Каждый раз, когда вспоминаю, сердце сжимается.
Ко мне обратилась мать трёхлетней малышки по направлению от невролога. Невролог выставлял ЗПР (задержку психоречевого развития). Мать с 1,5 лет ребёнка ходила по врачам-искала причину. Сменила несколько неврологов.
Девочка родилась здоровой и до 8-12 мес развивалась по норме. А вот дальше она как будто перестала развиваться.
Я её увидела в 3,2 года, но развитие и психическое и физическое было на 1,5 года. Речи не было, только отдельные слова, рост составлял 79 см- это средний рост для 1,5 лет, но никак ни для 3 лет. Волосы были жидкие, был избыток веса, задержка прорезывания зубов.
Я поняла, что много симптомов - у девочки явно нарушены гормоны, и вновь направила сдавать на ТТГ и свТ4.
Результаты шокировали не только меня, но и лабораторию- лаборанты повторно бесплатно переделали.
Результат был тот же- ТТГ более 1000, свТ4 не определяется.🤷♀️
То есть это выраженный гипотиреоз. Щитовидная железа (ЩЖ) не работала совсем и давно.
Тут у меня всё сошлось-именно в 1,5 года ЩЖ перестала работать, а без необходимых гормонов организм просто застыл на месте-развитие прекратилось.
Я срочно госпитализировала девочку в стационар - опасалась её реакции на назначение тироксина-недостающего гормона. Ведь она очень долго была в тяжёлом гипотиреозе. Сердце могло не выдержать.
Сердце выдержало-лечение переносила малышка хорошо.
А вот в ходе обследования выяснилось, что у неё были все классические проявления явного гипотиреоза.
Была увеличена печень, повышены печеночные ферменты, повышен холестерин. Был жировой гепатоз. Была анемия. Увеличена селезенка.
Но почему у ребёнка ЩЖ перестала работать?🙄
По УЗИ ЩЖ были признаки аутоиммунного тиреоидита (АИТ). Это крайне редкое явление- АИТ в таком раннем возрасте. Но позже анализ на антитела это подтвердил -АТ-ТПО были повышены.
Через месяц лечения у девочки печень и селезёнка стали нормальных размеров, холестерин и печеночные ферменты -норма- исчез жировой гепатоз;
Всего за месяц лечения тироксином она похудела на 2 кг и выросла на 2 см! Волосы стали гуще!
Девочка стала любознательна. Мать не узнавала свою малышку и говорила, что теперь ей нужно залезать во все шкафы и всё знать, а раньше просто тихо играла не доставляя хлопот…😊
Дальше прорезались все зубы, она догнала сверстников по росту.
Но…
По психическому развитию она не достигла нормы. Мать усердно занималась с девочкой, логопед, развивашки…
К сожалению, у ребёнка не было в организме необходимого гормона для развития интеллекта-тироксина , в самый важный период для развития мозга- да 3 лет.
Явный гипотиреоз до 3-х летнего возраста приводит к необратимому снижению интеллекта.🥺
Девочка уже много лет в компенсации, получает тироксин, все анализы в норме. Мама в целом довольна.
Но у меня каждый раз, когда они приходят ко мне на приём, сжимается сердце от обиды за малышку.
«Вот бы в 1,5 года они сдали ТТГ и сразу бы назначить тироксин-всё было бы по-другому-она была бы без умственной отсталости…»
После того случая у меня правило: «Есть задержка развития психического или физического-назначь ТТГ».
ТТГ много где можно сдать бесплатно, платно он стоит «копейки».
Но как важно бывает выявить гипотиреоз вовремя.
Если понравилась статья, поставьте 👍. Подписывайтесь на канал, если ещё не подписаны.