"Какова вероятность заразиться денге во время путешествия по Таиланду?" - очень хороший вопрос. Но ответить на него довольно сложно. Поскольку, как минимум, необходимо знать две показателя: первый - общее количество путешественников в Таиланде и второй - сколько из них действительно заразились денге во время поездки.
Рассчитать эти данные не так просто, поскольку существует множество ограничений, как вы можете себе представить. Однако, исходя из предыдущих исследований, риск развития инфекции денге (симптоматической) среди путешественников составляет около 1% в месяц. В большинстве случаев (более 90%) заболевание протекает в легкой форме, лишь в небольшом проценте случаев развивается тяжелая форма заболевания. Летальные случаи денге среди путешественников встречаются редко.
Будущие путешественники в Таиланд, после прочтения абзаца выше, могут немного расслабиться, но есть некоторые нюансы. О них и поговорим.
- Существует 4 штамма вируса лихорадки денге. Организм способен вырабатывать иммунитет только к тому штамму (штаммам), которому (которым) он ранее подвергался, поэтому один человек может заразиться всеми 4 штаммами вируса в течение всей своей жизни.
- Риск повторного заражения лихорадкой денге гораздо выше, чем риск, связанный с первым заболеванием.
Лихорадка Денге — это вирусное заболевание, которое передается через комаров и может вызывать высокую температуру, головную боль, мышечные боли и слабость. Оно также может привести к осложнениям, таким как слепота или глухота.
Лихорадка денге вызывается заражением вирусом денге, который передается человеку через комаров и поэтому способен быстро распространяться. В группе риска по лихорадке денге находится до половины населения земного шара, ежегодно заболевают 390 млн. человек. Из них у 96 млн. человек наблюдаются симптомы заболевания, а 500 тыс. человек в связи с тяжестью течения болезни нуждаются в госпитализации. Из них 2,5% погибают от этой болезни - 1,5 смерти в час может быть связано с лихорадкой денге. Только в Таиланде в 2019 году было зарегистрировано 128 421 случай заболевания лихорадкой денге с симптомами, в том числе 133 случая смерти.
Комары Aedes: смертельно опасные обитатели наших домов
Существует два вида комаров Aedes, способных переносить вирус денге:
- Aedes aegypti обычно встречаются в домах и вокруг них, откладывая яйца в тихую стоячую воду. Этот вид комаров является наиболее распространенным переносчиком заболевания в городских районах и играет важную роль в возникновении вспышек заболевания.
- Aedes albopictus более распространены в сельской местности, поскольку они откладывают яйца на деревьях, на листьях и пнях, в которых есть водоемы.
Оба вида комаров Aedes откладывают яйца в чистых стоячих водоемах; в сточных трубах и вокруг них они, как правило, не встречаются. Эти комары кусают людей в течение дня, причем пик питания приходится на следующие два периода: 09:00-11:00 и 13:00-15:00.
Один человек может заразиться лихорадкой денге до 4 раз?
Большинство людей ошибочно полагают, что лихорадка денге имеет только один штамм. Однако на самом деле существует 4 различных штамма этого опасного вируса. Если человек заразился одним из штаммов, то в его организме вырабатывается иммунитет только к этому штамму вируса. Это означает, что человек может заразиться лихорадкой денге еще 3 раза в жизни. Причем каждое повторное заражение лихорадкой денге гораздо опаснее, чем предыдущее.
Наиболее поражаемые возрастные группы
По данным Департамента по контролю за заболеваниями за 2015-2020 годы, наиболее поражаемой возрастной группой при заражении лихорадкой денге были люди в возрасте 15-44 лет, затем следовали дети в возрасте 10-14 лет.
Серьезные инфекции, вызванные лихорадкой денге
Ежегодно в мире более 500 тыс. человек нуждаются в госпитализации в связи с тяжелой инфекцией, вызванной лихорадкой денге, и 12,5 тыс. из них умирают от этого вируса. Как дети, так и взрослые, ранее инфицированные вирусом денге, подвержены повышенному риску развития тяжелого заболевания денге в случае повторного инфицирования. Однако те, кто ранее не заражался, не должны ошибочно полагать, что их первая инфекция будет безвредной - первые инфекции также потенциально опасны. Более того, учитывая, что до 75% случаев первичного заражения лихорадкой денге протекает бессимптомно, вполне может оказаться, что первая симптоматическая инфекция - это не первый опыт контакта организма с вирусом.
Как определить, что у вас лихорадка денге
У человека, страдающего лихорадкой денге, наблюдаются следующие основные симптомы:
- Продолжительная высокая температура
- Головная боль, тошнота, рвота и потеря аппетита
- Покраснение лица с возможным появлением пятен крови на коже и боль в правой половине грудной клетки
- Обычно присутствует кашель, но не насморк, что отличает денге от обычной простуды, хотя возможно одновременное протекание обоих заболеваний.
При подозрении на заражение денге рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью особенно если симптомы включают вялость и потерю аппетита к пище и воде. В случаях, требующих медикаментозного лечения, следует использовать только парацетамол, поскольку аспирин или другие НПВС, например ибупрофен, могут привести к внутреннему кровотечению. В период лечения рекомендуется употреблять в пищу безвкусные продукты, а также избегать продуктов красного цвета, например арбуз (по ним трудно определить, есть ли у человека рвота кровью).
Как же предотвратить заболевание денге?
Лучший способ - предохраняться от укусов комаров. Пожалуйста, используйте средства защиты от насекомых, особенно содержащие DEET (ДЭТА). Так как это самый надежный и эффективный состав. И не забывайте, что комары, передающие денге, есть везде в Юго-Восточной Азии, в том числе и в крупных городах. В настоящее время в Таиланде доступны две вакцины против денге. Но их не рекомендуется использовать для путешественников.
Что делать, если меня укусит комар?
Во-первых, не паникуйте. Не все комары переносят вирус денге. И даже если вы заразились вирусом денге, у вас может не быть никаких симптомов или развиться лишь легкое заболевание. Однако если во время поездки в Юго-Восточную Азию у вас появится высокая температура, необходимо обратиться к врачу.
Какая больница в Таиланде может оказать помощь больным денге?
Денге - очень распространенное заболевание в Таиланде. Врачи в Таиланде, а также в Юго-Восточной Азии хорошо знакомы с инфекцией денге. Поэтому практически все больницы в Таиланде способны справиться с проблемой денге. Однако в некоторых тяжелых или осложненных случаях может потребоваться направление в центр вторичной или третичной медицинской помощи.
Риск заболеть денге для меня очень высок, стоит ли мне путешествовать по Таиланду?
Первое, что следует сказать, это то, что в нашей жизни мы не можем полностью исключить риск. Риски есть везде. Например, если вы решили отправиться в путешествие, вам придется принять на себя множество рисков, начиная от риска транспортных происшествий, риска быть ограбленным, риска заразиться какими-либо заболеваниями в месте назначения и т.д. Мы должны постараться сделать все возможное, чтобы снизить этот риск. Риска не нужно бояться или паниковать. Риск нужно просто осознавать и управлять им.