Цирроз — это серьезное хроническое заболевание, при котором происходит повреждение здоровых клеток печени и замещение их рубцовой тканью. Вследствие этого железа постепенно утрачивает свои функции и перестает обезвреживать токсичные вещества. Чем лечить данную патологию и возможно ли полное выздоровление? Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Общая информация
Болезнь может быть спровоцирована инфекционным процессом, сильным отравлением, генетическими и аутоиммунными аномалиями, поражением гепатобилиарной системы. Доказана прямая взаимосвязь между частым употреблением алкоголя и циррозом печени.
Этиловый спирт негативно влияет на работу всего организма и особенно печеночной железы, которой приходится его обезвреживать. Поэтому болезненный процесс в гепатоцитах постепенно прогрессирует и, если не изменить образ жизни и не обратиться за медицинской помощью, существует вероятность летального исхода из-за развившихся тяжелых осложнений.
Причины развития алкогольного цирроза печени
Одной из самых частых причин, приводящих к возникновению недуга у мужчин, считается пьянство. Поэтому на вопрос, вызывает ли алкоголь цирроз печени, медики дают утвердительный ответ. У женщин, злоупотребляющих спиртосодержащими напитками, также есть шанс стать жертвой этого опасного нарушения.
Кроме того, заболевание дает о себе знать, если у человека ранее были диагностированы другие проблемы в работе гепатобилиарной системы: жировой гепатоз, гепатит, обструкции или воспаления желчевыводящих путей, камни в желчном пузыре.
Среди других факторов риска специалисты называют:
- заражение паразитами;
- застойную гепатопатию;
- повышение давления в системе воротной вены;
- патологическую выработку аутоиммунных антител;
- острую правожелудочковую недостаточность;
- бруцеллез;
- наследственные расстройства метаболизма;
- длительный прием препаратов, оказывающих негативное влияние на печень;
- отравление ядовитыми грибами, работу на вредном производстве, контакт с солями тяжелых металлов и другими высокотоксичными веществами.
Вначале проблемы с функционированием печени могут быть незаметны, так как болезнь на начальных этапах нередко протекает бессимптомно. Однако когда начинает развиваться цирроз, патологические признаки уже нельзя игнорировать, требуется экстренно обратиться за помощью.
Симптомы и стадии цирроза
По мере прогрессирования заболевание проходит несколько фаз.
Компенсированная
Фиброзные участки умеренные. Пациент не ощущает практически никаких неприятных проявлений, а патология обнаруживается случайно, например, при прохождении медосмотра, диспансеризации или обследования брюшной полости.
Субкомпенсированная
Фиброзная ткань разрастается, вследствие чего нарушается работоспособность органа. Первыми признаками цирротических изменений становятся горький привкус во рту, слабость, снижение трудоспособности, раздражительность, резкое похудение, чувство дискомфорта с правой стороны под ребрами. У больного часто отсутствует аппетит, он ощущает тошноту, страдает от изжоги и отрыжки.
Сигналом о прогрессировании недуга становятся пожелтение кожных покровов и повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Печень и соседствующая с ней селезенка увеличиваются в размерах, на коже в области живота просматриваются расширенные вены.
Декомпенсированная
Характерна гипертрофия гепатоцитов с формированием фиброзных рубцов. Орган практически полностью утрачивает способность выполнять свои функции, существует высокий риск развития печеночной комы.
Терминальная
Печень значительно уменьшается, появляется выраженная желтуха, повышенная отечность, наблюдается скопление жидкости в брюшной полости, внутрибрюшное кровотечение.
На первой и второй стадии выздоровление возможно, если пациент придерживается врачебных рекомендаций, отказывается от спиртного и соблюдает назначенную диету. Если же больной продолжает вести нетрезвый образ жизни, переход компенсированной стадии в декомпенсированную может произойти стремительно.
Развиваются многочисленные тяжелые осложнения, которые могут стать причиной летального исхода. В этом случае симптомы похожи на сердечный приступ, который вдобавок сопровождается спазмами в желудке. Единственным верным решением является обращение к врачу.
Диагностические мероприятия
Поставить диагноз «цирроз» может гастроэнтеролог или гепатолог. Нередко к этим специалистам больных направляют наркологи, которые занимаются лечением алкогольной зависимости.
Вначале доктору важно понять, почему развивается болезнь. Если она вызвана длительной алкоголизацией, значит, необходимо полностью убрать данный этиологический фактор, иначе дальнейшая терапия будет неэффективной.
В ходе осмотра и пальпации доктор может обнаружить увеличение железы, уплотнение, бугристость, также тревожным признаком является желтоватый цвет кожи. Затем специалист назначает сдачу лабораторных анализов и функциональные диагностические исследования:
- ОАК, ОАМ, биохимия крови, коагулограмма;
- обнаружение маркеров вирусных гепатитов — HBsAg, анти-HCV, анти-HDV, а также ВИЧ;
- ЭКГ;
- УЗИ брюшной полости;
- фиброгастродуоденоскопия;
- ретророманоскопия.
Дополнительно возможно использование КТ и МРТ, исследование кала на скрытую кровь, забор анализов на уровень гормонов щитовидной железы, проведение эластографии печени.
С целью исключения онкологических патологий берется биопсия, при асците анализируется состав жидкости из брюшной полости. Только подробное диагностическое исследование позволяет понять, на какой стадии находится недуг, разработать наиболее оптимальную лечебную схему.
Методы терапии
Всем больным, у которых имеются проблемы с работой печени, рекомендован полный отказ от вино-водочной продукции, соблюдение диеты с исключением жирных и тяжелых блюд. Важно понять, почему развивается патологический процесс в гепатобилиарной системе и устранить его.
На начальных стадиях врачи назначают консервативное лечение, которые включает прием следующих медикаментозных препаратов:
- гепатопротекторы;
- бета-адреноблокаторы;
- лекарства, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота.
Также дополнительно прописываются витаминные комплексы с натрием, кальцием, цинком, витамином D. После фармакотерапии пациент вновь проходит обследование, чтобы доктор смог оценить эффективность назначенного лечения.
При декомпенсированной стадии больному показана госпитализация и нахождение под круглосуточным наблюдением медперсонала, так как в любой момент может произойти резкое ухудшение самочувствие, а затем кома и смерть.
На третьей и четвертой стадии патологические изменения внутри органа чаще всего являются необратимыми, так как гепатоциты утрачивают способность к регенерации. В этом случае для сохранения жизни требуется операция по трансплантации органа.
Цирроз является чрезвычайно опасным заболеванием, которое в запущенных случаях не поддается излечению. Необходимо понимать, что алкоголь всегда негативно воздействует на печень, и длительное его употребление провоцирует развитие данного недуга.
Чтобы сохранить здоровье и жизнь, требуется отказаться от выпивки, а при наличии зависимости пройти курс антиалкогольной терапии, разработанный квалифицированным наркологом.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, если статья вам понравилась. Делитесь своим мнением по теме в комментариях.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.