Эксперимент приближает мир на один шаг к трансплантации от животного к человеку.
Почка свиньи, пересаженная человеку с мертвым мозгом, продолжала функционировать более одного месяца, приближая мир на один шаг к трансплантации от животного к человеку.
Этот подвиг был достигнут хирургами из NYU Langone Health, которые провели процедуру 14 июля и заявили во время объявления в минувшую среду, что они продолжат наблюдения до середины сентября.
Эксперимент был проведен на 57-летнем Морисе «Мо» Миллере, чье тело было пожертвовано его семьей после того, как он был объявлен мертвым по неврологическим критериям и поддерживался с бьющимся сердцем на аппарате искусственной вентиляции легких.
Это последнее в череде разработок, возобновляющих надежду на трансплантацию от животного к человеку или ксенотрансплантацию после десятилетий неудач, когда иммунная система людей атаковала чужеродную ткань.
Предыдущая попытка показала, что орган продержался всего 72 часа, прежде чем он был отвергнут.
В отличие от предыдущих попыток, успех Уэнсдей связан с тем, что свинья была генетически модифицирована, чтобы ее орган лучше соответствовал человеческому телу.
Миллер умер в июле от опухоли головного мозга.
Доктор Роберт Монтгомери, один из хирургов, сказал: «Просто не хватает органов для всех, кто в них нуждается.
«Слишком много людей умирает из-за отсутствия доступных органов, и я твердо верю, что ксенотрансплантация является жизнеспособным способом изменить это».
Почка свиньи подверглась модификации одного гена — молекулы сахара на поверхности клеток свиньи, которая может заставить иммунную систему человека атаковать органы свиньи.
Это по сравнению с предыдущими экспериментами, в которых использовались другие органы животного, включающие до 10 генетических мутаций.
«Теперь мы собрали больше доказательств, чтобы показать, что, по крайней мере, в почках, простого устранения гена, который вызывает сверхострое отторжение, может быть достаточно вместе с клинически одобренными иммунодепрессантами, чтобы успешно управлять трансплантацией у человека для оптимальной производительности — потенциально в долгосрочной перспективе», — сказал Монтгомери.
Монтгомери проводил операции по пересадке тысячи раз, но всегда на людях с человеческими органами.
«Где-то в глубине вашего сознания находится чудовищность того, что вы делаете... признавая, что это может оказать огромное влияние на будущее трансплантации», — сказал Монтгомери.
Миссия началась ранним утром 14 июля, когда Доктора Адам Гриземер и Джеффри Стерн пролетели сотни миль на объект, где в Вирджинии содержатся генетически модифицированные свиньи, чтобы извлечь почки, лишенные гена, который вызвал бы немедленное разрушение иммунной системой человека.
Затем команда помчалась в Нью-Йорк как раз в тот момент, когда Монтгомери удалил Миллеру почки.
Один из органов животного был использован в эксперименте, а другой был сохранен для сравнения, когда расследование завершится в следующем месяце.
Тоби Коутс, профессор медицины в Университете Аделаиды, не участвовавший в эксперименте, сказал: «Этот случай представляет собой одну из первых функциональных трансплантаций почки от свиньи к человеку и демонстрирует принципиальное доказательство того, что органы генетически модифицированного животного могут заменить функцию почек человека в течение одной недели без отторжения и с использованием обычной лекарственной терапии трансплантации почки.
«Ключевым достижением здесь является генетическое удаление четырех генов свиньи, которые ранее оказались препятствием для успешной межвидовой трансплантации, и вставка шести человеческих генов, которые предотвращают коагуляцию и «очеловечивают» почку свиньи, чтобы она выглядела более похожей на человека (10 генно-модифицированных доноров свиньи).
В Соединенных Штатах более 103 000 человек находятся в списке ожидания на трансплантацию, причем почти 88 000 из них ждут почки, согласно последним данным федеральной сети закупок и трансплантации органов (OPTN).
В 2022 году около 26 000 человек получили пересадку почки. Между тем, почти 808 000 человек в США имеют терминальную стадию почечной недостаточности.
Эта статика, вероятно, помогла убедить семью Миллера пожертвовать его тело, поскольку изначально они не хотели.
«Я боролась с этим», — сказала его сестра Мэри Миллер-Даффи. Но ему нравилось помогать другим: «Я думаю, что это то, чего хотел бы мой брат. Поэтому я предложил им своего брата».
«Он будет в медицинских книгах, и он будет жить вечно», — добавила она.
Ранее Нью-Йоркский университет и команда из Университета Алабамы в Бирмингеме тестировали трансплантацию почек свиньи у умерших реципиентов всего за два или три дня.
Команда Нью-Йоркского университета также пересадила свиные сердца в донорские тела в течение трех дней интенсивного тестирования.
Доктор Мухаммад Мохиуддин из Университета Мэриленда предупреждает, что неясно, насколько точно умершее тело будет имитировать реакцию живого пациента на орган свиньи, но это исследование просвещает общественность о ксенотрансплантации, чтобы «люди не были шокированы», когда придет время попробовать еще раз в живых.
Источник: Курьер.Среда
