Монохориальные близнецы встречаются примерно в 20-30% всех случаев беременности двойней, и их уникальные характеристики стали предметом обширных научных исследований. Рассказываем все, что нужно знать о беременности монохориальной двойней.
Монохориальные близнецы — это тип однояйцевых близнецов, имеющих одну плаценту и амниотический мешок. Такая беременность возникает, когда одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом, а затем делится на две эмбриональные клетки, которые развиваются в двух отдельных плодах. Оба плода при этом развиваются в одинаковых условиях и получают питательные вещества из одного источника.
Существует два типа монохориальных близнецов:
- монохориальные моноамниотические, их еще называют «МоМо» или «Моно-Моно»
- монохориальные диамниотические (MCDA)
Близнецы MоMо имеют общую плаценту и амниотический мешок, а близнецы MCDA - только общую плаценту, но собственные амниотические мешки. МоМо-близнецы — самый редкий тип монохориальных близнецов, встречающийся лишь в 1% случаев от всех многоплодных беременностей, и они несут в себе более высокий риск осложнений.
Одним из основных рисков, связанных с монохориальными близнецами, является синдром переливания крови от близнеца к близнецу (TTTS), который возникает при дисбалансе кровотока между двумя плодами. В результате один из близнецов получает слишком много крови, а другой — слишком мало, что может привести к серьезным нарушениям здоровья или даже смерти. Другие риски, связанные с монохориальными близнецами, включают преждевременные роды, ограничение роста и врожденные аномалии.
Многочисленные научные исследования посвящены изучению уникальных особенностей монохориальных близнецов и поиску путей снижения рисков, связанных с такими беременностями. Одно из исследований показало, что раннее выявление TTTS и своевременное вмешательство могут значительно улучшить исход монохориальных близнецов. В другом исследовании было высказано предположение, что тщательный мониторинг роста и развития плода может помочь выявить возможные осложнения на ранних стадиях.
В заключение следует отметить, что монохориальные близнецы — это уникальный тип однояйцевых беременностей, который сопряжен с повышенным риском осложнений, о чем регулярно пишут на просторах интернета. Гораздо реже почему-то говорят о том, что при профессиональном наблюдении беременности и своевременном вмешательстве многие из этих рисков можно снизить. Если вы ожидаете монохориальных двойняшек, задайте все вопросы своему врачу и следуйте его рекомендациям по обеспечению вашего здоровья и здоровья ваших детей.
Анна Александровна Рыжова, репродуктолог, медицинский директор клиники репродуктивного здоровья «ЭКО»:
Монохориальная двойня — пожалуй, один из самых неблагоприятных вариантов многоплодия. Связано это с тем, что оба ребенка получают питание из одной плаценты. Достаточно часто возникает риск того, что один плод получает больше питания, и иногда эта разница велика настолько, что возникает риск гибели одного из плодов.
Сейчас медицина достигла такого уровня, что проводится внутриутробное оперативное вмешательство, которое помогает таких последствий. Но в любом случае такая беременность остается сложной для вынашивания, требует строгого контроля под наблюдением опытного акушера-гинеколога.