Нередко при получении медицинской помощи человек может столкнуться с различными трудностями. Например, несвоевременно оказанная помощь, длительное ожидание диагностики, неверно поставленный диагноз, требование оплаты медицинских услуг, которые должны оказываться бесплатно и т.д. В подобных случаях защитником интересов застрахованного выступает страховая компания, в которой был оформлен полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Как выбрать страховую медицинскую организацию?
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» каждый гражданин имеет право на выбор и замену страховой медицинской организации один раз в год. Как среди страховых медицинских организаций найти компанию, которой можно доверять?
Первое, на что необходимо обратить внимание при выборе страховщика по ОМС — федерального уровня компания или регионального. Региональная компания предоставляет свои услуги и помощь только в пределах определенной территории, а федеральная компания готова поддержать своих застрахованных в любом регионе России, что безусловно является преимуществом.
Кроме этого, следует знать, сколько человек застраховано в компании. Численность застрахованных — показатель доверия граждан к страховой медицинской организации и ее масштаба. Чем крупнее страховая компания, тем больше у нее возможностей для привлечения высококвалифицированных специалистов, профессиональных юристов, а также компетентных медиков, что позволит защитить права застрахованных граждан максимально эффективно. В Новосибирской области лидирующую позицию занимает АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» с численностью более миллиона застрахованных граждан.
Что еще должно интересовать гражданина, который собирается выбрать страховую медицинскую компанию? Это наличие возможности оперативно обратиться к страховым представителям по различным вопросам оказания медицинской помощи и защиты своих прав. И это не только наличие многоканального и круглосуточного телефона, возможность обратиться в любой пункт выдачи полисов, но и других важных способов коммуникации с застрахованными. Например, чат на официальном сайте, активные социальные сети, удобное мобильное приложение. Это даст возможность решить возникшие проблемы быстрее и задать интересующие вопросы в режиме реального времени. Например, компания «СОГАЗ-Мед» имеет свое мобильное приложение «СОГАЗ ОМС», с которым гражданин всегда будет иметь данные своего цифрового полиса ОМС под рукой, на экране телефона. С помощью приложения можно записаться к врачу через инфоматы в поликлиниках, узнать, к какой медицинской организации имеется прикрепление, где находится ближайший офис. Приложение будет максимально полезно также в том случае, если человеку срочно понадобится помощь – он сможет получить консультацию страхового представителя круглосуточно или направить обращение в компанию.
Как застрахованные граждане могут обратиться в «СОГАЗ-Мед»
Для обращения застрахованному лицу достаточно позвонить по номеру круглосуточного контакт-центра компании 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный), задать вопрос в онлайн-чате и оставить обращение на сайте sogaz-med.ru или обратиться в ближайший офис «СОГАЗ-Мед».