Компьютерная томография (КТ) в стоматологии.
В стоматологической практике, довольно часто развивается сценарий, когда пациенту после осмотра и рентгендиагностики, врач даёт направление на проведение КТ (компьютерной томографии). В связи с этим у пациентов возникает ряд вопросов. Разберем их в этой статье.
Чем КТ отличается от обычного рентгена?
По сути, в обоих случаях участвуют рентгеновские лучи. Ключевым отличием является то, что КТ даёт возможность получить на компьютере объемную 3d модель, которую можно изучать на любом интересующем участке, на любой глубине и под любым углом. Это достигается за счет того, что изучаемая область буквально сканируется на 360 градусов и производится множество двухмерных послойных снимков, которые в дальнейшем в специальной программе обрабатываются и строится интерактивная модель. Обычный рентгеновский снимок представляет собой 2D изображение. Это значит, что полученное изображение плоское и происходит наслоение теней от тканей и объектов, которые встречаются на пути лучу. Также, в случае необходимости посмотреть на объект под другим углом - необходимо переделать снимок в другом ракурсе, а в случае с КТ - достаточно переместить курсор мыши на нужный участок .
Таким образом, КТ - наиболее информативный метод, позволяющий врачу провести качественную диагностику.
Давайте рассмотрим в каких случаях вас могут направить на КТ:
Так как КТ позволяет произвести точную диагностику зубочелюстной системы, стоматологи используют этот метод в ходе консультации, чтобы получить реальную картину состояния зубов и зубных рядов. Такие проблемы, как вторичный кариес под уже имеющимися пломбами, воспаление тканей вокруг корней зубов (хронический периодонтит различного генеза), скрытые кариозные полости, изменение костной ткани вокруг импланта - все эти состояния, к сожалению, зачастую скрыты от глаз врача, и без дополнительной диагностики поставить точный диагноз невозможно. Поэтому, для того чтобы провести диагностику в комплексе, при подозрении на эти состояния, рекомендовано провести КТ. По итогу этого обследования у стоматолога будет возможность составить актуальный план лечения.
В стоматологии есть ряд манипуляций, когда КТ - обязательная часть протокола и без этого невозможно качественного лечения.
Например, если вам предстоит имплантация. Во-первых, это необходимо, для планирования операции, чтобы оценить объем и высоту кости, расположение анатомических образовании по отношению к будущему импланту. Для оценки состояния верхнечелюстных пазух (Гайморовых).
Во-вторых, после имплантации. Для контроля установки и приживаемости импланта.
Кто ещё из специалистов-стоматологов может направить на КТ в ходе лечения:
стоматолог-терапевт, эндодонтист во время проведения лечения зубов для:
- оценки анатомии корневых каналов;
- поиска трещин корня ;
- обнаружения скрытых кариозных полостей;
- оценки качества обработки и пломбировки корневых каналов, наличие повреждении и наличие изменений в тканях вокруг корней зуба в случае повторного лечения зуба.
- как говорили ранее, при имплантации;
- сложное удаление «зубов мудрости»;
- диагностика новообразований сверхкомплектных зубов, переломов челюстей в результате травм.
врач-ортодонт для последующего планирования лечения и для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Насколько это безопасный метод?
Прежде всего, стоит отметить, что риски при стоматологическом лечении без проведения адекватной диагностики- намного выше, чем риски от проведения КТ. По нормам радиационной безопасности СанПиН - годовая допустимая норма облучения для взрослого человека составляет 1000 мкЗв (микрозиверт).
В современных томографах доза облучения сведена к минимуму, так за один сеанс томографии оно достигает 60 мкЗв, поэтому в разумных пределах этот вид диагностики безопасен и бояться его не стоит.