Нужно ли удалять зубы для ортодонтического лечения? Конечно, без необходимости удалять здоровые зубы хороший ортодонт не предложит. Но и "просто" расширить челюсть можно не всегда. Рассказывает наш ортодонт Елена Кобзева @kobzeva helena.
🦷Если дефицит места в челюсти более 5 мм, вариантов немного:
- удаление 4 или 5 зубов для создания необходимого места;
- расширение челюсти с помощью операции и установка дистрактора.
🦷 От последнего варианта большинство пациентов отказывается, т. к. это очень тяжелое лечение. Во время операции верхнюю челюсть отделяют от черепа, разрывают нёбный шов на 5 мм и ставят дистрактор. 10-14 дней после операции нужно находиться в стационаре.
Пациент носит дистрактор около 4 месяцев.
В процессе может болеть голова, двоиться в глазах, появляется треск в ушах - потому что перемещаются кости черепа. Затем устанавливают брекет-систему. При патологически узкой челюсти и сильной скученности другого выхода нет.
🦷Если челюсть не критически маленькая, для пациента проще пожертвовать 4 или 5 зубами.
И если есть другие варианты выравнивания
- конечно, обходятся без удаления.
🦷При небольшой скученности вариантов больше и они намного проще:
- сепарация (разобщение зубов за счет сошлифовывания выступающих граней):
- наклон боковых зубов кзади (это возможно, если зубы были наклонены вперед).
Иногда (но далеко не всегда) вопрос можно решить удалением восьмерок. Все зависит от расположения зубов и размера челюсти.
P.S. Детям со сменным, либо молочным прикусом при сильном сужении устанавливают аппарат Марко Росса, а подросткам с уже постоянными зубами аппарат Норда. Их кости еще не сформировались, поэтому операция не требуется, и лечение проходит гораздо легче.
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА🤓