Найти тему
О КОСМЕТОЛОГИИ

Вечная молодость и красота – это ли не заветная женская мечта?

Увы, с возрастом кожа теряет объемы. Провисает и покрывается морщинками, даже если ухаживать за ней регулярно и правильно. Восполнить утраченные объемы, убрать заломы, а вместе с этим заметно омолодиться помогают инъекции филлеров. 

Какие еще несовершенства исправляют эти препараты? Как долго держится эффект? Насколько опасна процедура? На популярные вопросы о филлерах отвечает Светлана Зуева врач-косметолог-дерматовенеролог со стажем 18 лет, тренер по инъекционным методикам, врач INNOVATION CLINIC.

Светлана Викторовна, что же такое «филлеры»?

Филлеры – это гелеобразные препараты, которые вводят с помощью тонкой иглы в разные слои кожи для исправления эстетических недостатков. Они «приподнимают» ткани. Делают кожу более выпуклой и «пухлой» там, где не хватает объема. Устраняют дефекты на ее поверхности: морщины, складки, или атрофические рубцы. Меняют пропорции лица, улучшают качество кожи. 

Процедура введения филлеров называется контурной пластикой.

В названии косметических продуктов тоже встречается слово «филлер». Такие кремы, конечно, по составу не соответствуют инъекционным препаратам. Название лишь отражает предполагаемый эффект от применения такой косметики. А именно - разглаживание морщин. Настоящий филлер не просто разглаживает кожу. Он меняет архитектонику* лица и делает его более гармоничным.

Большинство инъекционных филлеров содержат стабилизированную гиалуроновую кислоту (ГК). Это «родное» нашему организму вещество, которое тот вырабатывает самостоятельно. Только препараты включают более плотные формы ГК. Существуют и филлеры на основе других веществ: полимолочной кислоты, гидроксиапатита кальция и пр.

*Архитектоника лица - соотношение анатомических составляющих лица, расположение и взаимная связь его компонентов. 

Чем еще отличаются филлеры?

Действительно, есть и другие отличия.

Так, препараты отличаются по времени нахождения в тканях. Биодеградируемые, например, с гиалуроновой кислотой - самые безопасные. Они полностью рассасываются спустя время. Полуперманентные с гидроксиапатитом кальция, полимолочной кислотой др. – выводятся, но медленно. Перманентные, на основе биогелей и силикона не рассасываются. Они могут отторгаться, мигрировать и вызывать другие негативные реакции.

Как видите, не все препараты безопасны и покидают организм спустя время. Помните об этом, записываясь на «уколы филлером». 

По механизму действия препараты бывают двух типов. Волюмайзеры после инъекции заполняют зону коррекции. Стимуляторы запускают процесс образования соединительной ткани.

Что можно исправить с помощью филлеров? 

В руках грамотного специалиста филлерам по силам многое.

С их помощью можно:

● придать объем губам и устранить их асимметрию; 

● скорректировать мочки ушей;

● изменить форму носа: устранить горбинку, поднять кончик, сузить спинку; 

● заполнить борозды, складки и морщины; 

● изменить и гармонизировать форму лица: скулы, подбородок, углы нижней челюсти; 

● убрать темные круги под глазами; 

● замаскировать малярные и грыжевые выпячивания нижних век;

● спрятать вены на тыльной поверхности ладоней.

Также филлеры позволяют работать с качеством кожи лица и тела. 

Когда филлеры не помогут?

Контурная пластика не поможет людям, у которых сильно выражены грыжи век, поплывший овал лица с брылями* и другие признаки старения. Правильная тактика косметолога в таких случаях – направить пациента к пластическому хирургу.

Редко, но все же встречаются люди, организм которых активно вырабатывает гиалуронидазу. Это фермент, который расщепляет гиалуроновую кислоту. Контурная пластика таким пациентам не приносит вреда, но и пользы от нее не будет. Фермент быстро «обнулит» результаты коррекции, и объемы вернутся к исходным.

*Брыли – обвисшие участки кожи и подкожно-жировой клетчатки в зоне нижней челюсти и шеи. 

Будет больно?

Болезненность процедуры - аспект субъективный. Все зависит от чувствительности каждого пациента.

В то же время назвать контурную пластику очень болезненной мне сложно. Во-первых, перед процедурой врач обезболивает кожу с помощью крема или уколов анестетика. Например, при коррекции губ. Во-вторых, многие филлеры содержат в своем составе лидокаин, который делает процедуру безболезненной. 

Сколько держится эффект от филлеров и от чего это зависит?

Эффект заметен почти сразу. Он сохраняется на протяжении от 1 до 3-х лет.

Сколько именно будет «стоять» филлер в первую очередь зависит от образа жизни и особенностей организма пациента. Например, возраст, состояние эндокринной системы, активность фермента гиалуронидазы, УФ-облучение и действие других агрессивных факторов внешней среды.

Врачебная тактика тоже имеет значение. Какой препарат выберет специалист: его объем, плотность, концентрация ГК и пр. Какую технику использует, как глубоко вводит филлер. С какими косметологическими процедурами сочетает контурную пластику.

На длительность эффекта влияет и подвижность зоны коррекции. Чем активнее мимика, тем быстрее рассосется филлер.

С какого возраста можно делать контурную пластику?

В официальных инструкциях к препаратам не допускается их введение лицам младше 18 лет. 

Пациентам в возрасте 18 лет филлеры помогают исправить последствия травм и врожденные дефекты. Например, горбинку на носу, «скошенный» подбородок, выраженнуюасимметрию лица. 

Молодые девушки этого возраста также прибегают к уколам ГК, чтобы увеличить губы.

Пациентам старше 30 лет контурная пластика помогает избавиться их от первых возрастных изменений. Это морщины, носогубные складки и пр.

Кому нельзя ставить филлеры?

Как к любой инъекционной процедуре, к уколам филлеров есть противопоказания.

Среди них:

● обострение хронических заболеваний;

● тяжелые аутоиммунные процессы;

● герпес;

● аллергия на компоненты филлеров;

● ОРВИ и грипп;

● кожные высыпания в области уколов;

● беременность и кормление грудью.

Процедура не подойдет людям со склонностью к келоидным рубцам.

Как подготовиться к процедуре?

Своим пациентам я советую заранее пройти лечение, если есть хроническая инфекция в ротоносоглотке. Это нужно, чтобы области инъекций не воспалились.

Перед процедурой не ходите в баню, сауну, солярий. Откажитесь от алкоголя и горячих напитков. Не принимайтепрепараты, разжижающие кровь. Иначе будут синяки.

Не планируйте инъекции в день менструации. В эти дни выше риск образования синяков, а болезненные ощущения сильнее.

И не делайте контурную пластику на голодный желудок, чтобы во время уколов не стало плохо.

Что нельзя делать после процедуры?

После контурной пластики ограничьте мимику в зоне инъекций. Откажитесь на неделю от соленой и острой пищи. Это нужно, чтобы не усилить отек в местах инъекции. 

Не перегревайте зону воздействия, воздержитесь от сауны, бани, солнечных ванн и солярия на 2 недели.

Не стоит использовать скрабы и гоммажи и массировать зоны инъекций 2 недели.

Какие осложнения бывают и как их избежать?

Любая медицинская процедура, в том числе и косметологическая, может иметь негативные последствия. Контурная пластика, к сожалению, не исключение.

Очень важно различать нежелательные явления и настоящие осложнения.

К первым относятся состояния, которые косметолог в принципе может ожидать. Но они не угрожают здоровью пациента напрямую и легко корректируются.

К нежелательным явлениям относят:

● болевой синдром или ощущение инородного тела;

● синяки и гематомы в области уколов;

● отечность;

● нарушение чувствительности: покалывание, онемение, жжение кожи;

● пигментные пятна. 

Если техника введения нарушена, и плотный филлер лежит слишком поверхностно, на коже может появиться сосудистая сеточка. Или эффект Тиндаля. Это голубоватое просвечивание филлера, которое возникает из-за преломления света. 

К основным осложнениям процедуры относят воспаление в зоне инъекции, сосудистую эмболию. Известны случаи, когда пациенты после контурной пластики в области лба и вокруг глаз теряли зрение. Причина - попадание филлера в кровеносные сосуды и нарушение кровообращения сетчатки.

Можно ли удалить филлер, если не понравился результат?

Да, если это филлер на основе гиалуроновой кислоты. Препарат полностью растворяют инъекциями фермента “гиалуронидаза”. Процедура безопасна, так как фермент действует избирательно на ГК и не повреждает окружающие ткани.

Для филлеров на основе гидроксиапатита кальция антидота не существует. Вот почему инъекции этих препаратов должны выполнять только врачи-косметологи с большим опытом работы.

С какими косметическими процедурами филлеры сочетаются, а с какими нет?

Контурная пластика сочетается с большинством косметологических процедур. 

Но есть исключения. Например, ультразвуковой SMAS-лифтинг и лазерное омоложение. Если хочется провести обе процедуры, важно соблюдать очередность. Сначала делают аппаратные техники, а затем контурную пластику гиалуроновыми филлерами.

Массажи лица не всегда сочетаются с филлерами. Мануальное воздействие не обязательно исключать. Можно перейти к более мягким техникам и обходить зоны инъекций.

Кто может делать контурную пластику?

Филлеры может ставить только врач-косметолог. Недопустимо проведение процедур даже среднему медицинскому персоналу, не говоря о косметологах без медобразования.

При выборе специалиста обратите внимание, есть ли у него все необходимые документы. Это диплом о высшем медицинском образовании, дипломы врача дерматолога и косметолога, дополнительные курсы по техникам инъекций. Уточните, ведется ли в клинике документооборот, который закрепляет ответственность за здоровье пациента и результаты работы. Ознакомьтесь с фото и видео, которые отражают состояние пациентов до и после контурной пластики. Почитайте отзывы о докторе на независимых площадках.

Каждый врач также уникален, как и запрос пациента. Кроме необходимых формальностей, есть менее осязаемый аспект - эстетическое видение.

Специалист, которого вы выберете должен разделять ваш взгляд на красоту. 

ДЛЯ ЗАПИСИ НА ПРОЦЕДУРУ ЖМИТЕ ТУТ

📍Москва, Рижская/ Алексеевская