Гипертонию (повышенное АД) диагностируют у каждого 3-го взрослого, эта болезнь является причиной 50% смертей от инсульта и инфаркта. Прозвище тихого убийцы она получила потому, что имеет довольно размытые симптомы и обнаруживается, подчас, уже слишком поздно. Полностью вылечить гипертонию нельзя. Нарушения работы сердца необратимы, но при ответственном подходе к лечению и грамотности этого лечения можно существенно улучшить ситуацию, снизив риск фатального исхода до минимума. Гипертония - самая распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы в России.
Причины гипертонии
Существует 2 основных причины гипертонии - это табакокурение и ожирение. Еще один важный фактор - наследственность. В семье, где это заболевание диагностировано у одного родителя, вероятность его развития у ребенка 50-60%. Если высокое АД имеют оба родителя, ребенок унаследует его в 100 случаях из 100. Также факторами риска являются:
- возраст пациента старше 45 лет;
- отсутствие эмоционального покоя, постоянные стрессы;
- другие тяжелые заболевания (диабет и пр.);
- чрезмерное употребление спиртного и крепкого кофе;
- гиподинамия.
Риск развития гипертонии у мужчин выше. Отчасти это связано с курением, отчасти с другими факторами.
Симптомы гипертонии
Часто симптомы гипертонии принимают за признаки хронической усталости. Забывчивость, раздражительность, апатия к работе - со всем этим люди живут годами, не подозревая, что уже больны. Более очевидными симптомами является повышенная потливость (у людей с лишним весом она также не вызывает подозрений), учащенное сердцебиение не только при физической активности, но и в состоянии покоя, покраснение лица и пятна под нижним веком, онемение пальцев и отечность под глазами по утрам. К сожалению, многие даже на это не обращают внимания, продолжая вести привычный образ жизни. В западных странах о человеке заботится государство, обеспечивая раннюю диагностику заболеваний, но о нашей медицине можно даже не говорить, так как о покойниках или хорошее, или ничего.
Будьте внимательны к своему здоровью. При появлении тревожных симптомов, лучше проверьте их. В любом случае, никакого вреда не будет. Чем раньше вы начнете бороться с гипертонией, тем больших успехов добьетесь, хотя это не новость и относится к любой болезни.
Стадии и степени гипертонии
ВОЗ нормой давления для всех возрастов и полов считает показатели 130-110/70-80 мм рт. ст. (начиная с 1999 г.). Но в нашей стране, все таки, при измерении артериального давления принято учитывать факторы пола и возраста.
Измеряют уровень АД тонометром. Для этого не обязательно идти в больницу, купите прибор и пользуйтесь им дома самостоятельно. Людям с повышенным АД врачи так и рекомендуют делать, при этом не лишним будет вести дневник наблюдений, записывая в него ежедневные показания.
Кроме того, в своем развитии гипертония проходит 3 стадии, поражение внутренних органов и систем при этом наблюдается по нарастающей:
- на первой стадии гипертония никак себя не проявляет, чаще всего на этом этапе ее диагностируют случайно, при исследовании/лечении других заболеваний;
- вторая стадия характеризуется наличием изменений в работе внутренних органов и систем, при этом сама симптоматика проявляется еще довольно слабо. В это время увеличивается объем левого желудочка, сужается сетчатка глаза, происходит повышение концентрации креатина в плазме крови, в артериях начинают образовываться атеросклеротические бляшки, сами их стенки сужаются;
- при третьей стадии гипертонии артериальное давление стабильно повышено, наблюдаются очевидные нарушения в работе внутренних органов и систем, проявляется явная симптоматика. Диагностируется сердечная недостаточность, возрастает риск инфаркта миокарда и инсульта, могут наблюдаться проявления сосудистой деменции мозга и ишемические атаки, нередко происходят глазные кровоизлияния и расслаивание аорты, при этом сильно возрастает концентрация белка в моче (до 0,33 г на литр).
Гипертонический криз
Гипертонический криз - это состояние, при котором происходит резкое повышение уровня артериального давления. Пациенту требуется срочная медицинская помощь, в том числе первая. Если в условиях тяжелого гипертонического криза не будет правильно оказана первая помощь, человек может просто не дождаться приезда скорой.
Вот в чем она заключается:
- сначала нужно измерить уровень АД и убедиться в том, что он повышен;
- дать больному любое успокоительное (желательно на травах);
- помогите ему дышать свободно (расстегните ворот, ослабьте ремень, откройте окно);
- если больной принимает средства для понижения давления, дайте их ему;
- помогите ему принять горизонтальное положение и постарайтесь отвлечь, успокоить.
Гипертонический криз может продолжаться несколько часов или несколько дней. У больного при этом отмечаются сильные головные боли, шум в ушах, повышенная потливость, рвота и головокружение. Могут проявиться тахикардия, нарушения терморегуляции. Обязательный симптом - учащенное сердцебиение и пульс.
Гипертонический криз - довольно частое явление, оно наблюдается, примерно, у 30% больных гипертоний. Это состояние может быть вызвано стрессом, переохлаждением, злоупотреблением алкоголя, резким прекращением приема препаратов для понижения АД и пр.
Диагностика
До определения плана лечения нужно поставить точный диагноз. Выявить наличие гипертонии помогут УЗИ сердца и УЗИ брюшной полости. Особенно важную роль играет состояние мозга, сердца и почек. Кроме того, необходимо некоторое время регулярно измерять уровень АД, чтобы видеть полную картину его скачков, а затем точно выяснить их причину. Могут понадобиться дополнительные исследования, прежде всего, чтобы оценить состояние органов-мишеней.
При наличии тревожных симптомов, сначала следует идти к терапевту. Он, после осмотра, сбора анамнеза и базовых обследований, должен определить, к какому специалисту вас направить дальше. Занимаются лечением этой болезни доктора: гастроэнтеролог, невропатолог, кардиолог и пр. Не в равной степени, конечно. Таблетки от гипертонии будет прописывать кардиолог, а вот остальные озаботятся восстановлением работы поврежденных систем и органов.
Лечение гипертонии
Самым распространенным традиционным типом лечения считается медикаментозная терапия. Исходя из полученных в ходе диагностики данных, врач назначает пациенту таблетки от гипертонии, которые тот пьет всю оставшуюся жизнь, точно соблюдая дозировку. Менять лекарства или прекращать его употребление самостоятельно нельзя. Любые меры рекомендуется принимать только с согласия лечащего врача. Разумеется, таблетки назначаются индивидуально и отпускаются исключительно по рецепту. В общем смысле, лечение гипертонии сводится к постоянному понижению уровня АД и врачебному контролю за состоянием пациента. Также могут использоваться препараты дополнительного действия (укрепляющие сосуды, устраняющие отечность, ускоряющие кровообращение и пр.).
Народные средства
Гипертония появилась раньше, чем таблетки, поэтому люди лечили ее народными средствами. С тех пор до нас дошло множество рецептов:
- лимон (3 плода среднего размера) и чеснок (3 головки) смешать и перемолоть в блендере, добавить 1 л кипятка, дать этой смеси настояться 8-9 часов и принимать каждый день перед едой по 1 столовой ложке (не более 3-х ложек в сутки). Чеснок очень благоприятно влияет и на сердце, и на сосуды. Он способен укрепить венозные стенки, расширить сосуды, снизить частоту сокращения сердечной мышцы. В целях профилактики (и даже лечения гипертонии) его рекомендуется есть каждый день в количестве не менее 3-х зубчиков. Лимонный сок снижает уровень холестерина в крови и степень ее густоты, укрепляет иммунитет, предотвращает образование тромбов.
- свеклу сырую натереть на мелкой терке (не более 0,5 стакана), смешать с медом (0,5 стакана) и принимать по столовой ложке каждый раз перед едой. Мед приносит огромную пользу всему организму, в том числе и сердцу. Он укрепляет сердечную мышцу и успокаивает нервы. Свекла богата магнием, йодом, цинком, железом и пр., помогает нормализовать обменные процессы, вывести лишнюю жидкость и пр.
- семена укропа (1 ст ложка) залить кипятком (100 мл), дать настояться 2-3 часа, процедить и принимать перед едой по 1 ст ложке каждый день. Укроп - отличный антиоксидант, он обладает мочегонными свойствами, нормализует работу ЖКТ, очищает организм от шлаков и токсинов, расширяет сосуды и повышает упругость их стенок.
- корень хрена (¼ кг) натереть на мелкой терке и залить кипятком (1 л), дать настояться 3-4 часа, процедить и принимать после еды по 2 ст ложки ежедневно. Хрен насыщает организм калием, фосфором, клетчаткой и железом, восстанавливает эластичность сосудов, стимулирует процесс кроветворения.
- черная смородина гипертоникам полезна в любом виде: она очищает кровь, купирует развитие воспалительных процессов, укрепляет общий иммунитет, повышает тонус и стимулирует обменные процессы. Что касается рецептов, то можно взять 2 ст ложки ягод черной смородины (сушеных), высыпать их в ¼ л кипятка, прокипятить около 10 минут и принимать понемногу во время повышения давления (также можно пить каждый день в качестве профилактики).
- в клюкве содержится огромное количество витаминов и кислот, включая йод и минералы, эта ягода способна положительно влиять буквально на все системы организма. Ее можно употреблять свежей или в виде замороженных ягод. Для приготовлении клюквенного сока нужно разморозить ягоды при комнатной температуре, затем бросить их в кипящую воду и поварить на медленном огне 10-15 минут. Сироп пить во время повышения давления, а также каждый день в качестве профилактики.
При лечении гипертонии народными средствами будут полезны любые свежевыжатые соки (особенно рябиновый, морковный, брусничный). Также рекомендуется принимать отвары из шиповника и боярышника. Пить больше воды, разумеется, исключить факторы, провоцирующие развитие болезни (табакокурение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление поваренной соли, переедание).
Гимнастика
Физические нагрузки для гипертоников очень важны. Во-первых, они помогают снижать/контролировать лишний вес. Во-вторых, ускоряют кровообращение, стимулируя укрепление сердечной мышцы и сосудов. В-третьих, активизируют ток лимфы и обменных процессов в организме. В-четвертых, укрепляют иммунитет. Однако, если вы решили проводить лечение гипертонии гимнастикой, помните, она должна быть умеренной. Никаких физических перегрузок и сердца, выпрыгивающего из груди. Нужно постоянно следить за пульсом, поскольку он не должен подниматься выше максимально допустимой отметки. При выборе упражнений или вида спорта, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Придерживайтесь общих правил активного образа жизни:
- больше и чаще гуляйте, дышите свежим воздухом;
- делайте небольшую зарядку по утрам (10-15 минут достаточно);
- найдите активное хобби (плавание, езда на велосипеде, игра в бадминтон и пр.);
- лифтам предпочитайте лестницы, транспорту - ходьбу.
Очень полезна йога. Вообще стоит ориентироваться не на силовые или скоростные упражнения, а на спокойные и усиливающие растяжку. Ваша задача сейчас - не накачать мышцы, а разогнать застойные процессы в организме, активизировать то, что когда-то уснуло.
Примеры упражнений для лечения гипертонии гимнастикой:
- наклоны из стороны в сторону (ноги на ширине плеч, руки в стороны, поочередно наклоняйте корпус вправо и влево);
- спокойная ходьба на месте с небольшим подъемом колена (8-10 минут);
- разминание ног (в положении сидя поднимайте поочередно ноги, прижимая колени к груди);
- вы можете заниматься прямо в постели, совершая небольшие махи ногами.
Чтобы от упражнений и активного образа жизни был заметный результат, нужно избегать стрессовых ситуаций, прекратить волноваться по пустякам и начать высыпаться. Это очень важно. Считайте, что сон и спокойствие - часть лекарств, выписанных врачом. Не забывайте о дыхательных техниках, подойдут любые упражнения на дыхание (например, из той же йоги). Главное - чередование быстрых и медленных вдохов/выдохов, глубокого и неглубокого дыхания. Эти упражнения во многом напоминают контрастный душ, главное - своевременная и резкая смена состояния.
Лечение гипертонии музыкой
Лечение гипертонии музыкой - это не фокус и не магия. Музыка помогает человеку расслабиться, а это замедляет пульс, снижает нагрузку на сердце и уровень артериального давления. Лучше выбирать спокойную классическую музыку, но конкретных рекомендаций быть не может, найдите несколько мелодий по своему вкусу и слушайте их не менее получаса в день. Помните о дыхании, именно в этот момент оно должно быть максимально медленным, глубоким и спокойным. Если болезнь находится на 1-й стадии, то такая терапия способна полностью прервать ее развитие. Этот факт установлен опытным путем.
Важно! Не менее эффективным, чем музыка способом лечения является смех. Полуторачасовой просмотр хорошей комедии способен снизить уровень АД на 7 мм рт ст. Смех - это отличное расслабляющее средство. Он также действует как успокоительное и препятствует развитию стресса.
Диета при гипертонии
Диета при гипертонии является, пожалуй, самым эффективным из немедикаментозных способов лечения. Она способна предотвратить набор лишнего веса, улучшить и стабилизировать работу внутренних органов и систем (ЖКТ, почек, мочевыделительной системы), нормализовать состав крови, предупредить развитие атеросклероза и образование холестериновых бляшек, даже повысить эластичность сосудов (это возможно при здоровом питании и употреблении продуктов, богатых витаминами и минералами). Гипертоник должен существенно ограничить количество углеводов и жиров в рационе, следить за калорийностью продуктов, отдавать предпочтение растительной пище. Суточная норма не должна превышать 2 400 килокалорий.
Общие принципы питания соответствуют диете “Стол №10”. Рекомендованы частые приемы пищи (5-6 раз в день) небольшими порциями , последний - за 3-4 часа до сна. Следует пить больше чистой воды (1,5 - 2 л в день), избегать жирной и копченой пищи. Важно, чтобы температура блюд не была слишком низкой или высокой, поскольку холодное и горячее раздражает слизистую желудка, нарушая процесс пищеварения. Гипертоникам следует отказаться от блюд, приготовленных методом жарки. Ваш вариант - вареная, тушеная, запеченная и приготовленная на пару пища. Нужно следить за достаточными количеством витаминов и минералов, поступающих в организм. Если возможности рациона ограничены, воспользуйтесь витаминными комплексами (после консультации с врачом, разумеется).
В рамках диеты при гипертонии, следует отказаться от следующих продуктов:
- белый хлеб и сладкая выпечка, кондитерские изделия;
- жирное мясо и рыба;
- копчености и консервированные продукты;
- жирные молочные продукты, включая сливки, сметану и пр.;
- острые приправы;
- яйца в любом виде;
- шоколад и мороженое;
- некоторые виды грибов;
- сало и бекон;
- сладкие газированные напитки, а также крепкий чай или кофе;
- маргарин;
- субпродукты.
Особенное внимание следует уделять продуктам, повышающим уровень холестерина в крови - их нужно категорически избегать.
К рекомендованным продуктам относятся:
- нежирные сорта рыбы, мяса, сыров;
- молочные и кисломолочные продукты;
- хлеб из ржаной муки;
- морепродукты (любые);
- макароны из твердых сортов муки;
- фрукты и ягоды;
- растительное масло;
- фасоль, картофель, зеленый горошек, капуста, морковь, тыква, огурцы, помидоры, баклажаны, кабачки;
- зелень;
- шиповник, цикорий.
Диета при гипертонии может принести очень много пользы, вплоть до того, что вы вообще перестанете замечать болезнь. Одно условие - эти нормы питания должны войти в привычку.
Гипертония является очень серьезным сигналом, пора как следует заняться здоровьем. Относитесь к своему организму ответственно, в конце концов, не так много от вас требуется, чтобы значительно исправить ситуацию.