Всем доброго времени суток!
Сегодня хочу рассказать о такой проблеме,как акне .
Часто на приеме сталкиваюсь с пациентами ,у которых есть такая проблема ,как угревая болезнь. Дерматологи практически всегда направляют к нам(гастроэнтерологам) таких больных.Но так ли это необходимо ?Об этом ,собственно и будет моя статья.
Акне, или угревая болезнь — хроническое заболевание. Оно проявляется разнообразными воспалительными поражениями на лице и теле. Большую роль в его развитии играет повышенная чувствительность сальных желез к мужским половым гормонам. Но, как правило, при угревой болезни есть и другие факторы, которые ухудшают ее течение. К ним относят
наследственность,
стресс, нарушения нервной системы, а также здоровье органов пищеварения. Есть исследования, которые подтверждают,что акне часто сочетается с заболеваниями ЖКТ;
состояние кишечной стенки может влиять на выраженность проявлений угревой болезни;
микрофлора кишечника участвует в иммунном ответе, обмене витаминов и микроэлементов, что вносит вклад в развитие кожных заболеваний;
питание также играет роль для здоровья кожи.
Как связаны ЖКТ и кожа лица, тела . Если сравнить организм человека с трубкой, то ее наружной стороной будут кожные покровы, а внутренней — желудочно-кишечный тракт. Первые защищают нас от внешних воздействий, микробов и химических агентов. Также и ЖКТ: помимо переваривания пищи и усвоения питательных элементов, он играет важную барьерную роль — предотвращает проникновение токсинов, болезнетворных микроорганизмов, продуктов распада . Если он страдает из-за неправильного питания или текущих заболеваний, то вредные вещества могут проникать в кровь и накапливаться в коже.
Есть и обратная ситуация — синдром нарушенного всасывания. К нему приводит множество патологий — хронические гастриты и панкреатиты, недостаточность ферментов, кишечные инфекции. В результате нарушается поступление необходимых пищевых веществ, витаминов, микроэлементов. Все это тоже отражается на состоянии кожных покровов. Поэтому врачи-гастроэнтерологи всегда обращают внимание на кожу пациента.
Что касается акне, то заболеваний ЖКТ, которые напрямую вызывают его появление, нет!. Но!!! угревая болезнь часто встречается у пациентов с нарушениями пищеварительной системы. Так, у 35% людей, страдающих акне, выявляются патологии печени, желчнокаменная болезнь, панкреатит. А более чем у половины обнаруживается хронический гастрит и дисбаланс состава кишечной микрофлоры. Пациентов с угревой болезнью нередко мучают запоры, вздутие живота, изжога и отрыжка. Особенно характерно это для людей с тяжелыми формами акне. Это говорит о том, что нарушения в работе ЖКТ могут усиливать выраженность кожных проявлений и затруднять их лечение.
Приведенные примеры не означают, что нужно выискивать факторы заболеваний кожи изнутри или «чистить организм от шлаков», игнорируя обращение к врачу-дерматологу.
Хочу обратить особое внимание на тот факт,что если нет жалоб на пищеварение,то визит к гастроэнтерологу может быть бесполезен.( С этим мы часто сталкиваемся на практике .)
Есл у Вас акне и нет проблем с пищеварением,то следует обратить внимание на то,что Вы едите.
Некоторая пища действительно может провоцировать появление прыщей. Например,
продукты с высоким гликемическим индексом. Это сахар, шоколад, белый рис, мучное, пшеничный хлеб. Они вызывают быстрый подъем уровня глюкозы в крови и, как следствие, выброс инсулина, что усиливает образование мужских половых гормонов и выделение кожного сала.
Молочные продукты. Прежде всего, цельное, а также обезжиренное молоко и йогурт. Они содержат гормоны и гормонально активные компоненты, стимулирующие работу сальных желез.
Жирная пища. Она снижает содержание полезной микрофлоры кишечника и повышает концентрацию бактериальных токсинов, которые способствуют развитию хронического воспаления.
Свинина, твердый сыр, кофеин, красные вина, приправы, копчености, апельсины, мандарины и другие цитрусовые могут усилить покраснения из-за расширения сосудов кожи, повышения выработки кожного сала.
Если у Вас проблемная кожа и Вы в больших количествах едите вышеперечисленные продукты, то придется изменить свое питание. Необходимо ограничить молочные продукты и высокоуглеводную пищу, добавить клетчатку — цельнозерновые, зелень, овощи. Молоко можно заменить на растительное, ввести больше кисломолочных продуктов, обогащенных пробиотиками — лактобактериями и бифидобактериями.
Хорошо, если в рационе будет достаточное содержание витамина Д , цинка, омега-3 жирных кислот — эти компоненты обладают противовоспалительным действием.Изменения не произойдут быстро. Об этом нужно помнить. Оценивать результат рекомендую не ранее, чем через 3 месяца.
Если у вас проблемная кожа, в первую очередь ,все же нужно обратиться к дерматологу ,чтобы определиться с тем ,что у вас точно акне ,подобрать местное лечение . А гастроэнтеролог поможет выявить нарушения ,которые могут усиливать проявления угревой болезни. Таким образом , Вы получите комплексный подход к решению данной проблемы,а значит и более эффективный способ ее решения.
Ваш гастроэнтеролог,Кожевникова Олеся Андреевна.