Пациенты, которых оперируют женщины, чаще выживают и получают меньше осложнений. Пациенты мужчин, наоборот, чаще умирают и получают больше осложнений. К такому выводу пришли врачи в Канаде и Швеции, которые изучили больше 1 миллиона записей об операциях.
Почему хирурги работают хуже, чем хирургини? Сейчас разберёмся.
Исследование № 1: Канада
Доктор Кристофер Уоллис руководил исследованием в больнице Маунт-Синай (Торонто). Его команда изучила записи о 25 хирургических вмешательствах (на сердце, головном мозге, костях, внутренних органах, кровеносных сосудах) у 1,2 миллиона пациентов из Онтарио в 2007—2019 годах. Команда собирала данные о 1) медицинских осложнениях, 2) повторной госпитализации и 3) смертности после операции.
Анализ, опубликованный в журнале Jama Surgery, показал, что неблагоприятные послеоперационные события (т. е. смерть или медицинские осложнения) наблюдались:
— Через 90 дней после операции — у 13,9% пациентов хирурга-мужчины и 12,5% пациентов хирургини.
— Через год после операции — у 25% пациентов хирурга-мужчины и 20,7% пациентов хирургини.
Когда врачи рассматривали исключительно смерть после операции — разница была ещё более разительной: у пациентов хирурга-мужчины было на 25% больше шансов умереть через год после операции, чем у пациентов хирургини.
Исследование № 2: Швеция
Исследование 150 тыс. пациентов в Швеции, опубликованное в журнале Jama Surgery, рисует такую же картину. Докторка Май Блом и её коллеги из Каролинского института (Стокгольм) изучили записи о состоянии пациентов после удаления желчного пузыря. Они обнаружили, что пациенты хирургинь реже страдали от осложнений и быстрее выписывались из больницы, чем те, кого оперировали мужчины.
Почему хирургини опережают хирургов?
Исследователи пока изучают возможные причины различий — но данные свидетельствуют о том, что хирургини, как правило, работают медленнее и внимательнее и добиваются лучших результатов, потому что не торопятся в операционной. Кроме того, во время операции они меньше рискуют и пользуются другими техниками: например, реже переходят от минимально инвазивной операции к более опасной открытой хирургии.
В сопроводительной редакционной статье профессор Мартин Альмквист из университетской больницы Сконе (Швеция) пишет:
— Женщины проводили операции медленнее и с меньшим количеством осложнений. Это говорит о том, что девиз морских пехотинцев «Медленно — значит плавно, а плавно — значит быстро» применим и к хирургии.
— В некоторых странах люди верят, что хирурги-мужчины превосходят хирургинь, — говорит докторка Май Блом. — Интересно, что большинство исследований показывают: хирургини по крайней мере так же хороши, как мужчины-хирурги, или, как в данном случае, даже лучше мужчин.
Доктор Кристофер Уоллис считает, что эти результаты должны побудить мужчин задуматься о своём подходе к хирургии и поучиться у коллег-женщин — ради блага пациентов.
— Я сам хирург, и я думаю, что мне и моим коллегам стоит сделать паузу и задуматься, что мы делаем не так, — говорит Уоллис. — Нам, мужчинам, стоит перенять женские практики, и это, вероятно, улучшит результаты наших пациентов.
Источник: Ian Sample. Patients have better outcomes with female surgeons, studies find. The Guardian. 30 Aug 2023.