👶🏻KROHIPRO👶 - Беременность, питание, подготовка к родам, воспитание детей - Всё о детях и их родителях🤱🏻

492 подписчика

29 неделя беременности

15 минут

506 прочтений

12 августа 2023

29 неделя беременности уже не считается критичной, как более ранние сроки. Но при этом требует повышенного внимания будущей мамы к своему состоянию. Это последняя неделя, когда работающие женщины трудятся, после чего наступает долгожданный декретный отпуск. Важно знать, на что обратить внимание в данный период, особенности развития малыша.

Сколько это месяцев

С 28–29 недели беременности начинается восьмой акушерский месяц. Женщина к этому моменту вынашивает ребенка ровно 7 месяцев и несколько дней.

Отсчет срока ведется не с момента оплодотворения яйцеклетки, а с первого дня последней менструации. Поэтому фактически женщина вынашивает плод 6 календарных месяцев и 3 недели.

До предполагаемых родов остается около 11 недель. Данный срок считается условным. Ведь в установленную врачом дату рожает малое количество беременных. В 95% случаев роды наступают до или после ПДР.

Развитие малыша

Ребенок, вынашиваемый матерью, на 29 неделе беременности активно развивается. С каждым днем все больше меняется его внешний вид, повышается функциональность нервной системы, различных органов. На этом сроке малыш уже готовится стать полноценным человеком.

Внешний вид

Каждой маме хочется знать, что происходит с малышом на любом сроке. На 29 неделе плод уже имеет достаточно большие размеры. Период, когда он был головастиком, позади. Внутри мамы развивается полноценный человек, но небольшого веса.

Вес малыша может варьироваться в зависимости от особенностей организма его и матери, а также пола:

среднее значение для мальчиков – от 1350 до 1500 граммов;
среднее значение для девочек – от 1200 до 1400 граммов.

Рост малыша рассчитать сложно. Но в среднем он находится в диапазоне от 38 до 40 сантиметров.

Внешне малыш напоминает куклу. Он активно набирает вес, при этом рост немного замедляется.

Важно! Большинство малышей к этому сроку уже принимают головное положение. Но даже если ребенок не успел перевернуться правильно, у него есть еще достаточно времени на это.

Ребенок уже выглядит как полноценный человек, но не имеет достаточной массы тела

В течение 29 недели происходят различные изменения внешнего вида малыша.

Подкожной жировой клетчатки сформировано около 5% от веса плода. За счет этого появляются щечки, кулачки, ягодицы, округлый животик. Отмечается активное накопление подкожного жира, которого становится больше с каждой минутой.
Утолщаются кожные покровы. Они уже не напоминают пергамент, кровеносные сосуды не просвечиваются. Также разглаживаются складки и морщины.
В организме происходит синтез пигментов, за счет которых кожа становится привычного нам цвета. Волосы становятся темнее.
Радужная оболочка глаз имеет небесно-голубой окрас. В этот период отмечается рост ресниц, ногтей.
Изменяются пропорции тела. Голова уже не является самой большой частью. Малыш находится в согнутом положении из-за того, что ему становится тесно в утробе.
Лицо малыша умиляет родителей, которые пришли на УЗИ. Можно увидеть не только отдельные черты, но и мимику, гримасы, зевание.
Тело покрыто первородной смазкой и пушковыми волосами – «лануго». Они необходимы для защиты нежных покровов от воздействия воды. Но с 29 недели такой покров постепенно устраняется за счет того, что кожа стала более прочной.

Нервная система

Одним из главных этапов развития плода на 29 неделе является становление нервной системы. Стремительно образуются нервные клетки, формируются нейронные связи. Малыш приобретает новые навыки и умения.

Насчитывается более десятка рефлексов, которыми обладает ребенок:

глотание;
хватание;
сгибание;
мышечные и рефлекторные навыки сухожилий.

Отмечается связь головного мозга с другими органами и системами. Поэтому малыш уже может контролировать некоторые движения, распознавать речь, реагировать на свет, звук. Развиваются вкусовые рецепторы, ребенок может различать вкус околоплодных вод. В это время определяется, правшой или левшой будет ребенок.

Внутренние органы

У плода в организме на 29 неделе беременности уже имеются основные внутренние органы. Сформировались сердце, желудок, кишечник, печень, мочевой пузырь, почки.

Сердце ежедневно перегоняет 20 литров крови для снабжения всех органов.
В печени уже окончательно развиваются доли.
Легочная ткань дозревает. Пока альвеолы, осуществляющие газообмен, не работают. Процесс проводится через плаценту. Но уже сейчас в них образуется сурфактант – вещество, которое предотвращает слипание альвеол при первом вдохе после рождения. От его количества при преждевременных родах зависит, сможет ли ребенок самостоятельно дышать.
Почки работают активно, выводя из организма плода мочу. За сутки ее производится около 0,5 литра.
Органы ЖКТ уже осуществляют процедуру пищеварения. После попадания в желудок околоплодные воды направляются в кишечник, который производит сокращения. В кишечнике происходит накопление мекония – первородного кала.
Продуцирование клеток осуществляется с помощью костного мозга и поджелудочной железы. Для выработки гормонов имеются надпочечники.
Укрепляется костная ткань, поэтому матери необходимо включить в рацион продукты, оснащенные кальцием. Микроэлемент влияет и на формирование молочных зубов.
У плодов мужского пола на этой неделе начинается опущение яичек в мошонку. Пока процесс имеет частичный характер, полное опущение произойдет после появления на свет.
У плодов женского пола уже к данному моменту практически развиты наружные половые органы, влагалище.

Все внутренние органы уже сформированы и на 29 неделе активно растут.

Жизнеспособность

Если роды произойдут преждевременно на 29 неделе, родится глубоко недоношенный ребенок. Но при этом в 96% случаев такие дети выживают, активно набирают вес и не имеют патологий.

При появлении на свет такого ребенка обязательно оказывается врачебная помощь. Малыш размещается в специальном инкубаторе, в котором он получает зондовое питание, кислород. Также в устройстве поддерживается нужная для ребенка температура.

При появлении на свет раньше срока малыш размещается в специальном инкубаторе

Длительность пребывания в инкубаторе зависит от состояния ребенка. Но раньше, чем он наберет 1 килограмм 700 граммов, он не будет переведен в палату. Когда врачи смогут убедиться в работоспособности легких, возможности самостоятельного питания и отсутствии опасности, они выпишут ребенка.

Малыш на УЗИ

В период всей беременности женщина должна пройти три плановых УЗИ. 29 неделя не входит в периоды, когда процедура обязательна. Ультразвуковое исследование на данном сроке проводится по двум причинам:

направление наблюдающего женщину гинеколога при наличии подозрений на осложнения;
собственное желание будущей мамы (в частной клинике на платной основе).

Второй вариант часто используется женщинами, которые хотят запечатлеть малыша на фото или видео. На этом сроке можно рассмотреть ребенка четко на УЗИ в трехмерном или четырехмерном формате.

Каждая женщина переживает, соответствуют ли размеры плода норме. В 29 недель оптимальными являются фетометрические показатели, приведенные в таблице.

Помимо основных размеров оценивается вес ребенка, предлежание, степень зрелости плаценты, количество пуповинных сосудов. Врач должен внимательно рассмотреть внутренние органы на предмет патологии. В этот период отклонения четко видны за счет отличной визуализации.

На трехмерном и четырехмерном УЗИ можно увидеть, как ребенок зевает, улыбается

С каждой неделей женщина начинает ощущать большую потребность в отдыхе. Это обусловлено ростом живота, возможным появлением болей. Беременной с трудом удается гулять пешком, ездить на авто длительное время, сидеть неподвижно.

Из-за размеров живота в вертикальном положении уже сложно увидеть ноги. Поэтому женщине стоит быть осторожной при передвижениях.

Все эти изменения влияют на физическое и эмоциональное состояние будущей мамы. Радостным событием является то, что 29 неделя – последняя для работающих мам. С 30 недели начинается официальный больничный, которые многие называют декретным отпуском.

Шевеления малыша

Практически все беременные на 29 неделе ощущают изменившийся характер шевелений ребенка. Это обусловлено тем, что ему становится мало места для переворотов и плавания внутри матки.

С этого периода шевеления напоминают танцы. Повороты становятся плавнее, ребенок может упираться ножками или ручками в различные отделы матки, в область под ребрами. Худые женщины могут увидеть, как выделяется пяточка или кулачок через жировую прослойку на животе.

С 29 и до 32 недели наблюдается пик активности малыша. Несмотря на то, что «пинки» становятся реже, они являются более ощутимыми, иногда болезненными. Изменение характера движений обусловлено развитием нервной системы. Малыш начинает контролировать свои движения.

Важно! Женщины начинают выделять периоды бодрствования и сна ребенка. С этого периода ведется подсчет шевелений в день. Результаты беременная должна доносить до врача.

Как считать шевеления

По количеству шевелений можно судить о состоянии плода. Несмотря на то, что врачи сейчас не слишком часто ориентируются на эти показатели, считать количество толчков и пинков в день нужно. Такие методики частично позволяют заменить прохождение процедуры КТГ.

Для контроля состояния ребенка необходимо вести подсчет ежедневных шевелений

Для записи подсчетов нужно завести дневник. Ежедневно требуется записывать время и количество шевелений. Выделяют несколько основных методов подсчета.

Самым популярным считается метод Пирсона. Многим женщинам он известен под названием «Считай до десяти». В таблицу вносится каждое десятое шевеление с 8 утра до 8 вечера. Нормальным показателем считается 10 шевелений ребенка в течение получаса.
Вторым удобным способом является метод Кардиффа. Его суть состоит в том, чтобы зафиксировать 10 шевелений ребенка на протяжении 12 часов.
Метод Садовски предусматривает оценку активности в течение часа после приема мамой пищи. Если женщина насчитает 4 и более шевеления – с ребенком все в порядке.

Важно регистрировать правильные шевеления – одиночные или групповые движения, толчки, перевороты. Икота не должна быть расценена в качестве показателя.

Если активность снижена, то под подозрением оказывается выраженная гипоксия плода. В случае повышения активности могут быть диагностированы симптомы ранней гипоксии. Для уточнения состояния ребенка проводится КТГ и УЗИ с допплерометрией.

Боли

Женщина может столкнуться с болевыми ощущениями. Самыми часто встречающимися являются дискомфорт в области спины, поясницы. Боли связаны с ростом матки и тем, что удерживающие ее связки не могут справиться с перегрузками.

Мышцы спины сильнее напрягаются за счет смещения центра тяжести. Спина ощущает нагрузку, удерживая большую грудь, живот.

Резкие тянущие боли в нижней части живота требуют экстренной помощи. Они могут свидетельствовать о начавшихся преждевременных родах

Боль в ногах может быть также ярко выражена, особенно при длительной ходьбе или стоянии. В ночное время проявляются судороги в икроножных мышцах.

В случае повышения артериального давления могут появиться головные боли. Они связаны с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды.

В этот период организм женщины начинает готовиться к родам. Поэтому беременная может ощутить боль в области лобковой кости. Ощущения связаны с тем, что тазовые кости и связки размягчаются и расширяются. Это необходимо, чтобы головка малыша прошла через малый таз. Но чрезмерно сильные было могут быть признаком симфизита. Для уточнения состояния необходимо обратиться к врачу.

Выделения

На данном сроке женщины отмечают увеличение количества выделений и изменение их консистенции на более жидкую. Это обусловлено повышенной выработкой гормона эстрогена в организме. За счет выделений половые пути остаются чистыми и здоровыми, происходит их подготовка к родовой деятельности.

Нормальными считаются выделения:

слегка жидковатой консистенции;
светло-белого или слегка желтоватого оттенка;
без запаха или со слабым кисломолочным запахом.

При отклонении от нормы (гнойные, кровянистые, густые белые) необходимо обратиться к врачу и сдать анализы на выявление инфекции.

Особенно тревожными являются кровяные выделения. Они сигнализируют о проблемах с плацентой, начале преждевременных родов.

Изменения в организме

В течение этого периода отмечаются различные изменения в организме женщины. Они связаны с развитием малыша и приближением срока родов.

Матка

Рост матки происходит, но не такой динамичный, как на предыдущих сроках. Высота стояния дна определяется в границах 27–31 см.

Матка может подпирать диафрагму, чего дыхание становится затрудненным. За счет увеличенных размеров (больше баскетбольного мяча) она давит на все органы брюшной полости. При давлении на желудок появляется изжога, а при воздействии на мочевой пузырь учащается мочеиспускание.

Длина шейки начинает постепенно уменьшаться. Она укорачивается с 35–40 мм до 30 мм. В этот период шейка «созревает» и готовится к родам.

Прибавка веса

На 29 акушерской неделе продолжается набор веса женщиной. Общий показатель складывается из массы плода, околоплодных вод, матки и плаценты.

Важно отслеживать прибавку веса еженедельно

В неделю беременная должна набирать 350–400 граммов. Общая прибавка определяется на основании обычного веса, телосложения женщины.

При дефиците веса до беременности нормальной считается прибавка 11,5 килограммов.
Если телосложение было нормальным, женщина должна набрать около 9,5 килограммов.
При наличии лишнего веса до беременности нормальной считается прибавка до 6,2 килограммов.

Тренировочные схватки

Около 65% женщин сталкиваются с тренировочными схватками на 29 неделе. Они характеризуются как кратковременный тонус матки на протяжении от нескольких секунд до минуты. Схватки не являются регулярными и не отражаются на состоянии малыша.

Многие ошибочно думают, что тренировочные схватки являются предвестниками родов. Но у женщины они могут начаться с 20 недели и продолжаться до 40 недель. Некоторые беременные не испытывают таких ощущений на протяжении всей беременности.

Восстановить организм и исключить такие тренировочные схватки легко. Достаточно сходить в душ, полежать и отдохнуть.

Другие изменения

В организме женщины могут происходить различные физиологические и эмоциональные изменения.

Появляется забывчивость. Под действием гормонов женщины начинают забывать важные вещи, совершаемые действия.
Отмечается повышенная сухость и чувствительность кожи. Нередко образуются растяжки (стрии).
Веснушки и родинки приобретают яркость. Могут появиться пигментные пятна.
Может повыситься потливость, проявиться симптомы геморроя, варикозного расширения вен.
Грудь продолжает наливаться, соски грубеют. Молочные железы начинают готовиться к грудному вскармливанию. Выделения из груди (молозиво) могут усилиться.

Анализы и обследования

Перед выходом в декретный отпуск женщине потребуется сдать ряд анализов:

ОАМ (общий анализ мочи);
ОАК (общий анализ крови);
биохимический анализ крови;
кровь на гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис;
цитологический анализ мазка из влагалища.

КТГ может быть назначено при подозрении на неблагополучное течение беременности

Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, ей нужно будет сдать кровь на определение титров антител.

Некоторым беременным назначается КТГ (кардиотокография). Она проводится по показаниям при подозрении неблагополучного состояния плода.

Трудности вынашивания

Женщине становится все сложнее вынашивать ребенка. Поэтому высока вероятность получения травм при падениях.

Помимо этого существуют другие риски во время беременности:

наступление преждевременных родов;
задержка развития плода;
ФПН;
гестоз и другие патологические состояния, обострение хронических заболеваний.

Истмико-цервикальная недостаточность

Истмико-цервикальная недостаточность – состояние, при котором отмечается укорочение или преждевременное раскрытие шейки матки. При ее выявлении нарушений женщину помещают в отделение патологии беременных.

Справиться с проблемой помогает установленный акушерский пессарий. В особо критических ситуациях могут быть наложены хирургические швы.

Недостаточность плацентарного кровотока

Фетоплацентарная недостаточность представляет собой нарушение функционирования плаценты под воздействием различных факторов. Выделяют несколько степеней ФПН, характеризующихся разной симптоматикой и интенсивностью нарушений в организме матери, плода.

При появлении кровянистых выделений нужно экстренно вызвать скорую помощь

Самым опасным последствием ФПН является нарушение кровообращения и развитие гипоксии, которые могут привести к внутриутробной гибели плода. Иногда требуется проведение родов раньше срока для сохранения жизнеспособности ребенка.

Отслойка плаценты

Одним из самых опасных осложнений является отслойка плаценты. Часто она спровоцирована ударом по животу, падением. Но иногда может развиваться в результате обострения хронического заболевания.

Сигнализировать о нарушении могут кровянистые выделения и спазмы стенок матки с сильными болевыми ощущениями. При выявлении таких симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Внутриутробное инфицирование плода

Внутриутробное инфицирование плода может произойти при вынашивании ребенка. Данное осложнение является наиболее опасным и чаще всего приводит к смертности новорожденных.

Среди самых распространенных заболеваний выделяют:

краснуху;
цитомегаловирус;
вирус простого герпеса;
вирусный гепатит;
грипп;
ВИЧ-инфекцию.

Для определения наличия инфекции женщине нужно сдать анализы.