Когда мы говорим про алкоголиков, то чаще всего представляем «опустившихся» людей, которые на улице клянчат деньги якобы на хлеб. На самом деле, все чаще страдают от этого заболевания вполне успешные люди. Почему такое происходит, что вызывает пристрастие и можно ли с этим бороться, «Псковской правде» рассказали псковские врачи.
Пример для подражания
«15% людей имеют склонность к той или иной зависимости, - рассказывает психиатр, психотерапевт, нарколог Виктор Сацевич. - Если говорить про статистику алкогольной зависимости в Псковской области, то это 1-2%. Эти цифры складываются из тех, кто официально обратился за помощью».
Зависимость, по его словам, обусловлена несколькими факторами, в том числе и биологическими. Но куда большее значение играет отношение к алкоголю в семье и обществе. «Дети от 4 до 12 лет очень зависимы и воспитываются по примеру, что определяет многое в дальнейшем», - говорит врач.
В настоящее время, по словам Виктора Сацевича, врачи отмечают процесс поляризации. При общем снижение людей вовлеченных в алкогольную проблему выраженность ее у тех, кто с ней столкнулся, довольно сильна, поэтому «первично мы сталкиваемся с очень запущенными случаями».
Бытует мнение, что люди с трудом признают себя алкоголиками. Специалисты говорят, что это уже давно не так. Чаще всего свои проблемы пациенты все же осознают.
40 лет назад на 4-5 мужчин приходилась одна женщина с алкогольной зависимостью. 30 лет назад это соотношение составляло 2-2,5 мужчин к одной женщине. Сейчас, говорит врач, тенденция снова меняется. «Про женский алкоголизм ходит много мифов, я хочу развеять один, - сказал Виктор Сацевич. - Он о том, что женский алкоголизм неизлечим. Алкогольная зависимость как таковая — хронический процесс, поэтому об излечение мы говорить не может. Мы может говорить о том, что человек здоров в рамках того, что он несет в себе болезнь».
По его словам, чем меньшее количество раз женщина начинает лечение, тем лучший эффект будет. «У женщин, к сожалению есть механизм быстрого слома и утери надежды, - объясняет врач. - При этом много хороших примеров, когда были достигнуты хорошие результаты. Даже мне пророй в толпе трудно узнать человека, который страдал алкогольной зависимостью, потому что он преобразился. А вы же знаете, что алкоголизм оставляет свои стигмы и на осанке, и на движение, и на лицах».
Сизый нос, пастозность лица, его желтушность и серость, сниженная мимика, утрированность эмоций, скорость и координация движений, осанка — все это позволяет врачу при одном взгляде на человека определить, что у него проблемы с алкоголем.
Врачей часто спрашивают, как понять: есть зависимость или нет, отмечает Сацевич. По его словам, это довольно легко определить. Если отказ от чего-либо практически не меняет поведение человека, степень эмоционального реагирования, если отказ становится незаметным для его близких, то, скорее всего, зависимости нет. А вот если отказ влияет на физическое состояние, взывает беспокойство, раздражительность, переживание, угрюмость, то тут уже зависимость подозревать можно. «Помните, что зависимость от алкоголя — это болезнь, у которой есть свои четкий синдромо-симптоматический комплекс. Только при наличие определённых симптомов врач имеет право поставить такой диагноз. Если есть хоть какие-то сомнения, стоит пойти на консультацию», - советует Виктор Сацевич.
Мифы и реальность
Долгое время Россию считали пьющей страной, но это не более, чем миф, говорит психолог центра общественного здоровья Псковской области Елена Малыгина.
По данным Всемирной организации здравоохранения общество начинает деградировать, если употребление на душу населения составляет 8 литров в год. В 1913 году когда был проведен первый День трезвости этот показатель составлял 4,7 литров.В дореволюционной России было 43% непьющих мужчин. В обществах трезвости, которые активно создавались, состояли Пушкин, Достоевский, Циалковский, Станиславский, Бехтерев, Боткин.
«С 1979 года цифры стали расти, было много оправдательных моментов, например, страна переходила из войны в войну. Прием алкоголя люди оправдывали стрессом и переживаниями. Самый пик пришелся на 2010 год. В нормах потребления мы оказались за гранью — 18 литров на человека», - рассказывает Елена Малыгина.
За последние 10 лет этой проблеме уделяется довольно много внимания, поэтому тенденция улучшилась. Продемонстрировать это в цифрах, по ее словам, довольно проблематично, но можно проследить на конкретных примерах. Еще два года назад, отмечает Елена Малыгина, Белоруссия была в топе лидирующих стран по злоупотреблению алкоголем, сейчас она занимает 27 место. Россия находится на 16 месте.
Сейчас в первых рядах оказалась Молдавия. К этому, считает психолог, привели два фактора. Во-первых, отмена в стране акцизных ставок, а во-вторых, употребление вина с детского возраста. «В России первый дебют употребления алкоголя детей в асоциальных семьях — это 10 лет. А в Молдавии дети пьют вино практически с рождения. Если у нас в графине стоит просто вода, то там сухое вино», - говорит она.
Одно время в Псковском наркодиспансере даже было детское отделение. К счастью, те времена прошли. И сейчас работает лишь подростковая служба, и то ее главная задача — профилактика.
«Сейчас мы практически не фиксируем детского алкоголизма. Для нас это отрадно. Но надо все время быть на стороже», - говорит Виктор Сацевич.
Он обращает внимание на то, что люди употребляют алкоголь, как средство побега от жизни. Выпивая, они проявляют трусость, признают, что в этом мире им нет места и погружаются в мир другой. «Нельзя забывать, что алкоголь усиливает базовую эмоцию. И если ты находишься в тревоге, раздражение или что еще хуже - депрессии, то алкоголь это только подчеркнет. Тогда человек обрекает себя на взлет с глубоким падением», - предупредила врач.