Как заподозрить образование тромба?

Тромбоз — это опасное состояние, которое нередко угрожает жизни, ведь кровяной сгусток полностью или частично перекрывает вену. При отрыве тромба возможно возникновение тромбоэмболии, когда сгусток попадает в легкое, вызывая опасные последствия. Отрыв тромба и его попадание с течением крови в сердце провоцирует инфаркт. Попадая в мозг, сгусток вызывает инсульт. Таким образом, тромбоз может привести не только к параличу, но даже к смерти.

К сожалению, тромбоз — распространенное заболевание, встречающееся у 10% взрослого населения. До половины случаев тромбоза и тромбофлебита связано с ходом варикозной болезни. Хроническая венозная недостаточность становится причиной инвалидности уже через три года после начала образования тромбов.

Симптомы

Чаще всего при заболевании терпят сосуды голени. Из-за образования тромба сужается просвет сосуда, нарушается кровооборот и трофика тканей. Если процесс длительное время остается без внимания, может образоваться некроз. Симптомы тромбоза глубоких вен конечностей иногда невозможно распознать, так как болезнь не дает внешних признаков, а дискомфорт люди игнорируют. Первый признак, на который стоит обратить внимание, это изменение цвета и текстуры кожных покровов, отечность ног.

Вот основные симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

• кожа на ногах становится глянцевой и бледной или синюшной;
• в зависимости от места образования сгустка может отечь голень, бедро, щиколотка.
• иногда припухает вся нога;
• болезненность конечности;
• нарушение подвижности;
• тяжесть или скованность;
• уплотнение сосудов.

По мере прогрессирования заболевания усиливаются болевые ощущения.

Иногда симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей проявляются внезапно: утром нога резко отекает, мешая подняться с кровати. Такое состояние наиболее опасно, так как следом может начаться эмболия и закупорка легкого. Если отечность сопровождается повышением температуры и болью в груди, требуется неотложная медицинская помощь. Длительное нарушение кровообращения приводит к отмиранию тканей — гангрены.

Однако симптомы тромбоза глубокой вены голени или бедра на ранних стадиях неспецифичны и могут быть результатом других заболеваний. Поскольку распознать тромбоз глубоких вен можно только после диагностики, лучше обратиться к врачу для выяснения точного диагноза.

Причины тромбоза глубоких вен

Перед тем как лечить тромбоз глубоких вен, необходимо установить причину патологии. С этой целью проводятся различные исследования. К основным причинам тромбоза глубоких вен нижних конечностей относится застой крови, который может быть вызван рядом факторов. Причины возникновения тромбоза глубоких вен:

• лишний вес;
• очень высокий и, наоборот, низкий рост;
• заболевания крови (повышенная свертываемость);
• наследственная предрасположенность;
• использование оральной гормональной контрацепции;
• малая физическая активность;
• длительная неподвижность (в течение четырех и более часов);
• повышение сосудистого давления вследствие беременности;
• курение;
• травмы и операции;
• инфекционные заболевания;
• пожилой возраст;
• онкология;
• болезни печени;
• аутоиммунные заболевания.

Симптомы тромбоза глубоких вен ноги нередко проявляются у лежачих больных. Также был проведен ряд исследований о наличии связи между заболеванием и частотой поездок — как авиаперелетов, так и путешествий наземным транспортом.

Пол также влияет на то, как проявляется тромбоз глубоких вен. Чаще он встречается у женщин: количество пациенток составляет 66%. При этом средний возраст больных обоих полов — 46 лет.

Чтобы определить...

Существует множество методик, как диагностировать тромбоз глубоких вен. Опытный флеболог может сделать предварительное заключение по клинической картине. Прежде всего, сбор анамнеза и анализ крови (на D-димере) позволят врачу сделать предварительное заключение. Для получения достоверных данных о состоянии вен делают дуплексное сканирование, флебографию (ангиографию вен). Это помогает установить локализацию и продолжительность тромба, оценить скорость кровообращения и состояние стенок сосудов.

Как лечится?

Только полноценное обследование помогает определиться с лечебной тактикой. Мероприятия по уничтожению тромбов включают как консервативную терапию, так и непосредственное удаление тромба различными способами. Важно восстановить нарушенное кровообращение, устранить воспаление, предотвратить повторное образование. Из малоинвазивных методов широко применяется тромбоэктомия — операция по удалению тромба, как традиционным хирургическим способом, так и с помощью эндоваскулярной хирургии, а также лазером. Проводится ангиопластика — расширение просвета за счет катетера. К стентированию прибегают с целью предотвращения повторного сужения вены.

Елена КРАВЕЦ