пределах здоровых тканей. Но что самое прелестное - рак in situ (при адекватном специальном лечении) никогда не рецидивирует и не метастазирует, по крайней мере мне такие пациенты не попадались.
Всё бы прекрасно, но есть одно существенное препятствие - как "поймать" этот самый "рак в зародыше"? Для этого, разумеется, должны быть соблюдены 3 условия: онкоскрининг (подробнее об этом в следующих выпусках), онконастороженность врачей различных специальностей и онконастороженность самого пациента. Правда ещё бывают счастливые ситуации, когда у пациента вроде как уже выявлена конкретная опухоль, а при гистологическом исследовании удалённого/биопсийного материала оказывается, что там только рак in situ, а всё остальное "массовка" из воспалённых тканей или доброкачественных изменений.
Спасибо за Ваши лайки, просмотры, дочитывания и подписку на канал! :)