Печень выполняет множество жизненно важных функций. Если с этим органом что-то случится, то человек попросту умрет, ведь он ответственен за образование желчи, регулирует обмен веществ, позволяет выводить токсины, является своеобразным депо, в котором накоплены кровь, соли и витамины, гликоген.
При алкоголизме печень несет огромные нагрузки — постоянное потребление этилового спирта ухудшает её функции. Это в итоге может кончиться страшным заболеванием — алкогольным циррозом печени, о котором в статье расскажут наши эксперты.
Общие сведения
Цирроз печени на фоне приёма алкоголя — заболевание, протекающее в хронической форме и характеризующееся гибелью гепатоцитов с их последующей заменой на рубцовую ткань. В результате орган перестает выполнять свои функции, и больного ждет летальный исход.
По статистике, алкоголь вызывает цирроз в 50% от общего количества случаев этого заболевания. У пьющих людей болезненные изменения начинаются гораздо раньше с таких проблем, как гепатит или стеатоз (в гепатоцитах накапливается жир). Если они не лечатся, то постепенно запускаются цирротические процессы.
Также отмечается, что болезнь чаще встречается у мужчин, при этом у женщин она протекает тяжелее. Данный факт объясняется меньшим содержанием ферментов АДГ и АлДГ, ответственных за расщепление и вывод этанола, у представительниц прекрасного пола.
Симптоматика
Печень лишена болевых рецепторов, поэтому на этапах формирования патологических изменений в ней на фоне алкоголизма проблему выявить затруднительно. Могут проявляться только общие признаки алкогольного цирроза печени, такие как повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, небольшая тошнота. При этом на алкоголиков никто не обращает внимания, так как воспринимает данные проявления как признаки опьянения, похмелья или абстиненции.
Орган окружает специальная капсула, которая обладает болевыми рецепторами. Поэтому при прогрессировании цирроза, сопровождающемся увеличением железы, вместе с этим растягивается капсула — с правой стороны под ребрами появляются дискомфорт и болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии пальцами на эту зону.
Симптомы алкогольного цирроза печени обусловливаются нарушениями основных функций органа. Рассмотрим их подробнее.
- Регуляция кровообращения. При патологии нарушается кровообращение, в результате чего в воротной вене увеличивается давление, а жидкость скапливается в брюшной полости и внутренних органах. Это проявляется в визуальном увеличении живота, в районе пупка проступают вены, которые как бы расходятся от него — наблюдается схожесть с «головой медузы».
- Вывод токсинов. Печень — главный защитник организма от токсического воздействия различных веществ. Человек начинает медленно отравляться. Проявляются такие симптомы, как вялость, ухудшение сна, памяти и работоспособности, тремор. Иногда возможна даже потеря сознания при небольших эмоциональных или физических нагрузках.
- Синтез полезных веществ. Орган отвечает за образование факторов свертывания крови, соответственно, при его поражениях данная функция угнетается. У человека фиксируется кровоточивость десен, частые кровотечения из носа либо внезапные появления кровоизлияний под кожей (синяков). Вместе с этим снижается концентрация альбумина в крови, но возрастает доля эстрогенов. На теле возникают сосудистые звездочки, появляется краснота ладоней, развивается гинекомастия.
- Депо полезных элементов. Здесь накапливаются витамины A, D, K, B12, железо, магний, калий и многие другие вещества, необходимые для обеспечения нормальных функций организма. При возникновении патологии велик риск развития авитаминоза.
Стадии
Выделяют четыре стадии алкогольного цирроза печени.
- Компенсированная. Это начальная стадия, на которой наблюдаются воспалительные процессы. Симптоматика нерезко выраженная: у пациента возможны упадок сил, плохой аппетит.
- Субкомпенсированная. Воспаление продолжается, всё больше гепатоцитов заменяются на рубцовую ткань, делая орган более плотным. Симптомы дополняются желтизной кожных покровов, нарушениями пищеварения, рвотой, снижением массы тела.
- Декомпенсированная. Без терапии велик риск летального исхода. Клиническая картина становится более явной, а сами признаки — тяжелее. Человек не может нормально принимать пищу, начинают атрофироваться мышцы конечностей.
- Терминальная. Шанс на излечение минимальный. Селезенка увеличивается в размерах, а печень начинает отмирать и уменьшаться в объёме. Наблюдаются тяжелые осложнения. Поражается головной мозг, что чревато впадением больного в состояние комы с последующей смертью.
Диагностика
В качестве диагностических методов используются биохимический анализ крови и печеночные пробы. На основании полученных результатов врач может сделать выводы о наличии патологических процессов.
Обязательно необходимо провести ультразвуковое исследование, которое позволит выявить изменения в размерах органа и очаги фиброза. Для получения более точных результатов назначают компьютерную томографию, которая также помогает изучить состояние ближайших внутренних систем. Дополнительно могут использоваться такие информативные методы, как эластография и биопсия.
Полученные в результате обследований данные анализируются по шкале Чайлд-Пью, на основании которой определяется текущее состояние патологии, а затем составляется индивидуальный план лечения алкогольного цирроза печени.
Терапия
Лечение лучше начинать на ранней стадии. Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, а затем скорректировать рацион питания. Нутрициологи отмечают, что он должен содержать оптимальный баланс белков и витаминов. Следует употреблять только вареную, запеченную еду, а также блюда на пару.
Медикаментозная терапия включает:
- продолжительное использование гепатопротекторов;
- урсодезоксихолевую кислоту;
- поливитамины;
- ингибиторы протеаз;
- гормональные препараты;
- адеметионин и другие средства.
Чем лечить болезнь в каждом конкретном случае, решает врач. Также могут использоваться другие медикаменты по усмотрению специалистов.
Осложнения
Если терапия была начата поздно, то цирроз сопровождается осложнениями различной тяжести. Среди них:
- тромбоз воротной вены;
- злокачественные образования;
- профузные кровотечения;
- печеночная кома;
- прогрессирующая печеночно-почечная недостаточность.
Сколько живут с таким диагнозом?
Ответ на вопрос о том, сколько живут с циррозом печени, зависит от того, когда было начато лечение. Если поражения ещё не слишком серьезные, то человек при соблюдении всех требований может прожить порядка 20 лет.
На третьей стадии продолжительность жизни при поддерживающей терапии в среднем составляет 10 лет.
Лечение на терминальной стадии малоэффективно. Лучший способ сохранить жизнь — это провести операцию по пересадке печени. Если всё пройдёт успешно, то человек может спокойно дожить до старости и умереть своей смертью.
Заключение
Алкогольный цирроз печени — опасное заболевание с высоким риском летального исхода. При наличии первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Во избежание серьезных проблем со здоровьем рекомендуется полностью отказаться от выпивки, пройдя полноценный курс терапии в наркологии, иначе последствия пагубной привычки могут быть очень плачевными.
Благодарим вас за прочтение статьи. Ставьте лайки и подписывайтесь на канал, не забывайте оставлять комментарии. Ваше мнение важно для нас!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.