Лечение хронических заболеваний ЛОР-органов (аденоидиты, тонзиллиты синуситы) без применения антибиотического лечения

Возможность применения Бальзама Залевского в сочетании со световыми источниками при амбулаторном лечении неопухолевых ЛОР-заболеваний

В поликлинике Государственного Научного

Росздрава проведено лечение группы пациентов, страдающих различными неопухолевыми ЛОР заболеваниями. Лечение традиционно применяемыми существующими способами (медикаментозными, физиотерапевтическими, хирургическими и т.д.) в данных случаях не давали удовлетворительного ожидаемого результата. Поэтому нами проводился поиск новых методов в качестве монотерапии, а также в сочетании с другими способами лечения. Целью нашей работы была оптимизация щадящих методов амбулаторного лечения некоторых ЛОР патологий с применением новейших технологий. В настоящее время есть возможность применять в работе принципиально новый для неопухолевых заболеваний способ лечения Фотодинамическую терапию, которая может использоваться в качестве как и монотерапии, так п в комплексной (в сочетании с традиционно применяемыми способами лечения данных патологий), или комбинированной терапии в сочетании с другими видами лазерного пли светового лечения.

Нами использовалась новая разновидность метода фотодинамической

терапии (ФДТ), отличающаяся тем, что в качестве лечебного средства совместно с лазерным излучением соответствующей длиной волны используется фотосенсибилизирующее средство, включающее в себя как - восстановительную компоненту с репарационными свойствами (в нашем случае смесь липидов ненасыщенных жирных кислот, витамин «F»). Благодаря репарирующим свойствам лишидов фотоцитотоксическое действие

окислительный агент ( в нашем случае хлорофилл), так и восстановительную компоненту с репарационными свойствами окислительного агента происходит мягче. Были проведены курсы комплексного лечения с применением

фотодинамической терапии 38 пациентам от 10 до 75 лет, с хроническими и подострыми ЛОР заболеваниями:

Хроническими тонзиллитами 10 Хроническими фарпигитами 12

Хроническими и затяжными отитами -5

Хроническими и подострыми ринитами В качестве фотосенсибилизатора использовался «Бальзам Залевского

(63), источниками излучения в ряде случаев служил серийно выпускаемый отечественный полупроводинковый лазерный аппарат «Милон Лахта с длиной волны 662 им, работающий в импульсно перполическом режиме и в случае прибор ОУФК «Солнышко», серийно выпускаемый.

излучающий некогерентный свет широкого спектра с максимумом в УФ- диапазоне Противопоказаннями применению метода считали

-Непереносимость фотосенсибилизатора (случаев непереносимости в нашем опыте не было). -беременность

-острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.), повышенную температуру, интоксикацию, - - тяжелые обострения сопутствующих заболеваний.

Учитывая тот факт, что применение БЗ разрешено в детском возрасте, а также традиционное широкое использование светотерапии при помощи прибора «Солнышко» при лечении ЛОР- заболеваний у детей, мы сочли возможным воздействие сочетания данных компонентов терапии при лечении детей старшего возраста.

Также учитывая прекрасный эпителизирующий эффект БЗ, предпочтение в подборе пациентов отдавалось, в основном, со склонностью к атрофическим и субатрофическим процессам. Методика воздействия заключалась в следующем: аппликационно на необходимую поверхность наносился фотосенсибилизатор( на слизистую оболочку носа или в наружный слуховой проход на ватной турунде. слизистую оболочку задней стенки глотки или небных миндалин тщательно промазывая или нанося непосредственно из флакона спрея) и после экспозиции 53 в течение 40 60 мин, производилось облучение при помощи лазерного (расфокусированного) или некогерентного света (через тубус) по рассчитанным дозам. На курс лечения требовалось от 1 до 5 процедур с питервалом от 3 дней до 2 недель.

Все пациенты перенесли лечение хорошо, неприятных и болезненных ощущений, побочных реакций не наблюдалось ни в одном случае. Клинические результаты были во всех случаях положительные от полного выздоровления (в подострых и затяжных случаях) или стойкой ремиссии до улучшения состояния, ведущего к повышению качества жизни Наблюдения в катамнете велись до 1 года и будут продолжены в дальнейшем. Так как работа не закончена и продолжается, методика будет совершенствоваться и оптимизироваться, по предварительные данные

свидетельствуют об эффективности данного способа лечения. Фотодинамическая терапия с Б3 в качестве фотосенсибилизатора может применятся как монотерапия или как один из компонентов комплексной терапии, в зависимости от степени выраженности заболевания. Также данный метод лечения может с успехом применятся, как компонент комбнипрованного лечения, как долечивание после хирургического

лазерного вмешательства.

ФДТ с применением 13 по предварительным наблюдением имеет хорошие перспективы в качестве современного способа лечения амбулаторно проводимого, безболезненного и безопасного для пациента. технически несложного и поэтому в будущем должного быть широко. доступным.