Тонзиллэктомией называется операция по удалению нёбных миндалин.
Она проводится при хроническом тонзиллите по строгим показаниям: более 4 ангин в год, паратонзиллярный абсцесс, плохие ревмопробы и осложнения на сердце, почки и суставы.
Пациент, которому только удалили гланды, находится в расслабленном состоянии в предвкушении новой жизни без хронического тонзиллита. И многие уверены, что к привычному ритму можно вернуться почти сразу, как только доктор сказал, что операция закончена. Но, к сожалению, всё не так быстро.
Новая жизнь начнётся только тогда, когда миндаликовые ниши полностью покроются эпителием.
Что может случиться после тонзиллэктомии?
Во время операции миндалины удаляются, ампутируются. На их месте образуются миндаликовые ниши. Можно сравнить с удалением зуба: зуб удалили, а на его месте образовалась лунка. Но если в этой лунке сосуд один, и он не сильно кровит, то в миндаликовой нише проходят ветви наружной сонной артерии. Если эти ветви расположены близко к поверхности, они могут самопроизвольно кровить.
Поэтому после удаления миндалин пациенту рекомендуется лежать исключительно на правом боку, чтобы не нагружать сердце. Когда человек лежит на левом боку, сердце сдавливается и работает с повышенной нагрузкой. Если в обычном состоянии это не опасно, в послеоперационном периоде это крайне нежелательно.
После операции пациенту, пока он находится в стационаре, дают одноразовые салфетки, в которые человек должен сплёвывать слюну. Обязательно следите за цветом слюны. Если слюна прозрачная, это отлично. Если в слюне есть прожилки крови – тоже допустимо. Это вариант нормы. Но если пациент выплёвывает алую кровь, нужно обязательно сообщить об этом врачу или палатной медсестре. Вероятнее всего раскровилась миндаликовая ниша. Это явление называется ранним послеоперационным кровотечением.
Предположим, что операция прошла успешно. И с пациентом всё хорошо
После операции миндаликовые ниши начинают покрываться белыми плёнками – фиброзно – некротическим налётом. Эти плёнки нельзя снимать ни пинцетом, ни маникюрными ножницами, ни тем более ногтями. Плёночки защищают ткани миндаликовой ниши. Налёт через некоторое время исчезнет сам, когда в нём уже не будет необходимости. Всё зависит от механизма регенерации ваших тканей: чем он выше, тем быстрее заживёт.
Что нельзя делать после тонзиллэктомии?
- Пить алкоголь.
За крепким алкоголем вряд ли у вас потянется рука, а вот расслабиться за бокалом вина или банкой пива пытаются многие пациенты. Делать этого не стоит. При употреблении алкогольного напитка объём циркулирующей крови увеличивается. Стенки сосудов расслабляются. Поскольку сосуды в миндаликовых нишах оголены, может открыться позднее миндаликовое кровотечение. Такое кровотечение часто очень интенсивное. Кровь буквально фонтанирует. Такое состояние пугает и самого человека, и окружающих.
В этом случае нужно вызывать скорую помощь или просить родственников или друзей отвезти пациента к врачу. В медучреждении пациенту прошивают миндаликовые ниши – только так можно остановить миндаликовое кровотечение.
По этой же причине после удаления гланд противопоказаны:
- Физические нагрузки
Стройка дома, генеральная уборка в квартире, посещение тренажёрного зала, занятия активными видами спорта, включая катание на велосипеде и плаванье в бассейне – всё это под запретом.
- Сильное тепловое воздействие
Сюда относятся пребывание на жаре, баня, сауна, хаммам, солярий.
- Половая активность
Секс тоже не показан. Он провоцирует кратковременное повышение артериального давления и учащение сердцебиения.
- Несоблюдение диеты
Рацион питания должен быть на 100% щадящим. Пища не должна быть твёрдой, горячей или слишком холодной. Нужно исключить острое, солёное, перчёное, жареное, горькое, кислое. После операции кавказская, восточная кухни временно под запретом. Про чипсы, сушки, орехи, сухарики тоже нужно пока забыть. Твёрдая еда может травмировать миндаликовую нишу и спровоцировать кровотечение.
Вернуться к обычной жизни можно только тогда, когда произойдёт эпитализация миндаликовых ниш, когда восстановится голос.
После тонзиллэктомии важно выполнять все рекомендации врача и обязательно посетить доктора, чтобы тот оценил состояние глотки после операции, увидел, что происходит рубцевание, ничего не кровит, и миндалины полностью удалены.
Кому удаляли гланды? Как проходило ваше восстановление? Делитесь своими историями в комментариях.
Ставьте лайк, если статья была полезна.
Отправляйте ссылку на статью тому, кому тонзиллэктомия только предстоит.