Нередкое явление в моей практике, когда появляются трещины в зубе.
Причин для трещин зубов очень много:
— Бруксизм и связанная с ним патологическая стираемость;
— Вредные привычки грызть жесткие предметы;
— Обширные кариозные полости со значительным поражением твердых тканей зубов;
—Травмы зубов;
— Перегрузки отдельных зубов в следствии неправильного прикуса либо отсутствия некоторых зубов.
— Осложнения после стоматологического лечения и т.п.
Как заметить трещину и что делать?
Иногда момент возникновения трещины хорошо ощущается как острая кратковременная боль с «щелчком» в зубе. Острая боль постепенно проходит, но возникают постоянные неприятные ощущения при давлении на причинный зуб. Но более часто никаких болей не возникает, и пациент предъявляет другие жалобы: на сильную реакцию зуба на холод или кислое (сладкое), на дискомфорт при жевании, на воспалении десны между зубами, на шероховатость поверхности зуба, возможно подвижность фрагмента зуба. Иногда трещина может быть заметна как полоска на зубе.
И так, если вы заподозрили у себя трещину зуба, то первое, что надо делать – это максимально исключить нагрузки на поврежденный зуб. И не пытайтесь в ней ковыряться, например, зубочисткой.
Надо понимать, что если зуб треснул, то проблема сама по себе не решится, не умеют зубы сами восстанавливаться, со временем будет становится только хуже. Визит к стоматологу откладывать нельзя.
Лечение
Выбор метода лечения и возможность сохранения зуба оценивается исходя из локализации трещины и степени поражения зуба. С трещинами план лечения для каждого зуба стоит рассматривать индивидуально с учетом особенностей зуба и пациента.
Примеры трещин и варианты лечения:
— Поверхностная трещина эмали - не всегда требует лечения, бывает достаточно реминерализирующей терапии и дальнейшего наблюдения;
— Треснула эмаль, отвалился небольшой фрагмент – можно обойтись шлифовкой поверхности, ее обработкой и восстановлением пломбировочным материалом;
— Треснула стенка на живом зубе, на котором ранее уже была обширная пломба - потребуется оценить состояние пульпы, при сильном разрушении вглубь – возможно поражение нерва и потребуется лечение каналов. Но по возможности зуб останется живым. Далее рекомендовано изготовление керамической реставрации для предотвращения дальнейшего разрушения зуба.
— Полный отлом стенки зуба – важно понимать объём разрушения и глубину поражения. В данном случае возможность сохранения зуба уже 50/50.
— Треснул корень зуба – если подтверждается что трещина затронула корень зуба и ушла далеко в глубину корня, то терапевтически такой зуб не спасти. Но не стоит отчаиваться. Нужно будет сделать компьютерную томографию и записаться к стоматологу хирургу для планирования удаления зуба и установки имплантата.
В любом случае, не откладывайте посещение к специалисту.
В клинике Prosmile.ru мы проведём осмотр поврежденного зуба под микроскопом и в вашем случае индивидуально разработаем самый эффективный способ лечения, по возможности направленный на сохранение зуба.
Шафранский Дмитрий Александрович
врач стоматолог терапевт, ортопед