Найти тему
Дневник мамы-доктора

Какие прогнозы у ребенка, родившегося с весом 320 граммов

В Петербурге выписали из больницы малыша, родившегося с экстремально низкой массой тела 320 граммов. Ребенок провел в стационаре 9 месяцев.

Причиной преждевременных родов на 22 недели беременности стала отслойка нормально расположенной плаценты.

Удивительно, что новорожденного с таким весом поместили в отделение реанимации в специальный кювез и подключили к аппарату искусственной вентиляции легких.

В России выхаживают новорожденных с массой тела более 500 граммов и родившихся на сроке 22 недели беременности и позже.

Естественно, что такой малыш не мог самостоятельно дышать и питаться. Практически все дети, рожденные с таким весом имеют осложнение со стороны органов зрения в будущем- ретинопатию сетчатки.

Таким малышам вводятся специальные препараты, и впоследствии проводят вмешательство- лазерокоагуляцию сетчатки.

Также у новорожденных, родившихся с экстремально низкой массой тела (500-999 граммов), имеется высокий риск (более 70%) неврологических заболеваний и когнитивных нарушений, в частности ДЦП (около 50%) и отставания в психомоторном развитии. После рождения все такие малыши имеют признаки угнетения центральной нервной системы, у 30% из них - перивентрикулярная лейкомаляция, в 57%- внутрижелудочковые кровоизлияния, больше чем у трети - значительное расширение желудочков мозга.

К возрасту 1 года основные жалобы у родителей таких детей- сниженная двигательная активность, плохой сон, отставание в развитии, тремор. Нередко выявляются церебральные синдромы- спастический тетрапарез, вегето-висцеральные нарушения, гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Всем таким детям требуется нейрореабилитация.

Данные, приведенные выше, касаются детей, рожденных с весом 500-999 граммов.

Вероятность риска тяжелых неврологических осложнений у новорожденного ребенка с массой тела 320 граммов, явно выше 70%.

Конечно, есть случаи, когда недоношенные дети компенсируются с возрастом. Но, важно понимать, чем ниже масса тела и срок гестации (на котором родился ребенок), тем выше риски осложнений.

И есть большая разница в прогнозе у малыша, родившегося на сроке 28 недель и весом 900 граммов и малыша, родившегося на сроке 22 недели и 320 граммов.

Прежде всего это связано с медицинскими аспектами. Ведь на 20-23 недели беременности происходит дифференцировка нейронов и формирование архитектоники полушарий, а гирификация - формирование извилин полушарий головного мозга завершается к 25-26 недели внутриутробного развития.

Можно понять родителей, которые полюбили всем сердцем своего малыша и хотят его спасти несмотря на последствия.

Сложно комментировать. Но, в России вне желания родителей выхаживают всех детей с весом 500 граммов и сроком беременности 22 недели и больше. Хочется надеяться, что в скором времени врачи смогут вылечивать тяжелые неврологические осложнения.

А как вы считаете, нужно выхаживать таких детей?

Спасибо, что читаете. Понравилась статья, поддержите лайком и подпиской на канал!

При жалобах рекомендуется консультация врача