Популярность алкоголя, увы, не падает, несмотря на все предупреждения врачей. Люди продолжают пить, а у некоторых развилась зависимость, и легко отказаться от выпивки уже не получится. Этиловый спирт оказывает разрушающее воздействие на организм, приводя к появлению различных заболеваний. Одним из самых распространенных является алкогольный гепатит, о котором расскажут наши эксперты.
Общие сведения
Этиловый спирт воспринимается как токсин, поэтому организм начинает работать в усиленном режиме для быстрой переработки алкоголя и выведения его продуктов распада. Основную роль при этом выполняет печень, которая является природным фильтром. В ней продуцируется два основных фермента — АДГ и АлДГ. Благодаря их наличию возможен распад этанола и последующая экскреция конечных продуктов.
При постоянном потреблении спиртного на печень ложится очень большая нагрузка. Возникновение болезни связано с повреждением гепатоцитов этиловым спиртом и ацетальдегидом (продуктом распада, обладающим токсическим воздействием). Если железа не может эффективно обезвредить потребляемые дозировки алкоголя, то она начинает повреждаться.
Алкогольный гепатит печени представляет собой воспалительное прогрессирующее заболевание. Оно опасно для человека не только ухудшением функций органа, но и риском более серьёзных осложнений. Например, без своевременного обращения в клинику патология может трансформироваться в цирроз — гепатоциты начнут отмирать, а места повреждений покрываться фиброзной тканью. Это смертельное заболевание, в некоторых случаях для спасения жизни требуется пересадка.
Симптоматика
Симптомы алкогольного гепатита достаточно разнообразны. Они зависят от степени поражения, индивидуальных особенностей и формы течения болезни. Во врачебной практике выделяют следующие проявления, которые чаще всего встречаются у пациентов:
- чувство тяжести в животе, дискомфорт в правом подреберье;
- расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея;
- нарушения выведения желчи, в результате чего желтеет кожа, склеры;
- моча становится темнее, приобретая выраженную желтизну, а кал, наоборот, осветляется;
- повышается температура тела;
- нарушаются сон и аппетит, как следствие — снижается масса тела.
Осложнения
Без лечения деструктивные процессы усиливаются. Клиническая картина становится более выраженной. Может начаться цирротическое перерождение или даже появиться злокачественные новообразования. Однако это наиболее тяжёлые осложнения. Кроме них возможны:
- Энцефалопатия. Это поражение тканей головного мозга, которое развивается на фоне интоксикации. Печень больше не может эффективно обезвреживать вредные вещества и выводить токсины, поэтому они накапливаются и отравляют человека.
- Асцит. Из-за нарушений работы печени страдает система пищеварения, в брюшной полости начинает скапливаться жидкость. Данный процесс проявляется в увеличении объёмов живота. Необходимо хирургическое вмешательство, так как лишняя жидкость приводит к повреждению внутренних органов.
- Почечная недостаточность. Ухудшаются функции почек. Кровь не фильтруется нормально, а значит, там скапливаются вредные вещества, которые разносятся по всему телу, проникают в мозг.
Формы течения
Принято различать две формы заболеваний. Рассмотрим их подробнее:
- Острый алкогольный гепатит. Характеризуется быстрым течением и яркой клинической картиной. За несколько дней состояние больного серьёзно ухудшается, поэтому требуется срочное обращение в клинику, чтобы затормозить деструктивные процессы в органе и нормализовать печеночные функции.
- Хронический алкогольный гепатит. Может наблюдаться в течение 5–10 лет без существенной динамики. Человек продолжает пить и жить обычной жизнью. Признаки болезненных изменений слабые, иногда беспокоят тошнота и чувство тяжести. Также отмечается желтизна кожи, на языке возможен желтый налет. При этом ткани медленно разрушаются — в один момент могут появиться серьезные осложнения, и состояние резко ухудшится.
Диагностика
Начальные стадии можно обнаружить только после проведения анализов крови, кала и мочи. Показатели отразят факт имеющихся нарушений.
УЗИ печени позволяет подтвердить неоднородность её структуры, а также визуализировать фиброзные очаги. Для более точных и подробных результатов применяется компьютерная томография, которая одновременно позволяет получить информацию о состоянии прилежащих органов.
Кроме инструментальных и лабораторных методов обследования, собирается анамнез. Симптоматика должна будет подтвердиться полученными результатами исследований, это даст возможность поставить точный диагноз.
Лечение
Лечение алкогольного гепатита печени должно быть комплексным. Первое, что нужно сделать — это полностью исключить потребление спиртного и следовать специальной диете. Запрещается прием жирной, жареной, острой и соленой пищи. Для восстановления применяются витаминные инъекции. При тяжёлом состоянии пищеварительной системы назначается энтеральное или парентеральное питание, инфузионное введение аминокислот.
Медикаментозная терапия включает назначение:
- препаратов с эссенциальными фосфолипидами — они позволяют расщеплять жир, накопленный в гепатоцитах, а также ускоряют их восстановление;
- средств на основе урсодезоксихолевой кислоты;
- глюкокортикостероидов — при тяжелом течении патологии.
План лечения алкогольного гепатита также предусматривает использование медикаментов для устранения отдельных симптомов (например, желчегонных средств для улучшения оттока желчи, уменьшения желтизны кожи и склер).
Если болезнь протекает в острой форме, то вначале проводят детоксикацию, используют капельницы для восстановления водно-солевого баланса организма.
Прогноз
Смертность при острой форме патологии составляет от 10 до 50% — всё зависит от своевременности оказываемой помощи. Если пациент останется жив, могут сохраниться остаточные явления. Возможен и переход болезни в хроническую стадию. В любом случае для долгой жизни, возможно, потребуется пересадка печени.
С хронической стадией дела обстоят легче. Если цирроз ещё не начал формироваться, то пациент проживет более 20 лет.
Заключение
Алкогольный гепатит — опасное заболевание, развивающееся на фоне алкоголизма. При появлении первых признаков патологии необходимо срочное обращение к врачу. Игнорирование проблемы чревато серьезными осложнениями, которые могут привести к летальному исходу.
Благодарим вас за прочтение статьи. Ставьте лайки и подписывайтесь на канал, не забывайте оставлять комментарии. Ваше мнение важно для нас!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.