Тразодон (Триттико) – это антидепрессант 3 поколения, который не даёт перманентное состояние овоща. По своим фармакологическим показателям Тразодон относится к группе антагонистов серотониновых рецепторов (5-HT) и СИОЗС. В чём его прЕкол? А в в том что это таблетка заменяет сразу три средства – антидепрессант, противотревожное средство и снотворное.
Максимальный уровень препарата в плазме крови достигается примерно через 1ч (3-4ч для лекарственных форм с постоянным высвобождением препарата). Период полувыведения препарата составляет 5-9 ч.
Обычно начальная доза препарата (с немедленным высвобождением) составляет 50 мг перед сном и может увеличиваться на 50 мг через каждые 3-4 дня, так можно дойти до 150 мг абсолютно спокойно, также стоит помнить о необходимости небольшого увеличения приема натрия во время курса, чтобы артериальное давление не улетало слишком вниз.
Надо учитывать важный момент: есть пролонгированная версия и обычная. Пролонгированная версия работает плавнее, нет возможного прерывания сна из-за снижения количества его в крови, пролонгированная версия Тразодона продаётся в аптеках (ссылка). На Genimport продаются дженерики, которые не обладают пролонгированным действием (ссылка).
Эффекты:
1. Снижает тревожность. Используют для лечения генерализированного тревожного расстройства. Обычно это дозировки 150-200мг на ночь, в течение 6 недель.
2. Улучшение настроения. Триттико очень хорошо улучшает настроение, в отличие от остальных антидепрессантов. С одних ты постоянно хочешь спать, с других ты ничего не хочешь. Принимается по 25-100 мг перед сном, в течение 6 недель.
3. Уменьшает симптомы депрессии. Что и логично, он веди антидепрессант.
4. Быстро начинает работать. Это огромный плюс по сравнению с другими антидепрессантами, которые могут разгоняться недели или месяцы.
5. Имеет снотворный эффект. Дает незначительный, но полезный снотворный эффект в первые часы после приема. Также им лечат бессонницу, вызываемой СИОЗС. Принимаетя 25-150 мг перд сном. Кстати, это основное его направление использования, в большинстве люди пьют его чтоб лучше поспать :)
Применение Тразодона способствует увеличению общей продолжительности сна за счет уменьшения количества случаев пробуждения ночью и сокращения длительности фазы быстрого сна. В отличие от трициклических антидепрессантов, Тразодон не укорачивает спокойную 4 фазу сна.
6. Не влияет на половую сферу. Хотя остальные антидепрессанты с противотревожным действием понижают ее. Плюсом им даже умудряются восстанавливают эректильную функцию и улучшают качество эрекции в дозировках 150-200мг.
7. Лечение бензодиазепиновой лекарственной зависимости. Благодаря Триттико можно слезть с большого количества таблеток.
8. Дофамин и норадреналин. Воздействие Тразодона на переносчики допамина и норадреналина настолько незначительно, что не имеет клинического значения.
Побочные эффекты:
1. Понижает артериальное давление. Триттико редко, но может незначительно снижать его на 10-15% и некоторые пациенты в случае такого снижения даются побочные эффекты в виде слабости и сонливости. Ортостатическая гипотензия может возникать в тех случаях, когда пациент принимает препарат на пустой желудок или одновременно с антигипертензивными препаратами.
2. На фоне его приема могут возникать суицидальные мысли. Очень редко, но такое может произойти.
3. В редких случаях возможен приапизм. Обычно такое состояние наблюдается в первые 4 недели лечения. Данное состояние может наблюдаться независимо от дозировки препарата.
4. Также способен воздействовать на глаза и имеет эффект последовательного образа. Ну это тоже довольно редкое явление.
Дозировки:
1. 50 мг. В таких дозировках он полностью насыщает 5-HT2A рецепторы, в значительной степени блокирует α1-адренергические локусы связывания, связывает только половину рецепторов гистамина первого типа и мест обратного захвата серотонина. Этого оказывается достаточно для создания седативного и снотворного эффектов.
2. 150-300мг. Используется для получения антидепрессивного эффекта, такая дозировка позволяет создать полное насыщение переносчиков серотонина.
Взаимодействия:
1. Курение. Курение приводит к снижению содержания Тразодона в плазме крови, что свидетельствует об участии изофермента CYP1A2 в метаболизме.
2. Наркотики. КБД как ингибитор CYP2D6 замедляет метаболизм Тразодона, что приводит к более высокой эффективности. На самом деле это не должно быть проблемой, если вы не принимаете чрезвычайно высокую дозу, но это, вероятно, повышает вероятность побочных эффектов.
3. Грибы. Из-за блокады 5ht-2a рецепторов препарат может блокировать действие, например, псилоцибиновых грибов.
4. Флуоксетин + Тразодон ультимативная связка: все плюсы Флуоксетина с минимумом побочных эффектов.
Герои родины и этой статьи: @sham6ala, @foundationsof_decay и @sunmamunoipodrygu.
Канал в телеграм: https://t.me/bioxakeri