❌ОЛЕРА Разбор "по косточкам"...
#холера #памяткапациента #медланч
Всегда Бактериальная (!) инфекция.
Инкубационный (скрытый период) от 2 часов до 5 дней.
Течение болезни 21 день.
⭕️ СИМПТОМЫ ХОЛЕРЫ:
1) Температура в норме или ниже нормы(!).
2) Стул 10-15 раз в день. Сначала жидкий, далее идёт водянистый белесый стул с белыми вкраплениями( напоминает " рисовый отвар"). Стул почти без запаха (!). Повышение газообразования. Боли в животе слабоинтенсивные(!).
3) Неоднократная рвота едой, затем желчью, затем " рисовым отваром"...
4) Сухость во рту, жажда, головокружение, выраженная слабость.Похолодание конечностей, синюшность кожных покровов ( руки/ноги), осиплость голоса на фоне обезвоживания.
5) Судороги в мышцах.
6) Мало выделяем мочи или вообще не выделяем.
7) Кожа рук сморщена ( " руки прачки" - тяжёлое обезвоживание).
При Холере опасно развитие Дегидратационного шока. Первые 10-12 часов от первого симптома или позднее(!!!).
Дегидратационный шок: на фоне диареи и рвоты - падение пульса, давления, температуры, отсутствие мочи.
⭕️ ОСЛОЖНЕНИЯ ХОЛЕРЫ:
1) Пневмония
2) Тромбофлебит
3) Гнойные абсцессы и флегмоны внутренних органов и мягких тканей
4) тромбоз сосудов брыжейки и ишемия ( омертвление) кишечника
5) Инсульт головного мозга
6) Инфаркт миокарда.
⭕️ ДИАГНОСТИКА ХОЛЕРЫ:
1) Клинические проявления
2) Бак.посев кала или рвотных масс на холерный вирион.
3) Серологический анализ на холерный вирион
⭕️ ЛЕЧЕНИЕ ХОЛЕРЫ:
1) Изоляция в бокс.
2) Регидротация ( дома - Регидрон)
3) Противорвотные ( Церрукал 10 мг 3 раза в день, по требованию)
4) Антибактериальная терапия( строго по назначению врача - Тетрациклины или Фторхинолоны). Если после лечения повторно высеивают возбудителя холеры - перевод на Хлорамфеникол.
5) Стол номер 4 ( первые 3-5 дней, далее привычное питание). Обязательно употребление продуктов с калием: бананы, курага, томаты, апельсины)
6) Лакто- и бифидобактерии.
⭕️ ПРОФИЛАКТИКА ХОЛЕРЫ:
Вакцинация Холерным токсином:
1) Одноэтапная с ревакцинацией через год
2) Двухэтапная с разницей в 7-10 дней, с ревакцинацией через 6 мес.
Воду пить только фильтрованную, кипяченую, покупную. Запрещено употреблять колодезную, родниковую, водопроводную воду в сыром виде.
Зубы чистить также с кипяченой или фильтрованной водой.
Тщательно мыть руки перед едой, после соприкосновения с грязными фруктами, овощами, мясом, упаковками из магазина.
Высокотермическая обработка блюд.
Регулярная тщательная влажная уборка в доме.
MED-ЛАНЧ
Медицинский информационный канал для настоящих и будущих пациентов. Библиотека медицинских публикаций. Создан и пополняется настоящими докторами.
https://t.me/medlunch