Конституционный суд, запретил за выговор лишать стимулирующих выплат к окладу, но не исключил лишения после оценки качества труда работника. Учёные ЦНИИОИЗ не предлагают начисто лишать медиков стимулирующих, но считают полезным для здравоохранения привязать их размер к качеству индивидуальной работы.
Стимулирующие выплаты обязательны, об этом не раз говорили члены правительства, а Конституционный суд запретил ограничивать выплаты медработнику из-за дисциплинарного взыскания весь период наказания. Стимулирующие – компенсация дополнительных трудозатрат и повышенной интенсивности труда, а также поощрение медика за личные профессиональные достижения. Работодатель вправе лишить выплат, составляющих зарплату, только по результату оценки качества выполнения сотрудником установленных требований.
Пока за качество медицинской помощи спрашивают с ЛПУ, для чего с 2022 года существует целая система критериев, подробно изложенных в методических рекомендациях ФФОМС. Выполнение не менее чем на 40%, а лучше больше, почти трёх десятков показателей по трём базовым группам – результаты профилактики, эффективность диспансерного наблюдения и смертность приписного населения принесёт в бюджет ЛПУ дополнительную копеечку сверх подушевого норматива.
Руководители ЦНИИОИЗ, анализировавшие результативность сей системы финансового поощрения, рекомендовали продолжить «реформы бюджетной системы». Оценка деятельности всего коллектива помогла с повышением отраслевого качества, но недостаточна, потому что нет реальной системы стимулирования отдельного сотрудника в зависимости от объёма выполненных им задач и работ, нет привязки стимулирующих выплат к результату индивидуального труда.
Авторы статьи «Способы оплаты первичной медико-санитарной помощи…» считают, что строгий спрос с каждого сотрудника за дела его рук и ума (исключая администрацию) с финансовым жупелом существенно улучшат качество конкретной амбулаторной помощи. Начальники ЦНИИОИЗ убеждены, что только материальная заинтересованность может заставить медика работать эффективно и во благо здоровья населения страны, других способов повысить выживаемость и снизить смертность россиян не существует.
Корректировка стимулирующих выплат по результативности диспансерного наблюдения и эффективности профилактики, по колебаниям смертности на участке, по замыслу учёных, станет «важным инструментом мотивации обеспечения повышения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и, как следствие, уменьшения потребности в оказании специализированной медицинской помощи».
(Господи, отбери у кабинетных учёных компьютеры, лиши выхода в сеть, дабы не мешали жить и работать врачам!)
Узнавайте о всех важнейших изменениях в работе врача раньше всех на портале МирВрача