Боль в пятке при наступании? Причины (о которых мало кто догадывается), последствия при отсутствии лечения обо всëм этом ниже в статье, читайте до конца.
Пятка принимает на себя большую нагрузку. Если носили неудобную обувь, или был сделан большой километраж, то боль может присутствовать и это естественно
Но также есть виды заболеваний пятки как (деформирующая патология, травма, дерматологическая болезнь, остеоартроз, аутоиммунное и метаболическое отклонение, воспалительный процесс).
Для начала, чтобы понимать с чем имеем дело, поговорим про строение пятки.
К пяточной кости присоединены кости стопы, мышцы, связки и сухожилия в окружении сети кровеносных сосудов и нервных волокон, а снизу - толстая жировая прослойка под кожей.
В задней части стопы находится крупная пяточная кость. К ней крепятся связки и сухожилия, которые отмечены на рисунке серым и красным цветом.
Какие последствия могут быть при длительной боли ?
Когда возникает боль — это значит, что организм сигнализирует о травме или заболевании. При боли в пятке человек старается избежать опоры на неё и вес переносит на здоровую ногу, увеличивая риск травмы и развитие заболеваний суставов. Меняется походка и осанка, а болезни позвоночника, боль в области поясницы будет только усугубляться. Из-за постоянной боли происходит нарушение сна, усиливается тревожность и раздражительность.
Почему возникает боль в пятке?
Пятка - амортизатор при ходьбе или стоянии на ногах. В вертикальном положении тела основная нагрузка приходится именно на неё.
Причина боли как бытовая травма так и серьезное заболевание.
Физиологические причины
При перенапряжении мышц могут появиться болезненные ощущения.
Что может повлиять на перенапряжение:
▪️избыток в весе;
▪️тренировки (бег, прыжки в длину);
▪️профессия "на ногах" (кассир, охранник, хирург и др.);
▪️плоскостопие: неправильно распределяется нагрузка из-за изменения формы стопы;
▪️неудобная обувь. Частое чередование высокого и низкого каблука также может вызвать боль в пятке.
Травматические повреждения
Разрывы и растяжения сухожилий, трещины и переломы костей, ушибы.
Причинами перелома могут стать:
▪️воздействие силы (удар);
▪️хрупкость кости при остеопорозе (остеопоротический перелом);
▪️микротравмы от регулярных нагрузок.
При переломе возникает боль, отёк, скованность движения, деформация, гематома (синяк) и продольный свод уплощается (изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца).
Разрыв ахиллова сухожилия — возникает из-за удара по напряжённому сухожилию, перенапряжения или режущей травмы.
При разрыве ахиллова сухожилия невозможно нормально ходить из-за боли при опоре на переднюю часть стопы
Симптомы, которые можно наблюдать:
▪️щелчок в районе сухожилия в момент совершения движения;
▪️резкая боль при движении стопы;
▪️ невозможно опереться на носок стопы;
▪️тонус сухожилия снижается и происходит западение (провал в том месте, где оно должно быть);
▪️отёк мягких тканей;
▪️обширная гематома.
Воспаление сухожилий и связок
Тендинит ахиллова сухожилия (ахиллова тендинопатия) — воспаление сухожилия, скрепляющий мышцу икры к пяточной кости. Благодаря сухожилию стопа может сгибаться во время ходьбы и при вставании на носки. Симптомами можно выделить боль ближе к пятке, при вставании на носки и в течение нескольких минут после начала ходьбы утром, ограничивается подвижность лодыжки, появляется припухлость, покраснение и повышенная чувствительность в области сухожилия.
Заболевание свойственно для спортсменов, танцоров, акробатов, возможно из-за неудобной обуви для бега и частого ношения обуви на высоком каблуке.
Подошвенный фасциит (плантарный фасциит) — воспаление подошвенной фасции. Это пучок волокон, который соединяет пяточный бугор с фалангами пальцев. Виной чрезмерная нагрузка на фасцию. Пяточная шпора образуется при фасции у 50% людей.
Заболевания суставов
Часто болезнь суставов имеет воспалительную природу.
Бурсит пяточной области — воспаление одной или нескольких суставных сумок (бурс). Эти полости заполнены жидкостью. Бурса смягчает трение между костями, мышцами и сухожилиями. Симптоматика: отек в области пятки, покраснение кожи и повышение температуры тела в месте воспаления. Боль возникает при нагрузке или после неё, а с течением времени — даже в состоянии покоя. При надавливании на воспалённое место боль особенно резкая.
Артрит голеностопного сустава и поперечного сустава стопы — заболевание суставов с воспалением соединительной ткани бурсы и сустава, деформации и разрушением поверхности кости.
Основные симптомы:
▪️покраснение и отёк кожи в области пятки;
▪️отёк голеностопа;
▪️деформация сустава;
▪️боль в пятке;
▪️ограниченная подвижность сустава.
Инфекции костей
Остеомиелит — заболевание, при котором патогенные микроорганизмы вызывают гнойно-некротический процесс в кости близ находящихся мягких тканях. Причиной могут стать гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, возбудители туберкулёза и другие представители патогенной бактериальной флоры.
Симптоматика: боль, отёк, покраснение кожи, пациент ощущает общую слабость.
Остеохондропатии
Остеохондропатии — это заболевания костно-суставного аппарата, чаще возникает детей. Происходит нарушение кровообращения в месте поражения, отмирание суставной ткани, возникают микропереломы в кости. Далее начинается активная регенерация, сопровождается перестройкой поврежденных тканей.
У детей происходит замедление и остановка роста костей, деформация сустава.
Симптомы:
▪️боль, при наступании на ногу;
,▪️отёк в районе сустава;
▪️пяткой пошевелить невозможно;
▪️укорочение ноги;
▪️хромота.
Деформации костей
Пяточная шпора — это нарост из кальциевых отложений на нижней части пяточной кости. Симптомы: острая режущая боль в пятке, долго находясь в положении сидя и лежа. Боль кратковременная или постоянная, при нагрузках она усиливается.
Пяточная шпора - окостеневшую часть подошвенной фасции в том месте, где она крепится к пяточной кости
Деформация Хаглунда — это когда костный нарост появляется на задней части пяточной кости немного выше места прикрепления ахиллова сухожилия. Симптомы: боль, отёк, шишка или мозоль. Симптомы во многом схожи с симптомами бурсита ахиллова сухожилия или ревматоидного артрита.
В группе риска люди с высоким сводом стопы, из-за уменьшения эластичности ахиллова сухожилия и люди с плосковальгусной деформацией стопы (плоскостопие с отклонением большого пальца в сторону).
Вальгусная деформация стопы — когда большой палец отклоняется в сторону от остальных. Стопы уплощаются, заваливаются во внутрь
Костная болезнь Педжета возникает при нарушении механизма восстановления костей. Нормальное явление, когда идет постоянное обновление костей, разрушается старая ткань и формируется новая. Но при болезни процесс разрушения ускоряется, структура кости изменяется: более хрупкая, деформирующая и чаще ломается. На начальных этапах болезнь трудно заподозрить, а вот далее будут боль в костях, видоизменение их формы, искривление.
Опухоль кости — появляются измененные клетки на участке кости. Они быстро разрастаются, форма кости меняется, функции нарушаются, появляется боль, подвижность пятки ограничена.
Дерматологические и сосудистые проблемы
Мозоль появляется при ношении неподходящей обуви или нарушений походки. При трении образуется пузырь с жидкостью, лопается и появляется ранка.
Подошвенная бородавка, как и мозоль, может образовываться на любой части стопы. Это разросшийся верхний слой кожи на пятке. При постоянном давлении, нагрузки на пятку и микротравм могут возникнуть болезненные ощущения.
Трещины на пятке появляются когда кожа теряет эластичности, утолщается, появляется зуд, жжение, боль на месте повреждения.
Трофическая язва — появляется, когда мягким тканям не хватает питания и они отмирают. Чаще присутствует сосудистое заболевание, сахарный диабет. Симптомы могут быть разными в зависимости в чем причина заболевания.
Тромбозы возникают при закупорки сосудов сгустками крови, появляется боль в области пятки. Впоследствии могут поражаться глубокие вены и боль станет хронической.
Неврологические заболевания
При периферической полиневропатии повреждается нерв, который находится за пределами головного и спинного мозга. Симптомы: колющая или жгучая боль в пятке, онемение, неприятные ощущения и боль в пальцах стоп и кистей, далее всей стопы. Причина: травмы, инфекции, нарушения обмена веществ, наследственность и воздействия токсинов, сахарный диабет.
Синдром тарзального канала — происходит ущемление большеберцового нерва на уровне голеностопного сустава и предплюсны (семь костей, в задней части стопы с пяточной костью). Возникает боль с внутренней стороны стопы и по задней стороне голени.
Об диагностике (инструментальной и лабораторной), профилактике боли в пятках поговорим обязательно в следующей статье. Будьте здоровы. Подписывайтесь на канал, ставьте лайк.