В этой статье мы разберем более редкие, но не менее важные разновидности отеков нижних конечностей.
Данные виды отеков встречаются гораздо реже, чем описанные мною ранее в прошлых частях.
Липидема
Это хроническое заболевание, при котором нарушается распределение жировой ткани под кожей. Она встречается исключительно у женщин.
В данном случае особенностью проблемы является то, что ни диеты, ни физические упражнения здесь бессильны.
Характерные признаки:
📌 Характерны липоматозные отеки, которые одинаково выражены на руках и ногах.
📌 Кисти и стопы не вовлечены в процесс.
📌 Отек располагаются над голеностопными суставами.
📌 Не встречается в возрасте до 13-14 лет.
Отмечается склонность к образованию гематом на коже от слабого воздействия.
Причины липидемы
Пусковым фактором является гормональная перестройка в организме женщин (менопауза, беременность, климактерический период).
Механизм:
📌 Увеличение объема жировых тканей
📌Проницаемость питающих капилляров увеличивается, а их стенка истончается (что приводит к синякам на коже)
📌 Жидкость из капилляров поступает в ткани и задерживается там (возникает отек)
📌 Вместе с жидкостями, выходят крупные молекулы белков (ускоряя нарастание отека)
📌 Лимфатические сосуды не справляются с таким количеством жидкости и возникает лимфостаз
📌В тканях возникают условия для развития воспалительных процессов с формированием рубцовой ткани усиливая отеки.
Лечение
Применение диет, упражнений, компрессионного трикотажа и массажей не эффективны.
Единственным эффективным лечением является оперативное вмешательство.
Идиопатические отеки
Термин “идиопатический”, в сочетании с заболеванием, указывает на неизвестную причину возникновения или механизм развития.
Идиопатические отеки представляют собой задержку жидкости в организме, которая не связана с менструальным циклом или заболеванием.
Распространенность: примерно 12-33% женщин репродуктивного возраста отмечают у себя отеки.
Зачастую такого вида отеки приводят к злоупотреблению диуретиками и возникновению отеков из-за мочегонных (парадоксальные отеки).
📚 Намеки на объяснение причины их возникновения в настоящий момент пытаются найти через нарушение регуляции головного мозга над гормонами (антидиуретический, альдостерон, эстрогены и т.п.).
Симптомы идиопатических отеков
📌 Регулярно возникающие отеки в сочетании с задержкой мочеиспускания.
📌 Располагаться могут практические везде (на лице, плечах, кистях, предплечьях, голенях, лодыжках).
📌Отмечается значительная прибавка в массе тела.
📌Стартовыми факторами к возникновению отеков может быть эмоциональный стресс, жара, беременность, смена питания и/или климатических условий.
📌 В подавляющем количестве случаев встречается пароксизмальная форма (циклические или периодические отеки).
📌 Наблюдается четкая периодичность в течении заболевания.
Сперва начинается период олигурии (ограниченное мочеиспускание). Количество выделяемой жидкости резко снижается, что приводит к возникновению отеков. Длительность такого периода обычно составляет от 3-5 дней до месяца.
Затем начинается цикл полиурии (обильное мочеиспускание). Длится от нескольких часов до недели.
📌 Объем мочи за сутки может колебаться от 3-4 л и достигает до 10 л за 12 часов.
