- В преддверии начала холодного сезона хочу рассказать об актуальном заболевании.
Синусит - воспаление слизистой оболочки любой из околоносовых пазух носа. Существует острая и хроническая форма синусита. Острый синусит протекает не более 2-ух месяцев от начала заболевания, подострый синусит - длится от 4 до 12 недель, Хроническая форма характеризуется течением воспалительного процесса в носовых пазухах более 3 месяцев, либо с частыми обострениями синусита. В среднем около 5–15% взрослого населения и 5% детей страдают той или иной формой синусита.
Формы синусита. В зависимости от места размещения воспаления в различают следующие формы синусита: гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух, расположенных по правую и левую сторону от носовой полости, в верхней челюсти, этмоидит – воспаление решетчатых пазух, распложенных между глаз, фронтит – воспаление лобных (фронтальнах) пазух, находящихся над глазами, сфеноидит – воспаление клиновидной (основной) пазухи, которая размещена позади носовой полости, близко к основанию головного мозга.
Функция пазух в согревании и увлажнении вдыхаемого воздуха. Они покрыты слизистой оболочкой с ресничками, которая вырабатывает слизь. Эта слизь за счет движения ресничек выводится через небольшие отверстия, объединяющие пазухи с носовой полостью. В норме слизь движется только в одном направлении, что обеспечивает стерильность пазух, несмотря на то, что соединенная с ними носовая полость заселена бактериями. Если отверстия для выхода слизи блокируются или нарушается работа ресничек слизистой пазух, жидкость застаивается и заполняет пазухи, вызывая симптомы синусита: заложенность носа, головную боль. Скопление жидкости в пазухах становится благоприятной средой для размножения бактерий, из-за чего заболевание протекает тяжелее и могут развиться осложнения.
Причины развития синусита.
Острый синуситможет возникнуть на фоне ОРВИ, при травме области носа и околоносовых пазух, инородном теле в полости носа, после хирургических вмешательств. К предрасполагающим факторам относятся - искривление перегородки носа, грибковая инфекция в полости носа, аллергический ринит, полипозные разрастания и аденоидные вегетации в полости носа, ГЭРБ, инородные тела в пазухах носа (киста, пломбировочный материал) иммуннодефицитные состояния иммунитета и т. д.
Симптомы синусита
Основные симптомы синусита – стойкие выделения из носа, затрудненное носовое дыхание, головная боль или боль в проекции ОПН, снижение обоняния, заложенность ушей, общее недомогание и кашель, повышение температуры. Головная боль локализуется в области переносицы и надбровья, может отдавать в верхнюю челюсть. Для сфеноидита характерна боль макушки и затылка («каскообразная» боль), она обычно носит разлитой характер, но при более выраженном воспалении в одной из пазух может быть локальной. Нарушение носового дыхания может быть периодическим или постоянным, односторонним и двусторонним. При односторонних синуситах затруднение носового дыхания обычно соответствует стороне поражения. Отделяемое из полости носа может быть слизистым, слизисто-гнойным, гнойным и отходить при сморкании, либо стекать по задней стенке глотки. У детей острый синусит часто сочетается с гипертрофией и хроническим воспалением глоточной миндалины и может проявляться неспецифическими симптомами - упорным кашлем и увеличением шейных лимфатических узлов.
Синусит может приводить к следующим осложнениям.
- Острый средний отит
- Менингит. В этом случае инфекция распространяется на оболочки головного мозга.
- Глазные осложнения. При переходе воспаления на область глазницы может нарушаться зрение вплоть до полной слепоты.
- Хронический синусит, о котором свидетельствует сохранение симптомов более 12 недель.
Диагностика.
· Осмотр ЛОР-врача.
· Рентгенографическое исследование придаточных пазух носа позволяет диагностировать очаги воспаления.
- Компьютерная томография придаточных пазух носа определяет не только развитие воспалительного процесса в носовых пазухах, но и выявляет появившиеся осложнения болезни.
Профилактические мероприятия:
· Избегать контакта с больными простудой,
- Проходить ежегодную вакцинацию от гриппа, укрепление иммунитета при помощи приёма витаминных и минеральных комплексов, правильного питания, физических упражнений
- Адекватная терапия аллергического ринита
· Устранение анатомических особенностей в полости носа
· Использовать дома увлажнитель, проветривать помещение (увлажнение носовых ходов повышает устойчивость тканей к микробам).
· Не курить, избегать контакта с табачным дымом.