👨⚕️Автор статьи - Молодкин Вячеслав Игоревич - врач акушер-гинеколог, онколог.
При эндометриозе ткань, подобная той, которая находится в матке, по неустановленным причинам оказывается в других областях малого таза и органах. Когда это случается, это может вызвать неприятные ощущения, которые могут повлиять на привычную жизнь. Одно из осложнений этого заболевания – бесплодие.
В норме эндометрий расположен внутри матки. Эта ткань отслаивается от стенок матки и покидает ее во время менструаций.
Где именно развивается эндометриоз❓
Ткань, схожая со слизистым слоем матки, может проявиться в животе, тазу и даже в других частях тела. Она чувствительна к изменению гормонального фона и может давать о себе знать в определенные периоды менструального цикла. Эти участки, схожие с эндометрием, в результате воспалительного процесса могут привести к спайкам, рубцам, кистам и, соответственно, к бесплодию.
Локализация эндометриоза следующая:
✔️мышечный слой матки
✔️фаллопиевы трубы, яичники
✔️брюшной полости и таза
✔️мочевой пузырь и мочеточники
✔️кишечник, прямая кишка
Редко эндометриоз появляется в легких, диафрагме, мозге и коже.
Насколько эндометриоз снижает качество жизни❓
К сожалению, это хроническое заболевание достаточно часто сопровождается длительной болью, нарушением менструального цикла и бесплодием.
Болезненные ощущения связаны с хроническим воспалением, разрастанием соединительной ткани и, как результат, спайками.
Развивается болезнь обычно до 40 лет, реже в подростковом возрасте, но даже и после менопаузы может продолжать провоцировать дискомфорт. В целом, в менопаузе, поскольку организм перестает вырабатывать гормон эстроген, болезнь становится неактивной. Однако у некоторых женщин, принимающих менопаузальную гормональную терапию, симптомы эндометриоза могут наблюдаться.
Какие обстоятельства являются факторами риска❓
Первопричина эндометриоза не доказана, несмотря на многочисленные исследования. Однако повышают риск возникновения болезни следующие условия.
Специалисты отмечают связь между семейным анамнезом этого заболевания и повышенным риском его развития у вас. Если у матери, бабушки или сестры есть эндометриоз, сообщите своему гинекологу об этом.
📍Проблемы с иммунной системой
Иммунная система может не обнаружить и не уничтожить ткань эндометрия, растущую за пределами матки.
📍Возраст начала менархе
Те, у кого месячные начинаются до 11 лет, подвергаются более высокому риску.
📍Особенности месячного цикла
Следует обратить внимание на два момента: более короткие промежутки между выделениями и длительность менструации.
📍Гормоны
Гормон эстроген, по-видимому, способствует развитию эндометриоза.
📍Операция
Во время такой операции как кесарево сечение, ткань эндометрия может быть имплантирована в стенку матки или за пределы матки в брюшную полость. Так, она была обнаружена в рубцах на брюшной полости.
📍«Обратная» менструация
Некоторая часть тканей, отторгаемых в период месячных, протекает через маточные трубы в другие части тела, например, в малый таз.
📍Дефекты матки или маточных труб
Какие признаки могут указывать на болезнь❓
Эндометриоз является распространенным заболеванием, но не у всех пациенток наблюдаются его признаки.
Основной признак – боль, разной степени интенсивности. Обычно она чувствуется в животе, пояснице, в тазу.
Частные признаки:
🔎очень болезненные спазмы во время месячных
🔎у многих женщин перед менструацией появляются головная боль, нервозность, ухудшение настроения, снижение работоспособности и нарушение сна, она ждет и боится появления боли
🔎боль в животе или спине вне зависимости от стадии менструального цикла
🔎боль при сексе
🔎обильные месячные или кровянистые выделения между менструациями
🔎трудности с зачатием
🔎боль в кишечнике
🔎изменение семейных взаимоотношений
🔎инвалидизация, потеря трудоспособности
🔎наследственность
Связи между признаками и тяжестью заболевания нет. У кого-то может быть мало очагов эндометриоза, и они будут испытывать сильную боль. Других, и при значительном поражении, боль беспокоит незначительно.
Как диагностировать эндометриоз❓
Иногда это заболевание обнаруживается случайно, в ходе обследования, часто не связанного с подозрением на данное заболевание.
Болезненные и обильные менструации могут заставить вас обратиться к гинекологу. На приеме врач-гинеколог уточнит подробности истории болезни, о предыдущих беременностях и о том, есть ли у кого-либо в семье эндометриоз.
Во время гинекологического осмотра врач определит наличие больших кист или уплотнения в малом тазу. Меньшие участки эндометриоза труднее прощупать. Дополнительно к стандартному осмотру, в обязательном порядке вам проведут УЗИ таза чтобы проверить распространенность болезни.
В зависимости от некоторых объективных признаков, результатов осмотра и УЗИ также может быть рекомендована МРТ.
К сожалению, ни УЗИ, ни МРТ не смогут дать исчерпывающую информацию о распространенности болезни. Окончательный диагноз устанавливается после манипуляции - проведении лапароскопии с биопсией.
Врач гинеколог-хирург, проводящий ее, использует небольшую камеру, чтобы посмотреть внутрь некоторых участков органов. Во время этой процедуры, будут иссечены ткани пораженные эндометриозом, удалены кисты, разделены спайки. По завершению операции врач проверит проходимость маточных труб, чтобы повысить шансы на беременность.
❗️Молодкин Вячеслав Игоревич проводит бесплатные консультации перед операцией, осуществляет приём пациентов, создает индивидуальные планы лечения и проводит операции.
📞Записаться на прием можно через сайт, социальные сети или по телефону +7(812) 561-68-69.
