Основные виды материалов для протезирования зубов и использования в протезах, для пациента.

Здесь попробуем ответить на вопросы:
1. Почему для протезирования зубов используют тот или иной материал?
2. Почему выбрали этот материал, а не другой?
3. Почему на них так сильно отличается цена?
4. Какой лучше в моем случае?

1. Металлокерамические конструкции (обычно кобальт-хромовый сплав, иногда никель-хром), иногда методом отливки (классика), иногда фрезеровки из заготовок (блоков) на cad/cam, используется в культевых вкладках, каркасах коронок, одиночных коронок или мостах (вариантов много). Облицовываются керамикой, особым способом где керамика прилипает к каркасу, с помощью особых материалов, и больших температур.
   Изредка бывает в полноантомических вариантах, но в жевательной зоне (где, банально, не видно).
   Этот вариант используется в стоматологии уже давно, технология литья была откатана уже больше полувека назад, (Легендарные золотые зубы, например). Как правило используется для бюджетности, или там где нужна особо крепкая конструкция (например для людей усиленно занимающихся спортом, тяжелой атлетикой).
   Плюсы: Цена, материал более бюджетный в сравнении с другими вариантами материалов для постоянных работ, удобство в разных клинических ситуациях, долговечность.
   Минусы: Менее выраженная эстетичность (малопрозрачность), скорее всего более длительное исполнение самого протезирования, материал так же достаточно тяжелый, что может перегружать челюсть.
2. Конструкции из диоксида циркония (ZrO2), так же может использоваться в культевых вкладках (для эстетики, но не самых сложных случаев), каркасах коронок, но и может исполняться уже в полноанатомических вариантах, так как цвет данного материала уже приближен к натуральному и существуют многослойные блоки с уже готовым цветом зубов для пациента.
   Плюсы: эстетичность, сроки исполнения, легкость материала.
   Минусы: цена, в сложных ситуациях лучше не использовать (для мостов нужна максимальная параллельность чтобы избежать трещины, и, соответственно, лопнувшей конструкции.
   
3. Е.макс он же прессованная керамика (дисиликат лития), как правило используется в единичных коронках и винирах, может так же использоваться для каркасов (метод облицовки) так и для полноанатомического исполнения, как правило, дороже в сравнении с двумя предыдущими вариантами. В основном, используется для максимально эстетических работ фронтальной группы зубов (зоны улыбки), или восстановления жевательной части зуба (вкладки/накладки), когда живых тканей еще много.
   Плюсы: эстетичность, меньше тканей зуба нужно обточить для подобных конструкций. Так же считается что стираемость такого зуба приближена к натуральным тканям, что важно, так же достаточно легкий.
   Минусы: цена: материал заграничный, требуется большая квалификация как доктора так и техника, и многоэтапное производство (не каждая лаборатория выполняет).
   
4. PMMA, он же пластмасса, или все-таки вареная пластмасса?
   Как временный вариант коронок пока изготавливается постоянная конструкция или прототип будущих коронок.
   Тут нужно объяснить два вида материала используемого для временных конструкций:
   а) Вареная пластмасса (пластмасса при нагревании которой она затвердевает, создавая довольно крепкий вариант протеза, но уступает по крепости второму варианту.
   б) PMMA (Полиметилметакрилат) пластмасса - более сложный вариант пластмассы так же для изготовления временных зубов, выпиливается из дисков на станках cad/cam, или печатается с помощью 3d-принтера. Более устойчивый вариант для временных конструкций.
5. Титан, используется непосредственно для самих имплантатов, абатментов/оснований под другие материалы (диоксид циркония и пр.), для протеза самой кости, балочных конструкций (основы) съемных и несъемных протезов. Как правило фрезеруется, так как литье очень трудоемко, и, материал может получится пористым.
6. Драгоценные сплавы, золото/серебро, считается очень неплохим решением в культевых вкладках - золото за биосовместимость, эстетичность (теплый цвет), и пластичность, серебро - по похожим свойствам, но используется куда реже. Естественно, золото/серебро специальных сплавов.
   Минусы: цена.
7. Съемные и условно-съемные протезы так же выполняются из разных материалов:
   a) Акриловые (стандарт)
   б) Безакриловые (нейлон) - в целом считается материалом для изготовления временных съемных конструкций. (мягкий материал), который может и удобно носить, но из за которого может быть ускоренная потеря костной ткани, так же они очень плохо поддаются ремонту (починке), и соответственно перебазировкам.
   
   Каждый из вариантов постараемся сопроводить ссылками на видео/фото/статьи (статья в процессе).
   
   Какой материал же лучше именно для Вас?
   
   Это зависит от того какие зубы отсутствуют, где они присутствуют, в каком состоянии, где планируется установить имплантаты, и какой эстетический результат Вас устроит. И, конечно же, какая сумма за протезирование будет оптимальной для Вас.

Вкладка из специального золотого сплава для стоматологии. (более крепкий)

Всем спасибо за внимание! Далее на канале будут разные клинические ситуации, их решение, различная информация по протезированию, в этапах, статьях, или небольших постах/видео.

Если было интересно - будем рады обратной реакции.😊

Зуботехническая лаборатория "ФАБЕРДЕНТ" Москва
www.faberdent.com