На что обращать внимание при покупке лубриканта

1. Осмолярность — это показатель концентрации всех активных частиц, растворенных в данной субстанции. Субстанция с высокой осмолярностью имеет высокую концентрацию веществ, а субстанция с низкой осмолярностью более разбавленная.
   Лубриканты имеют разную осмолярность. Вагинальные и ректальные клетки стремятся к осмолярному балансу между средами. Если смазка гиперосмолярна по отношению к клеточной среде влагалища, то влагалищные клетки будут компенсировать путем отдачи внутриклеточной жидкости. Это ведет к снижению водонасыщения и тургора ткани. Ткани становятся более вялыми, дряблыми, предрасположенными к раздражению.
   Таким образом, лубрикант который имеет идентичную осмолярность к клеткам организма (изоосмолярный лубрикант), считается наиболее физиологичным, щадящим и гармоничным. Всемирная организация здравоохранения WHO отмечает, что лубриканты с осмолярностью менее 380 mOsm/kg рассматриваются как идеальные. Однако, колебание большинства смазок между 1000–10000 mOsm/kg, при этих условиях 1200 mOsm/kg и ниже считаются допустимыми.
2. pН уровень отражает кислотно-щелочные свойства среды. Нормальный рН уровень влагалища 3.8–4.5. Если среда изменяется в кислую сторону это вызывает рост дрожжей, в щелочную – бактериальный вагиноз. Смазка для вагинального секса должен обладать близким к нейтральному рH, т. е. 4.5–5.0
3. Ингредиенты/вспомогательные вещества:
   
   Антисептик хлоргексидин и парабеновые консерванты обладают бактериостатическим свойством. Они снижают рост влагалищных лактобактерий вызывая рост патогенных микроорганизмов.
   
   Парабены. В медицинском сообществе то и дело гуляют слухи, что парабены, возможно, обладают эстрогенподобными свойствами. Согласитесь, что у разных пациентов это можно расценить и как плюс и, так и минус. В любом случае, FDA допускает ингредиенты к использованию, поскольку нет исследовательской работы, доказывающей, что парабены оказывают аналогичный эффект на слизистую, сравнивая c кожей.
   

Гликоли: Глицерин/ глицерол увеличивают риск появления герпесвирусной инфекции (HSV-2) у мышей.

Глицерин. Его способность удержанию влагу является очень привлекательной и поэтому он входит в состав многих лубрикантов. Глицерин – промежуточный продукт метаболизма глюкозы, таким образом по ряду химических свойств напоминает сахар и создает оптимальную среду для роста и размножения дрожжей. При оптимальной влагалищной рН абсолютно индифферентен, но стоит учитывать женщинам, склонным к дрожжевым инфекциям.

Петролеум-содержащие соединения, такие как вазелин или детское масло (baby oil). Эти соединения не входят в смазки. Тем не менее, некоторые пары используют их. Они настолько плотные по консистенции, что прилипают к слизистой, нарушая нормальное слущивание эпителия и дренаж естественной смазки, нарушая нормальную микробиоту влагалища.

Соединения с окончанием “ацетат” указывают на их спиртовую природу и при частом применении вызывают сухость.
EDTA способен связывать кальций клеточных мембран, разрыхляя эпителий. Не агрессивен для здоровой слизистой, но стоит обратить внимание женщинам с раздражённой, воспаленной слизистой.

4. Буферные свойства. Лубрикант с низкими буферными свойствами не изменяет кислотно- щелочной баланс и напротив с высокими буферными свойствами ведет к pH сдвигам.

Для пары, планирующей беременность на этикетке, должно быть указано "sperm-friendly" или "fertility-friendly".

Помощь в подборе персонального лубриканта могут оказать эксперты форума.

Источник: Meeting Report Global Consultation on Personal Lubricants, Bangkok, 2016