Окклюзионные шины, или сплинт-терапия, используется для лечения различных патологий, в том числе бруксизма(скрежет зубов во сне) и других парафункций (это нецелесообразная деятельность, выражающаяся в самопроизвольных привычных движениях нижней челюсти или сжатии зубов, не связанных с жеванием, глотанием, речью и другими естественными актами),
Для избежания утомления и повышенного тонуса жевательных мышц, от головной боли, боли в зубах, стираемости зубов, и других патологий прикуса и ВНЧС.(Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС))
Шины позволяют решать целый комплекс задач, действуя на три главных компонента жевательной системы: зубные ряды, мышцы и непосредственно височно-нижнечелюстной сустав.
Применение окклюзионной шины перед проведением полной реконструкции зубных рядов позволяет врачу-стоматологу не только определить правильную высоту нижнего отдела лица, но также получить данные о возможных вредных привычках (бруксизм) правильном положении нижней челюсти при ее смещении вперед перед протезированием (с установленными в центральное соотношение суставными головками) и форме окклюзионных поверхностей будущих реставраций либо протезов.
В зависимости от выполняемой функции и оформления окклюзионной поверхности можно выделить 4 типа конструкций.
1) Релаксационная
Часто можно встретить название – миорелаксационная или миорелаксирующая.
Она обеспечивает снижение мышечного тонуса с постепенной установкой суставных головок в центрическое положение. На шине наблюдается контакт (без отпечатков или без ямок) всех бугорков противолежащих зубов с плоской поверхностью самой шины и плоское фронтально-клыковое ведение.
2) Разобщающая
Используется при бруксизме и снижении межальвеолярной высоты для защиты зубов и мягких тканей. На гладкой поверхности шины имеют место неглубокие отпечатки вершин бугорков противолежащих зубов.
3) Стабилизирующая
Применяется после достижения релаксации жевательных мышц и уменьшения симптомов дисфункции. Она отличается от релаксационной шины более глубокими отпечатками опорных бугорков противолежащих зубов и более отвесным клыковым и резцовым ведением. Это наиболее часто используемые и универсальные конструкции. Они создают одновременные контакты на всех зубах при установленных в правильное положение суставных головках. Очень важно, чтобы позиционирование суставных головок в центральном соотношении совпадало с равномерными контактами зубов на шине. Стабилизирующие шины равномерно распределяют нагрузку при парафункциях, уменьшают мышечный тонус, устанавливают суставные головки в центральное соотношение с созданием свободной центральной окклюзии.
4) Репозиционная
Данный тип конструкций применяют для смещения мыщелков нижней челюсти из центрического положения вперед для устранения боли. Используются в основном в двух случаях: для устранения давления на ткани за мыщелками про острой травме и при переднем вправляемом вывихе суставного диска с болевым синдромом. Репозиционная шина препятствует установлению суставных головок в центральном соотношении, направляя нижнюю челюсть кпереди при закрывании рта. Это достигается наличием на окклюзионной поверхности специальных наклонных плоскостей в области премоляров.
-----------------------
Все эти виды сплинтов/шин - используются Доктором для решения текущей проблемы и диагностики. Самому определить какой вид нужен, и нужно ли это, весьма проблематично. Ведь для этого потребуется и уйма специального оборудования и достаточная квалификация.
На некоторых фото можно увидеть пуговчатые кламмера - в данном случае это scheu-anker, 0.8-1mm, используются для крепкой фиксации, пациенту это важно чтобы предотвратить перелом конструкции, и избежать выпадения в неудобный момент.
Всем спасибо за внимание!
Если было интересно - будем рады обратной реакции.😊
НОВОСТИ!
У нас открылся Стоматологический кабинет при собственной зуботехнической лаборатории — это не просто удобство, это гарантия качества и
индивидуального подхода к каждому пациенту.
Переходите на наш сайт, чтобы узнать больше о наших специальных предложениях! ФАБЕРДЕНТ 👈 -
Стоматология и зуботехническая лаборатория Москва