Речь в этом посте пойдет о бесплодии, вызванном эндометриозом.
Эндометриоз подтверждается у 20-50% женщин, обследованных на бесплодие.
Возможные причины бесплодия при эндометриозе:
❎Повышенная концентрация простагландинов. Они тормозят овуляцию, отрицательно влияют на сокращение маточных труб, повышают сократимость мышечного слоя матки, тормозят процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
❎Нарушение функции эндометрия (снижение чувствительности к гормонам, задержка созревания и подготовки к имплантации эмбриона);
❎нарушением функциональных взаимосвязей в системе ги- поталамус-гипофиз-яичники;
❎развитием аутоиммунной реакции на клетки эндометрия
❎ Нарушение транспортной функции маточных труб за счёт :
🔸прорастания очагов в просвет маточных труб, приводящем к их закупорке;
🔸Сдавлению маточных труб в результате формирования спаечного процесса в малом тазу
🔸сниженние и дискоординация правильных волнообразных сокращений труб (у каж- дой второй больной эндометриозом) и спазм в концевом отделе труб. Это связано с избыточной продукций простогландинов ( они же отвечают за воспаление и боль)
❎Лютеинизация несовулировавшего фолликула- фолликул успевает вырасти до 16-18 мм, но овуляция не происходит, соответственно и оплодотворение тоже. Несовулировавший фолликул ещё несколько месяцев может находиться в яичнике, по узи он может быть похож на слаборазвитое желтое тело
❎Инактивации и поглощение сперматозоидов иммунными клетками макрофагами , которых очень много вблизи очага эндометриоза.
❗️Золотой стандарт лечения бесплодия, вызванного эндометриозом, — лапароскопическая хирургия .
Доказано, что терапевтическое лечение эндометриоза менее эффективно с точки зрения восстановления фертильности, чем лапароскопическое.
‼️Если вы столкнулись с проблемой ненаступления беременности, рекомендую не тянуть время и не надеятся что так, как нибудь само! Грамотный врач в короткий срок подберёт вам объём обследования и лечения в соответствии с выявленной причиной. Помните, в данной ситуации главное , это результат!
🧡Ваш доктор , Кирова Виктория.