Доказательная медицина - это (цитирую о Википедии) "добросовестное, четкое и разумное использование имеющихся наилучших фактических данных при принятии решений об уходе за отдельными пациентами". То есть, если данная схема лечения при данном конкретном заболевании отлично работает у большого количества пациентов, то этой схемы и следует придерживаться. Например, если при стрептококковой ангине отлично помогают антибиотики, не нужно предлагать пациенту полоскать горло отваром ромашки, а потом сразу удалять миндалины. При аллергии лучше, чем растительное масло помогают гормональные спреи в нос и антигистаминные таблетки второго поколения - значит, нужно назначать спреи и таблетки. Ну и так далее. Очень удобно. Самое главное, что врач не обязан изобретать, как лечить то или иное заболевание - нужно просто взять клинические рекомендации, на этой самой доказательной медицине основанные и предложить пациенту лечение в соответствии с его жизненными ценностями и интересами.
Вы будете сильно удивлены, но врачи к такой практике давным-давно привыкли. Просто клинические рекомендации время от времени менялись.
Вестернизация медицины на самом деле началась еще в конце 1980-х годов, а в девяностые по всей стране как грибы росли уже "американские", "швейцарские", "израильские" или, на худой конец, "итальянские" медицинские центры. (Некоторые из них, кстати, дожили до наших дней). Почему "швейцарские" или "итальянские" - да просто потому, что их владельцы ездили туда отдыхать и им понравилось.
Примерно в это же время детские гематологи в Республиканской детской клинической больнице осваивали первые протоколы лечения острого лимфобластного лейкоза у детей. И случилось чудо - там, где именитые профессора еле-еле добивались ремиссии у 20% маленьких пациентов (не хочу писать, что было с остальными), зеленые ординаторы стали выписывать живыми 80% пациентов.
Вам нужны еще какие-то аргументы?
Частные клиники просекли, что доказательная медицина - это то, что нужно, сильно позже. За это время уже почти повсеместно были введены стандарты лечения, в той или иной степени основанные на проведенных по самым высоким стандартам (не в России) исследованиях. Так что лечение гомеопатией, промываниями и "последними конверсионными разработками" стало постепенно уходить в прошлое.
Но - частнику нужно привлекать пациентов. Даже сейчас половина доходов крупнейших частных клиник, работающих со всеми без исключения страховыми компаниями это прямые продажи - то, что пациенты приносят в кассу. Для тех, кто очень хочет получить действительно качественное лечение и готов за это платить, появился новый рекламный слоган: "Мы работаем на основе доказательной медицины, а остальные - нет".
Зайдите на сайт любой частной клиники. Посмотрите, сколько стоит прием того же терапевта. А теперь вбейте в поисковую строку Яндекса запрос "клиника доказательной медицины". Посмотрите, сколько стоит прием терапевта там. Сравните. Просто подумайте об этих цифрах.
Как-то ко мне на прием пришли две мамы с детьми. Они уже были у специалистов - одна в районной поликлинике, другая в "клинике доказательной медицины". Диагноз был один и тот же. И назначения врачей не отличались ничем. Оно и неудивительно - и та самая частная клиника, и районная поликлиника работают по одним и тем же (или очень похожим) стандартам.
Если врачи в районной поликлинике и в "клинике доказательной медицины" назначают одно и то же лечение при одном и том же заболевании, зачем платить за приём 6-10 тысяч рублей?
Я это к чему все пишу?
Доказательная медицина - очень хороший метод подбора способа лечения. Это не метод продажи услуг. Подменять понятия, заворачивая в "научную" обертку очередной сравнительно честный способ отъема денег у населения - просто некрасиво.
У меня все. Рвите.