Этиловый спирт, входящий в состав любого спиртного напитка, — это психотропное вещество, которое непосредственно воздействует не только на внутренние органы, но и на ЦНС. Если человек продолжает постоянно пить, то его психике будет нанесен серьезный ущерб, который может вылиться в алкогольный делирий. Об этом заболевании в статье расскажут наши эксперты.
Общая информация
Признаки алкогольного делирия достаточно четко были описаны ещё в XVIII столетии, однако лишь в 1813 году был введен сам термин «белая горячка», использующийся долгое время.
Именно тогда было установлено, что злоупотребление спиртным провоцирует появление психозов. Данная болезнь является наиболее распространённым психотическим расстройством, формирующимся на фоне неумеренного приема спиртного. Ее развитие возможно у алкоголиков со средним стажем в 10 лет, а сама зависимость при этом находится на второй или третьей стадии.
По своей сути заболевание представляет собой металкогольный психоз, возникающий спустя 2–3 дня после резкого прекращения употребления алкоголя. Данная проблема появляется у людей, которые решили самостоятельно бросить пить на поздних стадиях зависимости, либо у них попросту нет возможности утолить свою жажду горячительными напитками.
Необходимо обязательное лечение. Установлено, что заболевание приводит к летальному исходу примерно в 10% случаев. Чем раньше замечены его симптомы и начато комплексное лечение, тем больше шансов на быстрое устранение проблемы без наличия осложнений.
Симптоматика
Синдром алкогольного делирия характеризуется разнообразной симптоматикой, которая зависит от индивидуальных особенностей нервной системы человека и его психики. Патология может сопровождаться приступами агрессии или, наоборот, — больные добрые, вежливые, пытаются совершать благие поступки.
При этом причины для их поведения абсолютно разные и нереальные, а всего лишь рождённые в сознании человека. Например, он может стремиться спасти людей из здания, в которое, по его мнению, через несколько минут должен врезаться самолет.
С учётом вышесказанного, некоторым кажется, что можно считать пациента полностью безобидным. Это ошибка, так как состояние человека при «белой горячке» очень нестабильное. Также отмечено, что в 6% всех случаев у таких людей появляются суицидальные мысли, которые могут быть реализованы. Даже на фоне терапии есть риски повторного психоза, поэтому важно следовать всем рекомендациям после алкогольного делирия, полученным от специалиста.
Наркологи выделяют набор стандартных симптомов алкогольного делирия, свидетельствующих о развитии психоза.
- Галлюцинации (зрительные, слуховые, тактильные). В связи с ними человек становится непредсказуемым в поведении: может начать истошно кричать, пытаться убежать, спрятаться, нанести себе повреждения.
- Ночные кошмары.
- Затуманенность сознания, дезориентация.
- Возбуждение, тревожность.
- Сильная потливость.
- Повышение АД.
- Учащенный сердечный ритм.
- Общая гипертермия.
- Судорожные состояния.
- Тремор.
Развитие алкогольного делирия происходит постепенно. Тяжелая симптоматика фиксируется на 5–6 день с ночными обострениями.
Отдельное внимание стоит уделить галлюцинациям. Из-за этого симптома «белую горячку» иногда путают с галлюцинозом на фоне алкоголизма. Однако они абсолютно разные. Второй встречается примерно у четверти госпитализированных алкоголиков и не несёт серьёзной опасности. В этом состоянии люди осознают факт нарушений, а галлюцинации при алкогольном делирии полностью заменяют восприятие реального мира.
Патогенез
«Белая горячка» возникает на фоне длительного алкоголизма, когда зависимость находится уже на последних стадиях. Давайте определим основные причины алкогольного делирия, провоцирующие его появление:
- запои;
- потребление «паленого» алкоголя, а также различных суррогатов, содержащих метанол, токсические примеси либо являющихся лекарственными препаратами на спиртовой основе;
- болезни внутренних органов (ЖКТ, печень, почки);
- имеющиеся ЧМТ и патологии головного мозга;
- частые стрессы.
Заболевание нередко развивается, когда человек отказывается от выпивки и при этом переживает травмирующие эмоциональные события, у него начинается депрессия, либо организм испытывает физический или психоэмоциональный стресс.
Также её возникновение может обуславливаться резкой сменой обстановки, например, помещением больного в травматологическое отделение или стационар общего профиля в связи с травмой или обострением хронической болезни на фоне запоя.
Стадии
Выделяют три стадии алкогольного делирия. Основой для проводимой классификации является тяжесть наблюдаемого состояния:
- Лёгкая. Длительность алкогольного делирия в таком случае не превышает двух суток. Иногда возникают галлюцинации, которые сменяются адекватным состоянием, а страхи не достигают критического уровня.
- Средняя. Встречается чаще всего. Длительность — от трех до пяти дней. Разнообразная клиническая картина требует обязательного вмешательства врача для купирования симптомов. После окончания острой фазы организм постепенно восстанавливается.
- Тяжёлая. Острый алкогольный делирий характерен для патологических запойных пациентов, подвергших себя серьёзной интоксикации либо употребивших суррогатные спиртосодержащие продукты. Прогноз является неблагоприятным даже при качественной терапии.
Осложнения
При позднем обращении в клинику возможно формирование осложнений, в список которых входят:
- гипертермия;
- парез кишечника;
- заболевания сердца и сосудов;
- ослабление глазных мышц;
- недержание мочи и кала;
- учащенное дыхание (более 40 вдохов в минуту).
Самым опасным проявлением алкогольного делирия является отек мозга с дисциркуляторными расстройствами.
Терапия
Первая помощь при алкогольном делирии — организовать наблюдение над больным, чтобы он не навредил себе, и сразу вызвать скорую. Запрещается самостоятельно давать ему какие-либо препараты.
Пациенты поступают в стационар наркологии или психиатрии. Начальный этап лечения алкогольного делирия — проведение детоксикации, чтобы вывести ядовитые продукты распада этанола. Также ставится капельница с лекарственным составом, позволяющая помочь организму в восстановлении основных функций. Используются витамины, ноотропы, солевые и глюкозные растворы.
Психотропные препараты при диагнозе алкогольный делирий применяются только по назначению врача. Главная цель терапии — восстановить нормальные функции организма и работу психики. После облегчения состояния может проводиться более активная психотерапия. Не лишним будет психологическая помощь для закрепления полученных терапевтических результатов.
Прогноз
Прогноз при алкогольном делирии в целом благоприятный, но многое зависит от тяжести психоза и времени обращения за помощью. Иногда могут наблюдаться остаточные явления, такие как психоорганический синдром. Без лечения повышается риск смертности и возникновения необратимых последствий для внутренних органов.
Заключение
Алкогольный делирий – опасное патологическое изменение психики, требующее срочного медицинского вмешательства. В противном случае последствия для организма могут быть крайне плачевными. После излечения нужно обязательно пройти реабилитацию и избавиться от алкогольной зависимости, так как повторные приемы спиртного могут снова спровоцировать психоз, но уже в более тяжелых формах.
Благодарим вас за прочтение статьи. Ставьте лайки и подписывайтесь на канал, не забывайте оставлять комментарии. Ваше мнение важно для нас!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.